Kardiologi

Kan extrasystole uppstå vid osteokondros?

Extrasystole är förekomsten av för tidig excitation i någon del av hjärtledningssystemet (ventriklar, förmak, sinusknuta eller atrioventrikulära korsningen). Detta fenomen gäller inte en separat sjukdom, utan fungerar bara som ett symptom på hjärtsjukdom eller andra patologier. Ofta följer denna form av arytmi degenerativa förändringar i ryggraden. Jag föreslår att tillsammans ta reda på varför extrasystole uppstår vid osteokondros och vad som bör göras för att eliminera det.

Orsaker till utseendet

Vid störningar som är förknippade med atrofi och förstörelse av ryggradens vävnader sker en utplattande och utåtgående rörelse av broskskivorna, som fäster kotkropparna tillsammans och säkerställer deras normala rörlighet och amortisering. Brott mot dessa strukturer leder till intrång i de nervfibrer som är ansvariga för känslighet och autonoma funktioner.

I det här fallet överförs irritation till närliggande organ, och myokardiet är inget undantag. Det finns smärtor i hjärtat och olika rytmrubbningar, inklusive extrasystoli. I det inledande skedet av patologi kan avvikelser vara kortsiktiga och uppstå mot bakgrund av en skarp sväng eller lutning, och med en avancerad form av osteokondros - frekvent eller konstant. I det senare fallet kommer hjärtat att uppleva kontinuerlig överbelastning och hypoxi mot dess bakgrund.

Excitation av olika delar av det ledande systemet sker på två sätt - en direkt effekt på fibrerna i de sympatiska nerverna och reflexen.

Vad borde göras

Om extrasystoler från osteokondros i bröstryggen observeras, bör du kontakta en terapeut på kliniken, och vid behov kommer han att omdirigera dig för en konsultation med en kardiolog. Läkaren särskiljer orsaken till hjärtarytmier.

Diagnostik

När en patient med extrasystolisk arytmi dyker upp vid min tid, gör jag vanligtvis en undersökning, avslöjar historien om symtomets utveckling, förnimmelsernas karaktär och åtföljande symtom:

  1. Enstaka extrasystoler kanske inte manifesterar sig kliniskt. Eller beskrivs av patienten som plötsliga skakningar, hjärtstopp eller "rörelse" bakom bröstbenet till vänster. De dyker upp med en belastning på ryggraden efter en skarp sväng och lyfter vikter. När problemet ligger i myokardiet, observeras försämringen efter stress, träning och rask promenad. Det finns inget beroende av kroppsställning.
  2. Vid palpation i det drabbade området av ryggraden finns det smärta i de paravertebrala punkterna (som ligger bredvid ryggraden), muskelspasmer. Under auskultation förändras inte hjärtljuden, det finns inget ljud, bara extrasystole hörs.
  3. Anamnes av hjärtsjukdom indikerar närvaron av tecken på myokardischemi (angina attacker), cirkulationssvikt (perifert ödem, andnöd, blå nasolabial triangel).
  4. En patient med osteokondros talar om långvariga problem i samband med smärta i området för ryggradens lesion, och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ger hjälp i detta fall.

Fenomenet extrasystole i osteokondros i bröstregionen åtföljs ofta av smärta i hjärtats region och rytmstörningar, som återspeglas i naturen. Och när livmoderhalssegmentet påverkas uppstår ofta yrsel och andra symtom på otillräcklig blodcirkulation i hjärnan.

Ytterligare undersökningar

För att utesluta hjärtpatologi hänvisar jag omedelbart patienten till ett EKG. Det kanske inte alltid avslöjar angina pectoris eller extrasystole. För detta används Holter-övervakning, vilket gör att du kan registrera det mänskliga hjärtats elektriska aktivitet under dagen. Vid denna tidpunkt lever han ett normalt liv eller utför testtester för att identifiera latenta former av abnormiteter (medicin eller stress).

I den bifogade bilden kan du se hur extrasystolen ser ut på EKG:t från olika delar av det ledande systemet.

Dessutom hjälper det att fastställa den slutliga orsaken till:

  1. EchoCG och MRI av hjärtat - dessa studier låter dig hitta alla organiska förändringar och dysfunktioner i myokardiet.
  2. Röntgen av ryggradssegmenten hjälper till att avslöja närvaron av osteokondros; för en mer exakt bild görs ibland magnetisk resonanstomografi.

Orsaken till lokal excitation av myokardiet kan också vara VSD, berusning, feber, överdosering av hjärtglykosider, överdriven konsumtion av kaffe och andra toniska drycker.

Drogbehandling

Behandling med antiarytmiska läkemedel för extrasystoli utförs endast om orsaken ligger i hjärtats patologi (läs om de läkemedel som används här). Vid osteokondros kan kompetent utförd rehabilitering förbättra tillståndet och ta bort rytmstörningen.

För att stoppa en exacerbation används följande metoder:

  1. Icke-steroida antiinflammatoriska (Ibuprofen, Diklofenak). De tar bort smärta och lindrar svullnad i det drabbade området.
  2. Muskelavslappnande medel ("Sirdalud", "Midocalm"). Lindra muskelspasmer.
  3. Vid allvarliga intrång används kortikosteroider eller novokainblockad utförs.

För att förlänga remission används massage, fysioterapiövningar. I alltför avancerade fall rekommenderas en operation för att eliminera infångningen av nerverna och återställa blodflödet och nervledningen.

En situation kan uppstå när det finns en samtidig kränkning av strukturen i ryggraden och hjärtats patologi. I detta fall utförs behandlingen gemensamt av en kardiolog och en vertebrolog. Men prioriteringen är behandlingen av myokardproblem, eftersom de kan leda till allvarliga konsekvenser och till och med döden.

Fall från praktiken

En patient kom för att träffa mig på kliniken med klagomål om förnimmelser av paroxysmala avbrott i hjärtat, som uppstår med jämna mellanrum under hårt arbete. Palpation avslöjade smärta i bröstryggen. På EKG registrerades enstaka extrasystoler från den atrioventrikulära korsningen. Ischemi och andra tecken på kardiopatologi identifierades inte. Efter en vecka med att ta "Naklofen" och "Sirdaluda", såväl som den lokala användningen av salvan "Diclofenac", förbättrades tillståndet, patienten upphörde att känna avbrott.

Specialistrekommendationer

Om du hittar ett avbrott i hjärtslagsrytmen bör du vara uppmärksam på följande punkter:

  • hur ofta och efter vad de inträffar;
  • vilka faktorer eller droger som lindrar tillståndet;
  • varefter försämring kan inträffa.

Dessa punkter bör berättas för specialisten när du går till ditt möte. Det är särskilt viktigt att konsultera en läkare om extrasystolen är paroxysmal, åtföljd av andnöd, rädsla och inte lindras av analgetika.