I den här artikeln skulle jag vilja diskutera den mest kontroversiella nosologin - vegetativ vaskulär dystoni. Det verkar som att förekomsten av den senare är erkänd, men samtidigt är den frånvarande från huvudlistan över sjukdomar i ICD 10:e revisionen. Hur kunde detta ha hänt? Troligtvis är saken i heterogeniteten av dess symtom, vilket inte tillåter att tillskriva det till en strikt definierad klass av patologier i ett av kroppssystemen. När allt kommer omkring är de kliniska manifestationerna verkligen mångfacetterade - illamående, hjärtklappning och huvudvärk finns i VSD. Och det här är inte en komplett lista.
De vanligaste orsakerna till illamående
Jag tror att var och en av oss har upplevt illamående flera gånger i våra liv. Dessutom, ju äldre vi blir, desto mer patologiska tillstånd, åtföljda av ett sådant obehagligt och irriterande symptom, möter vi på vår väg. Tyvärr är dessa oftast långt ifrån ofarliga sjukdomar. Trots allt kan till och med en banal livsmedelsburen infektion utan ordentlig medicinsk intervention leda till katastrofala konsekvenser.
Därför anser jag att det är lämpligt att påminna dig om huvudorsakerna till detta tillstånd, innan vi pratar om varför du känner dig sjuk med VSD.
Så den ledande platsen i listan över orsaker till illamående kommer med rätta att ta förgiftning. Inte nödvändigtvis mat. Det kan vara ångor av giftiga ämnen och utsläpp från farliga industrier. Inte mindre ofta förekommer ovanstående symptom mot bakgrund av organiska lesioner i mag-tarmkanalen (gastrit, kolecystit, pankreatit), infektionssjukdomar (salmonellos, dysenteri) och parasitsjukdomar (giardiasis, helminthiasis).
Det kan också kräkas under fysiologiska (till exempel graviditet) och under patologiska tillstånd: under hypertensiva kriser eller cerebrovaskulär olycka i det vertebro-basilära systemet.
Det är mycket viktigt i detta ögonblick att vara uppmärksam på de samtidiga manifestationerna av sjukdomen - kräkningar, diarré, yrsel, en ökning av kroppstemperaturen, det vill säga att försöka objektivt bedöma ditt tillstånd. Man bör komma ihåg: vad åt du dagen innan, var du i närheten av farliga industrier, är ditt blodtryck högt nu? Detta kommer att hjälpa dig och din läkare, även innan du utför speciella undersökningsmetoder, åtminstone indirekt att fastställa orsaken till det observerade illamåendet.
Om tillståndet ändras när vädret ändras och väderkänsligheten begränsar dina handlingar, rekommenderar vi att du tittar på vår video på länken nedan. Enkla svar på svåra frågor på Cardiograph-kanalen!
Hur man identifierar källan till problemet
VSD anses vara en diagnos av uteslutning. Därför, innan han tillskriver illamående till de kliniska manifestationerna av denna speciella sjukdom, kommer läkaren inte bara noggrant och noggrant att ta en anamnes från dig, utan kommer också att tvinga dig att genomgå en hel del undersökningar och kommer också att hänvisa dig för konsultation till andra specialister .
Oftare påverkar vegetativ-vaskulär dystoni individer med en instabil känslomässig bakgrund, lätt retad. Kvinnor och ungdomar är mest lämpade för denna beskrivning, till vilka denna patologi tillskrivs i 80% av fallen.
Vanligtvis är illamående under en attack av VSD inte isolerat. Det betyder att det finns ett helt komplex av symtom, och inte en enda störning. Den kliniska bilden av sjukdomen vi diskuterar är verkligen mångfacetterad och inkluderar besvär från många organ och system. Det senare tillåter i de flesta fall att man misstänker den verkliga orsaken till kränkningar.
Så paroxysm kan åtföljas av aptitlöshet, snabb andning och hjärtslag, en kraftig minskning eller ökning av blodtrycket, svettning, kräkningar och buksmärtor. Ofta finns det en känsla av rädsla, ångest, darrningar i kroppen. Det är möjligt att lista symtomen under lång tid.
Det viktigaste som du måste förstå är att det plötsliga uppkomsten av en sådan klinik nästan alltid föregås av en stressig situation, åtföljd av en stark psyko-emotionell chock. Vi kan säga att vegetativ-vaskulär dystoni är en sjukdom "som kommer från vårt huvud", det vill säga i stor utsträckning förknippad med personliga känslor och upplevelser.
Därför ska du inte vara orolig eller fördomsfull mot en läkare som efter att ha klargjort din anamnes och genomfört ytterligare forskning ger dig en remiss för att konsultera en psykoterapeut eller psykolog.
De viktigaste, men jag betonar att det är långt ifrån obligatoriska, kommer diagnostiska åtgärder vid patientklagomål om illamående att vara:
- kliniska och biokemiska analyser av blod, urin - för att utesluta sjukdomar av infektiös natur, njur- och leverpatologier;
- Ultraljud av bukhålan och retroperitonealt utrymme, fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS) för att upptäcka skador på matsmältningssystemet;
- MRT eller CT av hjärnan, Doppler-sonografi, triplex eller duplexskanning av extra- och intrakraniella kärl, eftersom orsaken till en sådan kränkning kan vara CNS-tumörer, stenos i artärerna i vertebrobasilarcirkeln.
Med vegetativ vaskulär dystoni diagnostiseras ingen organisk patologi, eller svårighetsgraden av klagomålen motsvarar inte de upptäckta förändringarna. För vad denna diagnos är, se videon på länken nedan.
Varför kan jag må illa av VSD?
Mot bakgrund av VSD uppstår illamående under en förändring i vädret, såväl som vid tidpunkten för även mindre känslomässiga omvälvningar. I detta fall utvecklas antingen sympathoadrenal eller vagoinsulär kris. Den första kännetecknas av en ökning av arteriellt och intrakraniellt tryck, blodflöde till musklerna och följaktligen dess utflöde från bukorganen. Fullkomlighetskänsla i magen och orsakar obehag och ibland kräkningar. Den andra typen av paroxysm, tvärtom, åtföljs av hypotoni och en ökning av den peristaltiska aktiviteten i magen och tarmarna, vilket också kan provocera uppkomsten av ovanstående symptom och diarré.
Kliniskt fall
Till stöd för sambandet mellan illamående vid VSD och känslor skulle jag vilja berätta om en patient som jag observerade för ungefär ett år sedan. En ung kille (25 år) vände sig för att få medicinsk hjälp och klagade över en skarp sprickande huvudvärk, kraftigt illamående, hjärtklappning, bröstsmärtor. Symtom dök upp efter en familjekonflikt. Tidigare har jag inte noterat några hälsoproblem. Vid undersökning fann man följande förändringar: hjärtfrekvens - 96 slag / min, blodtryck - 140/100 mm Hg, hyperhidros i huden, smärta när ögongloberna flyttas, darrningar i händerna.
Patienten var känslomässigt deprimerad. Den preliminära diagnosen var "Vegetovaskulär dystoni med ett paroxysmalt förlopp". Vid undersökningen gjordes en klinisk analys av blod och urin, EKG, ultraljud av buk- och retroperitoneala organ samt MRT av hjärnan. På grund av frånvaron av organisk patologi bekräftades diagnosen VSD. Patienten fick Anaprilin, Cerucal, Afobazol, Glycin, Cytoflavin, Piracetam. Han remitterades också till en konsultation med en neurolog, som dessutom skrev ut "Persen" och "Phenibut". Tillståndet förbättrades inom två veckor.
Hur man blir av med symtom
Naturligtvis är en av de viktigaste punkterna för en patient behandling av patologi. I det här avsnittet kommer vi att titta på hur du enkelt kan bli av med illamående med VSD.
Eftersom sjukdomen vi överväger inte har en organisk bakgrund, med andra ord, det finns ingen skada på något av organen, så finns det inget enskilt botemedel för dess behandling.
Vanligtvis tillgriper läkare att förskriva symptomatisk terapi - patienten tar ett läkemedel för att bekämpa en enda manifestation av patologi. Om det till exempel är en ökning av hjärtfrekvensen och ett ökat blodtryck, används betablockeraren Anaprilin.
Att snabbt eliminera illamående kommer att hjälpa "Cerucal", aka "Metoclopramide", "Domperidon".
Men huvudmålet med behandlingen är fortfarande ett försök att förhindra utvecklingen av upprepade paroxysmer av VSD. Detta kommer att kräva kommunikation med en psykolog eller psykoterapeut som kan lösa de interna känslomässiga problem som provocerade sjukdomen. Det kommer inte att vara överflödigt att ta lugnande medel (Afobazol, Persen, Adaptol), och ibland antidepressiva medel (Sertralin, Fluoxetine, Paroxetine).
Expertråd
Du bör inte vara rädd för att vända dig till "själhelare", eftersom roten till problemet med illamående med VSD, liksom andra symtom på denna sjukdom, ligger just i känslomässiga störningar. Genom att sätta ordning på dina tankar kan du uppnå långvarig remission. Yogaklasser, kommunikation med djur, den så kallade djurterapin blir inte mindre effektiv. Ett besök i poolen kommer också att ha en gynnsam effekt på läkningsprocessen. Det är värt att avsätta tid för din favorithobby.
Allt ovan hänvisar till icke-läkemedelsbehandlingsmetoder, men de spelar ändå en dominerande roll i kampen mot attacker av VSD, åtföljda av livliga symtom.
Har du upplevt illamående med VSD? Hur slogs du mot henne? Vi väntar på dina svar i kommentarerna.
Bibliografi
- Sjukdomar i nervsystemet: En guide för läkare: i 2 volymer - Vol 1 / Ed. N.N. Yakhno
- Neurologi. Praktisk läkarhandbok. O.S.Levin, D.R. Shtulman
- Samosyuk N. I., Samosyuk I. Z., Fedorov S. N., Chuhraeva E. N., Zukow W. Vegetativ-vaskulär dystoni: diagnos och behandling med införande av moderna metoder för sjukgymnastik. Journal of Education, Health and Sport. 2015; 5 (7): 117-152
- I. ZAKHAROVA, MD, DSc, professor, T.M. Tvorogova, Ph.D., I.I. PSHENICHNIKOVA. MODERNA REKOMMENDATIONER FÖR DIAGNOSTIK OCH BEHANDLING AV VEGETATIV DYSTONI HOS BARN OCH UNGDOMAR. MEDICINSKA RÅD • Nr 16, 2016
