Angina

Hur behandlar man angina under graviditeten i andra trimestern?

Angina (tonsillit) tillhör gruppen infektionssjukdomar, vars orsak är hemolytisk streptokock. I mindre utsträckning registreras fall av sjukdomen orsakad av stafylokocker, corynebakterier och andra patogener.

Behandling av tonsillit beror på sjukdomens form, känsligheten hos patogena mikroorganismer för antibakteriella läkemedel, liksom varaktigheten och egenskaperna hos graviditetsförloppet.

Symtomatiskt kan patologi misstänkas baserat på uppkomsten av halsont, subfebril feber och sjukdomskänsla. Ett inte uttalat förgiftningssyndrom indikerar utvecklingen av en katarral form av angina. I detta skede är det fortfarande möjligt att bota sjukdomen utan antibakteriella medel vid tidig behandling.

Med en ökning av hypertermi till febertal, en ökning av ömhet i halsen när man sväljer, pratar, svårigheter att öppna munnen, en ökning av berusning, bör man misstänka en follikulär, lakunär form av tonsillit. De kännetecknas av utseendet på en purulent komponent av inflammation. Purulenta massor är lokaliserade i folliklar eller lakuner, täcker ytan av tonsillerna.

Med utvecklingen av sjukdomen utvecklas det ulcerös-nekrotiska stadiet, när ulcerösa foci bildas på tonsillerna blir filmerna grå, matta. När du själv försöker ta bort plack kvarstår ett öppet sår med ojämn botten. I den efterföljande nekrosen täcker de omgivande vävnaderna, den bakre svalgväggen, uvula, palatinbågar, mjuk gom.

Utvecklingen av komplikationer indikerar spridningen av infektionen genom blodomloppet.

Av de allmänna komplikationerna är det värt att lyfta fram reumatisk feber med skador på ventilapparaten i hjärtat, utveckling av myokardit, endokardit, perikardit, njurdysfunktion (glomerulonefrit, pyelonefrit), migrerande polyartrit, sepsis.

Med en begränsad patologisk process uppträder en abscess när amygdala blir spänd med en lackad yta, fylld med purulent urladdning. Med spridningen av purulenta massor till de omgivande vävnaderna utvecklas strukturer, phlegmon med luddiga gränser.

Dessutom ökar risken för komplikationer som svullnad i nacken, blödningar, som kräver omedelbar läkarvård. Med en ökning av ödem blir andningen svårt, vilket leder till otillräcklig syretillförsel till fostret, uppkomsten av hypoxi. Blödning är möjlig från blodkärlen som matar tonsillerna om de genomgår purulent fusion.

På embryots sida leder hypoxi till en kränkning av utvecklingen av organ och system. Risken för placentaavbrott och andra patologier ökar också, vilket gör att spontan abort, för tidig födsel och fosterblekning är möjliga.

Förebyggande av ont i halsen

Förebyggande åtgärder för att förhindra utvecklingen av tonsillit inkluderar rekommendationer som kan minska risken för många sjukdomar av smittsamt ursprung. Även vid planeringen av graviditeten måste en kvinna genomgå en förebyggande behandling i närvaro av kroniska sjukdomar.

Förvärring av inflammatorisk, smittsam patologi under graviditeten leder till en minskning av immunförsvaret, som ett resultat av vilket kroppen är mer benägen att infektion. I 9 månader rekommenderas en kvinna:

  • minimera kommunikationen med sjuka människor;
  • undvik massor av människor under perioder av influensaepidemier;
  • stärka immuniteten med vitaminer;
  • besöka poolen;
  • ventilera rummet regelbundet, utför våtrengöring;
  • undvik hypotermi, drag, bli blöt i regnet;
  • ägna tillräckligt med tid för att sova, vila;
  • följ en komplett näringsrik diet;
  • klä er varmt;
  • gå i frisk luft, helst i ett parkområde;
  • Undvik stress.

Om angina ändå utvecklas under graviditeten under andra trimestern - hur och hur man behandlar det?

Terapeutisk taktik för angina

I jämförelse med de första månaderna är angina under graviditeten i andra trimestern inte så farligt, men det kräver också särskild uppmärksamhet. Tonsillitterapi ger obligatorisk ordination av antibakteriella läkemedel som är nödvändiga för att bekämpa en smittsam patogen. Detta förhindrar spridning av infektion i hela kroppen, skador på inre organ.

Snabb initiering av behandling för katarral halsont gör det möjligt att undvika antibiotikabehandling och förhindra utvecklingen av komplikationer.

Vad behöver en gravid kvinna först av allt? När ömhet eller till och med ont i halsen uppträder, är det nödvändigt att börja intensiv sköljning med antiseptiska lösningar. Detta kommer att stoppa utvecklingen av den inflammatoriska processen, spridningen av patogena mikroorganismer och minska deras aktivitet före diagnos.

Om en katarral form diagnostiseras kan behandlingen begränsas till frekvent sköljning, spolning av tonsillerna, resorption av tabletter med antimikrobiell verkan. Efter 3 dagar är symtomens svårighetsgrad betydligt mindre, vilket indikerar en positiv trend i behandlingen.

Om smärtkänslan ökar snabbt, hypertermi når 38 grader och över, sjukdomskänsla, aptitlöshet, ledvärk, myalgi oro, bör du misstänka utseendet på purulent inflammation.

Behandling med follikulär, lakunär halsont inkluderar:

  • Strikt sängstöd, som hjälper till att återställa styrka, för att undvika utvecklingen av oönskade konsekvenser.
  • En riklig varm dryck låter dig normalisera vattenbalansen, för med feber, andnöd ökar vätskeförlusten. Dessutom minskar en adekvat dricksregim hypertermi, aktiverar elimineringen av gifter från kroppen.
  • Vitaminterapi, som innebär att man tar vitaminkomplex, citrusfrukter, te med hallon, vinbär.
  • En komplett näringsrik kost. Den "gravida" perioden förhindrar att man följer dieter, särskilt under sjukdom. Kroppen hos en kvinna och ett embryo måste dagligen få en tillräcklig mängd proteiner, fetter, kolhydrater för att upprätthålla cellernas vitala aktivitet. Detta gör det möjligt att fylla på energireserver, för att tillhandahålla det nödvändiga "materialet" för tillväxt, utveckling av fostrets organ och system.
  • Frekvent luftning av rummet, våtstädning.
  • Antibiotisk terapi.
  • Lokal terapi (sköljning, spolning av tonsillerna).
  • Bekämpa hypertermi.

Antibiotisk terapi

Utnämningen av antibakteriella medel är nödvändig för att bekämpa den patogena patogenen, vilket förhindrar generaliseringen av den infektiösa processen. Alla läkemedel är inte godkända för användning av gravida kvinnor.

Kom ihåg att fluorokinoloner, aminoglykosider, sulfonamider, tetracykliner leder till uppkomsten av mutationer, olika defekter hos fostret! I detta avseende utförs valet av läkemedel under graviditeten uteslutande av en läkare.

Vid läkarens möte bestäms dosen, varaktigheten av att ta drogerna, med hänsyn till perioden, egenskaperna hos graviditetsförloppet, svårighetsgraden av samtidiga sjukdomar. Valet av antibiotika beror på känsligheten hos patogena mikroorganismer för läkemedlet, närvaron av allergiska reaktioner, kroniska sjukdomar hos en gravid kvinna.

Varför är vissa typer av antibakteriella medel förbjudna?

  • doxycyklin, tetracyklin påverkar embryots benstrukturer, kan ackumuleras i tandbakterier, lever, eftersom de lätt tränger in i placentabarriären;
  • fluorokinoloner påverkar i större utsträckning broskvävnad, ben;
  • makrolider har en allmän toxisk effekt på fostret;
  • aminoglykosider leder till njurskador, hörselorganet;
  • kloramfenikol undertrycker den hematopoetiska funktionen genom att störa celldelningen, skador på benmärgen, särskilt i 2:a trimestern;
  • co-trimoxazol, när det penetrerar placentan, leder till utveckling av hjärtfel.

Behandling av angina under graviditeten utförs med följande typer av antibakteriella medel:

  1. penicilliner (amoxicillin, flemoxin) ordineras i första hand, eftersom de är de säkraste;
  2. cefalosporiner (cefepime, cefalexin, ceftriaxon) - säker, används i närvaro av allergiska reaktioner eller ineffektivitet av penicilliner;
  3. makrolider (sumamed, azitromycin) används under medicinsk övervakning, orsakar inte utvecklingsavvikelser i acceptabla doser.

Lättnad i halsen

Lokal behandling innebär användning av:

  • gurgla med antiseptiska lösningar, till exempel miramistin, klorofyllipt, klorhexidin. Från lösningar baserade på örter är rotocan tillåtet;
  • bevattning av tonsillerna med antiseptika i form av en spray (klorofyllipt, tantum-verde, inhalipt);
  • tablettformer av antimikrobiella medel (lysobact, pharyngosept).

Miramistin penetrerar inte placentaskyddet, absorberas inte i det allmänna blodomloppet, kräver inte utspädning, därför är det helt säkert att använda. Klorhexidin är också tillåtet under graviditet, eftersom det inte tas upp i blodomloppet.

Med ett antiinflammatoriskt syfte föreskrivs sköljning med en lösning av apotekskamomill, tea tree-olja (2 droppar per glas vatten).

Antipyretiska läkemedel

När temperaturen stiger till 37,5 grader rekommenderas det att använda fysiska metoder för kylning, till exempel en varm dusch, mycket att dricka, gnugga med en lösning av vinäger utspädd med vatten.

Om de listade metoderna är ineffektiva når temperaturen 38 grader, febernedsättande medel (antipyretiska läkemedel) baserade på paracetamol bör användas.

Aspirin i tablettform eller lösning är förbjuden att använda.

Långvarig feber ökar vätskeförlusten, vilket leder till uttorkning, och minskar också syretillförseln till embryot, som ett resultat av vilket det lider av hypoxi.

Folkrecept

För att stärka immunförsvaret rekommenderar traditionell medicin att man använder en blandning av malda citroner med skal och socker (efter smak). Det rekommenderas att ta en tesked 4 gånger om dagen. Du bör dock vara försiktig med kvinnor som har hög surhet av magsaft, eftersom halsbränna kan störa.

Ett annat recept innebär att man tar en halv tesked av en blandning av rivet äpple, en liten lök med tillsats av 2 matskedar honung tre gånger om dagen.

För sköljning är en effektiv lösning en kombination av salt, läsk (1 tesked vardera) i ett glas vatten. Om det inte finns någon allergi mot preparat som innehåller jod, är det tillåtet att tillsätta 2 droppar jod. Skölj två gånger om dagen.

I varmt vatten med en volym på 250 ml kan du lösa upp 15 g propolis, gurgla varje timme. Ett avkok av torkade blåbär är också lämpligt för sköljning (koka 100 g i 500 vatten tills en restvolym på 300 ml erhålls).

Oavsett hur effektiv behandlingen i hemmet är måste medicinsk tillsyn finnas. Detta kommer att möjliggöra snabb korrigering av behandlingen för att förhindra uppkomsten av biverkningar. Vid de första symtomen på halsont, rekommenderas att omedelbart konsultera en läkare.