Förekomsten av förkylningar eller ARI är mycket hög under höst-vårperioden. De första manifestationerna inkluderar rinnande näsa, ont i halsen, svaghet och hypertermi. Många uppmärksammar inte detta, tar inte på allvar hela faran och uthärdar sjukdomen "på fötterna". Men när de märker smärta i hjärtat efter en temperatur, börjar de oroa sig för sitt hälsotillstånd, vilket är helt rationellt, för ibland har konsekvenserna av milda luftvägsinfektioner en stor effekt på hjärtats prestanda.
Effekten av ökad temperatur på det kardiovaskulära systemet
Nästan alla virus- och bakterieinfektioner uppstår med allvarligt berusningssyndrom, vilket inkluderar hög kroppstemperatur, svaghet, huvudvärk och yrsel. Det kardiovaskulära systemet reagerar omedelbart på värme - hjärtfrekvensen ökar (hos vuxna med 8-10 slag / min, hos barn - 10-15 slag / min per grad), perifera kärl expanderar, vilket resulterar i att huden blir röd och blir varmare vid beröring. Detta är nödvändigt för att kontrollera termoreglering: för att öka värmeöverföringen genom huden. Kombinationen av temperatur och hög puls är kroppens försvarsmekanism.
Varför finns det smärtor i hjärtat?
Med en ökning av temperatur och berusning arbetar mänskliga organ och system i ett förbättrat läge för att säkerställa vitala funktioner. Hjärtat reagerar särskilt starkt på förändringar i homeostas. Dessa processer ökar avsevärt belastningen på myokardiet:
- viral eller bakteriell förgiftning - ökar hjärtfrekvensen (hjärtsmärta med angina - läs här);
- hypertermi, som förändrar blodets reologi (ökar viskositeten och densiteten);
- förändring i vaskulär tonus med temperaturhopp;
- metabolisk obalans mot bakgrund av förändringar i de fysiska parametrarna i den inre miljön (T, tryck, puls).
Alla ovanstående faktorer är orsakerna till hjärtsmärta under feber, eftersom belastningen på organet ökar, vilket inte kan få tillräckligt med näring och syre i ett tillstånd av ischemi.
Det händer att förkylningar uppstår utan hypertermi, och ibland till och med med en låg temperatur (upp till 35 grader), men med resten av de typiska symtomen: rinnande näsa, huvudvärk, hosta eller ont i halsen. Ett farligt tecken är uppkomsten av takykardi med förkylning utan feber, eftersom ett sådant fenomen talar om hjärtsvaghet, myokardischemi eller infektiösa patologier som orsakar det.
Hur man diagnostiserar
När smärta i hjärtat uppträder efter hög feber eller under förkylning, konsulterar de omedelbart en läkare, eftersom detta är både ett tecken på förgiftning och den första signalen om farliga sjukdomar: myokardit, perikardit, reumatisk feber.
Först och främst kommer läkaren att genomföra en grundlig insamling av sjukdomens anamnes, undersöka, ordinera undersökningar: allmän blod- och urinanalys, biokemisk profil (totalt protein och dess fraktioner, AST, CPK, kreatinin, urea), elektrokardiogram. Komplettera vid behov diagnosen med ekokardiografi, analys för detektion av antikroppar mot streptokocker, lungröntgen.
Differentialdiagnos:
- Akut reumatisk feber - en systemisk sjukdom med en övervägande lesion i det kardiovaskulära systemet orsakad av grupp A β-hemolytiska streptokocker:
- tidigare överförd angina;
- ökad kroppstemperatur, smärta i hjärtat, takykardi, svaghet;
- eventuellt utseende av artralgi, chorea;
- auskultatoriskt - patologiskt brus;
- laboratoriediagnostik - en ökning av ESR, leukocytos, en ökad nivå av C-reaktivt protein, ökade titrar av antistreptolysin-O;
- EKG - rytm- och ledningsstörningar, förlängning av P-Q-intervallet;
- på ECHO-KG - patologi hos hjärtklaffarna.
- Myokardit - inflammation i muskelmembranet av viral, bakteriell eller svampartad karaktär. Det finns också varianter av sjukdomen utan patogen: autoimmun, aseptisk och toxisk. De ledande symptomen i dessa fall är berusning, feber, svaghet och andnöd, smärta i hjärtat av en värkande och brännande karaktär. Tillståndet kräver slutenvård och långvarig öppenvårdsuppföljning:
- klagomål om andnöd, smärta i hjärtat, inte relaterat till ansträngning;
- auskultation - försvagning av toner, arytmi, en minskning av styrkan av pulsationen i hjärtats spets;
- laboratorieförändringar - en ökning av LDH, CPK, AST, ökad ESR, C-reaktivt protein, leukocytos;
- på EKG - rytmstörningar i form av takykardi, extrasystole, förmaksflimmer, förändringar i T-vågen;
- kardiomegali på röntgen.
- Perikardit - en inflammatorisk process i hjärtsäcken, som ofta är förknippad med ansamling av vätska i dess hålighet. Patologi kännetecknas av flera tecken som hjälper till att tydligt misstänka och diagnostisera det. Dessa inkluderar smärta i nedre bröstbenet, vars intensitet ändras med en förändring i kroppsposition; "knasande" ljud under auskultation av hjärtat; en typisk ställning för patienten - "beduin":
- provocerad av virus- och bakterieinfektioner;
- klagomål om svaghet, dov smärta bakom bröstbenet, som strålar ut i armarna och intensifieras i ryggläge;
- laboratoriediagnostik - ospecifika förändringar som är karakteristiska för inflammatoriska sjukdomar;
- radiografi - förstorad skugga av hjärtat, försvinnande av midjan.
4. Endokardit - inflammation i det inre slemhinnan (sällsynt situation). Det är vanligare bland injektionsmissbrukare på grund av konstant infektion i det intravaskulära utrymmet. Sjukdomen orsakar allvarlig förgiftning, höga temperaturavläsningar, allvarliga hemodynamiska störningar. Behandlingsplanen innehåller antibiotika av reservgruppen.
Slutsatser
En virus- eller bakteriesjukdom, som åtföljs av symtom på förgiftning, kräver behandling och efterlevnad av alla läkarens rekommendationer, inklusive ett skonsamt aktivitetssätt. Mot bakgrund av en förhöjd temperatur uppstår störningar i hjärtats funktion, förknippade med skador på dess muskulära och ledande system. Snabb diagnos och behandling av förkylningar förhindrar komplikationer från det kardiovaskulära systemet. Om du fick diagnosen ARVI och efter det var det obehag i bröstet, läs vår artikel om ämnet "Smärta i hjärtat med ARVI".
