Anatomi av näsan

Bro eller septum i näsan

Andningssvårigheter, snarkning, rinnande näsa, blödningar och smärta i näsan är problem som stör ett stort antal människor, men som sällan blir en anledning till att uppsöka läkare. I de flesta fall är orsaken till dessa symtom en krökning av nässkiljeväggen. Cirka 80 % av människorna på planeten lider av denna fysiologiska anomali i en eller annan grad. I de flesta fall stör mindre avvikelser från normen inte näsans normala funktion och kräver inte operation, men om ovanstående symtom blir kroniska och skapar konstant obehag, blir operationen oundviklig.

Nässkiljeväggens struktur och funktion

Nässkiljeväggen är en platta som ligger i näshålan och delar den i två ungefär lika stora delar. I näsans djup består den av ett tunt ben, och i den främre delen är den gjord av broskvävnad. Området med brosket är mjukare och sticker ut framåt (du kan röra det genom att köra handen längs näsans mittlinje), vilket gör det mycket sårbart. Inuti är båda sidor av septum täckta av en slemhinna.

Tack vare denna benbroskformade platta delas inandningsluften upp i två strömmar och rör sig in i andningsvägarna.

Här säkerställs en enhetlig värmande, renande och återfuktande. Således leder eventuella störningar i strukturen av denna del av andningssystemet till funktionsfel i dess funktion och kan leda till obehagliga konsekvenser (inflammation, svullnad av slemhinnor, snarkning under sömn, huvudvärk, störningar i hjärtat och nervsystemet, etc. .) ).

Till exempel, vid inandning, hos en person med en krökning, kan näsvingen fastna på septumet och följaktligen blockera tillgången till luft. I det här fallet börjar patienten vanligtvis andas genom munnen, och detta leder i sin tur till uttorkning av slemhinnorna. Dessutom är sinusluftningen försämrad. De främre och maxillära (maxillära) bihålorna får inte det nödvändiga luftutbytet. Som ett resultat blir utflödet av slem svårt, och inflammatoriska processer börjar, vars konsekvens kan vara kronisk bihåleinflammation, bihåleinflammation, tonsillit, etc. Dessutom kan andning genom munnen provocera syresvält i hjärnan, vilket påverkar en persons mentala förmågor.

Krökning tecken

De flesta misstänker inte ens att de lever med en deformation av osteokondralplattan i näsan, eftersom detta inte stör arbetet i deras andningsorgan, som med mindre avvikelser från normen anpassar sig och ger luftväxling i näsan. önskad volym. Men om följande symtom upptäcks, rekommenderas det att konsultera en otolaryngolog och kirurg. eftersom problemet i sådana fall måste åtgärdas omedelbart:

  • svårt att andas genom näsan;
  • visuell förändring i formen på näsan;
  • andning i munnen;
  • näsblod;
  • torr näsa;
  • minskad luktförmåga;
  • kronisk rinit;
  • frekventa luftvägsinfektioner;
  • snarkar när du sover.

Orsaker och typer av krökning

I de flesta fall uppstår krökning av septum under tonåren och tonåren (13-18 år), även om fall av medfödda fysiologiska avvikelser också är kända. En av de vanligaste orsakerna till patologi är fysiologisk. I det här fallet finns det en diskrepans mellan tillväxthastigheterna för de broskiga och beniga delarna av septumet. Ibland blir storleken på näshålan otillräcklig för att rymma separeringsplattan, och den börjar böjas.

Deformation kan också orsakas av skada (luxation, näsfraktur). I detta fall förskjuts näsbenen först och läker sedan inte ordentligt.

Dessutom särskiljs kompensatorisk krökning, som uppträder på grund av påverkan av irriterande faktorer (polyper, tumörer, främmande kroppar på nässlemhinnan) och hypertrofi - den ojämna utvecklingen av en av nasala concha.

Det finns flera typer av deformiteter i nässkiljeväggen. Beroende på formen särskiljs S-formade och C-formade krökningar. På septum kan också åsar, ryggar, förtjockningar bildas, och en dislokation av det fyrkantiga brosket är möjlig. Dessutom finns det 3 svårighetsgrader av deformationen av nässkiljeväggen:

  • liten avvikelse från mittlinjen (I grad);
  • den utskjutande delen av osteokondralplattan är belägen mellan mittlinjen och näsans sidovägg (II grad);
  • den utskjutande delen av osteokondralplattan berör praktiskt taget näsans sidovägg (grad III).

Diagnos och operation

I sig är en liten deformation av delningsplattan inte en anledning till operation. Det räcker med att observera hygienen i näshålan, undvika att vistas på dammiga platser, försök att inte överkyla och slutföra behandlingen av luftvägssjukdomar till slutet.

Men om din nasala septum gör ont eller åtminstone ett av ovanstående symtom observeras, måste du åtminstone kontakta en specialist så att de ställer en diagnos baserat på undersökningen. Som regel utför otolaryngologer en undersökning med hjälp av ett rhinoskop.

Dessutom är MRT, CT och röntgen effektiva undersökningsmetoder.

Numera finns det flera tekniker för att korrigera krökningen av nässkiljeväggen. Om missbildningen inte är för stor och bara påverkar broskdelen, som dessutom inte har brutits, kan du tillgripa laserkorrigering. Denna operation utförs under lokalbedövning. Med hjälp av en laser värmer läkaren upp de områden av broskvävnad som behöver tas bort. Efter att ha avslutat denna procedur fixeras näsan i ett jämnt läge med två gasbindor införda i näsgångarna.

En vanligare metod för kirurgiskt ingrepp är septoplastik, som utförs med både moderna endoskopiska tekniker och traditionella kirurgiska tekniker.

Denna operation utförs vanligtvis efter slutförandet av bildandet av osteokondralplattan, med början vid 18 års ålder. Operationens varaktighet är i genomsnitt 1-2 timmar. Kirurgen gör ett litet snitt i slemhinnan och skalar bort det där det är nödvändigt att ta bort den deformerade delen av brosk eller ben. Därefter återförs slemhinnan till sin plats och skiljeväggen fixeras med gasvävstamponger.

I flera dagar efter operationen tvingas patienten att andas genom munnen, eftersom näshålan förblir förseglad. Under denna tid bör förändringar i omgivningstemperaturen undvikas. Dessutom ordineras patienten en kurs av antibiotika för att förhindra utvecklingen av infektioner och smärtstillande medel för att lindra smärta. Efter 7-10 dagar bör skiljeväggen inte längre göra ont, men eftersom svullnaden av slemhinnan kanske inte helt försvinner, är vissa svårigheter att andas genom näshålan möjlig. Återgång till normalt liv sker vanligtvis 2 veckor efter operationen. Som med alla operationer rekommenderar läkare att patienter undviker allvarlig fysisk ansträngning och temperaturförändringar i en månad.