Hjärtpiller: en lista över muskelstärkande mediciner

Ansamlingen av vätska i den intrakraniella kaviteten på grund av ökad vaskulär permeabilitet, toxiska skador leder ofta till patientens död.

För att eliminera ödem och ta bort överflödig vätska från kroppen i klinisk praxis används diuretika - diuretika. Beroende på verkningsmekanismen, effekten på elektrolytmetabolismen och effektens svårighetsgrad, särskiljs de klasser som presenteras i tabellen:

Läkemedlen används som en adjuvant terapi för arteriell hypertoni, för att eliminera tecken på oftalmisk patologi, för att stabilisera tillståndet hos endokrinologiska patienter.

För akutbehandling används loopdiuretika med en snabb och uttalad effekt, som frigörs i form av en lösning för intravenös injektion.

Behandling av smärtattacker och andnöd

Det vanligaste klagomålet hos kardiologiska sjukhuspatienter är bröstsmärtor som uppstår efter fysisk ansträngning ("angina pectoris", angina pectoris). Sådana patienter har ofta "första hjälpen"-läkemedel i fickorna på sina handväskor, jackor och jackor för att stoppa attacken, som åtföljs av pressande smärta och rädsla för döden.

Uppkomsten av symtomet är förknippat med försämrat blodflöde i kranskärlen, syrebrist i hjärtmuskeln. Farmakologisk klassificering av läkemedel som används för att lindra och förhindra angina attacker:

• nitrater - perifera vasodilatorer - innebär att utvidga blodkärlens lumen, förbättra blodflödet i kransartärerna. Minska förbelastningen på hjärtat genom att deponera blod i vensystemet. Snabb och uttalad effekt. Den vanligaste biverkningen är huvudvärk:
  • "Nitroglycerin" - 0,5 mg (enkeldos);
  • "Nitrosorbide" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (långverkande form av frisättning, används för att förebygga anfall) - 2-4 mg;
• hämmare av IF-kanaler. Den antianginala effekten beror på en minskning av frekvensen och styrkan av hjärtsammandragningar, en förbättring av koronarblodflödet:
  • "Ivabradin" - 10-15 mg / dag;
• kaliumkanalaktivatorer som vidgar de stora och perifera artärkärlen:
  • Nicorandil - 40 mg / dag;
• metabola medel som ökar hjärtmuskelns motstånd mot hypoxi (vid fysisk aktivitet), förbättrar leveransen av syre och näringsämnen till muskelfibrerna och hjärnan:
  • "Trimetazidin" ("Preduktal") - växlar metabolism till konsumtion av glukos, och inte fettsyror, vilket bevarar tillgången på ATP - energimolekyler. Det enda evidensbaserade verktyget;
  • "Ranolazin" är en blockerare av natriumkanaler som aktiveras under vävnadsischemi. Minskar tecken på hypoxi, förhindrar utvecklingen av en hjärtinfarkt.

Nitratpreparat anses vara de mest använda för första hjälpen för angina pectoris. Med svår huvudvärk ordineras Nitroglycerin tillsammans med Validol (distraherande effekt, minskar symtomets intensitet). Den rekommenderade ersättningen är Molsidomin med liknande terapeutisk effekt. En engångsdos på 2-8 mg.

Obehag bakom bröstbenet är inte alltid förknippat med försämrat blodflöde i kransartärerna. Lista över möjliga etiologiska faktorer för hjärtsmärta:

1. Myokardit, perikardit - ospecifik inflammation i muskelfibrer eller perikardsäckens vägg (ofta två till tre veckor efter angina). Behandlingen består av att använda antiinflammatoriska, antibakteriella och antivirala medel.
2. Dyshormonell kardiomyopati (med patologi i sköldkörteln, äggstockar) - kräver samråd med en endokrinolog.
3. Ventrikulär myokardhypertrofi (t.ex. hos idrottare): ju större muskelmassa, desto större syreförbrukning.
4. Neurocirkulatorisk - dystoni och neuroser orsakade av dysfunktion i det perifera nervsystemet. I terapi använd "Validol", "Corvalol", "Glycin".
5. Osteokondros i hals- och bröstryggraden.
6. Sjukdomar i mag-tarmkanalen (t.ex. magsår) som efterliknar kardiovaskulära patologier.

Eliminering av smärta i sådana fall kräver en omfattande diagnos och urval av etiotropisk och patogenetisk behandling.

Huvudsymptomet på hjärtmuskeldysfunktion anses vara andfåddhet, vars intensitet bestämmer svårighetsgraden av patientens tillstånd. I kardiovaskulär patologi minskar regelbunden medicin svårighetsgraden av andnöd, bröstsmärtor och ödem.

Pulskontroll

Puls är en av nyckelegenskaperna hos det kardiovaskulära systemet, vilket återspeglar effektiviteten hos pumpfunktionen och adekvatheten hos hemodynamiken i de perifera artärerna.

Under en objektiv undersökning bedömer läkaren:

1. Symmetri - en missmatchning på vänster och höger hand indikerar strukturella anomalier (blodproppar, plack, ocklusioner) som kräver kirurgisk ingrepp.
2. Rytm - störningar korrigeras med antiarytmika.
3. Frekvens (norm 60-80 / minut). Antalet slag korrigeras med hjälp av BAB, BMKK (med snabb hjärtslag). Sällsynt puls (mindre än 40) - bradykardi kräver en artificiell pacemaker.
4. Spänningen bestäms av artärväggens tillstånd. En hård puls är karakteristisk för hypertoni, en mjuk puls - vid hemodynamisk insufficiens. För behandling av det senare används adaptogener - "Schisandra-extrakt", "Echinacea-tinktur".

Fenomenet "pulsunderskott" (antalet hjärtslag sammanfaller inte med svängningarna i väggarna i den perifera artären) är karakteristiskt för förmaksflimmer, där hjärtglykosider används.

Blodförtunnare och kolesterolmediciner

Normalisering av blodets reologiska egenskaper (upprätthållande av ett flytande tillstånd) och förebyggande av blodproppar är huvudvillkoret för att förhindra IHD-komplikationer.

I klinisk praxis används följande blodförtunnande läkemedel för hjärtat:

• antiblodplättsmedel - minskar trombocyternas förmåga att hålla ihop och med artärväggen:
  • "Acetylsalicylsyra" ("Aspirin") - 75-150 mg / dag;
  • "Clopidogrel" - 75-325 mg / dag;
  • "Ticagreol" ("Brilinta") - 90 mg / dag;
• antikoagulantia - förhindrar bildandet av en blodpropp genom blockaden av plasmaenzymer:
  • Rivaroxaban (Xarelto) - 20-30 mg / dag;
  • "Warfarin" - 2-6 mg / dag (under kontroll av ett koagulogram - varje vecka).