Aspirin för baksmälla: räddning eller risk?

Hjälper aspirin med baksmällasyndrom?

Effekter av läkemedlet

Den aktiva ingrediensen i Aspirin är acetylsalicylsyra (ASA), som tillhör klassen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), nämligen icke-selektiva cyklooxygenashämmare (COX).

Verkningar av ASA när de tas oralt:

• Analgetikum;
• Antiinflammatorisk;
• Antipyretisk;
• Antiaggregatorisk.

Aspirin begränsar hyperemi, exsudation, kapillärpermeabilitet, hyaluronidasaktivitet och prostaglandinbiosyntes (huvudkomponenterna i den inflammatoriska processen). Dessutom minskar läkemedlet tillförseln av energi till fokus för inflammation, vilket hämmar syntesen av ATP.

För att bibehålla mikrocirkulationen ökar Aspirin den fibrinolytiska aktiviteten i plasma och sänker koncentrationen av vitaminberoende faktorer i blodkoagulationssystemet (II, VII, IX, X).

Den analgetiska effekten (eliminering av smärta) beror på påverkan av ASA på centra för nociceptiv känslighet och hämning av syntesen av bradykinin (en smärtförmedlare).

Användningen av Aspirin är indicerat till patienter för:

• symptomatisk behandling av smärtsyndrom av olika ursprung;
• lindring av feber med akuta luftvägsinfektioner;
• i låga doser för hjärtpatologi för att minska vidhäftningen av blodplättar och bildandet av blodproppar.

Kemisk baksmälla

Huvudsubstratet för alla alkoholhaltiga drycker är etylalkohol.

Efter oral administrering adsorberas det snabbt från munslemhinnan (20 % absorberas i magen, 80 % i tunntarmen) och efter 5 minuter återfinns spåren av det i blodplasman.

Absorptionsgraden beror på dryckens styrka; ju lägre, desto bättre och snabbare sker adsorptionen av alkohol i blodomloppet (alkohol med en styrka på 35-40)⁰ orsakar en lokal solbränningseffekt och vasokonstriktion, vilket förhindrar dess blixtsnabba penetration in i plasman).

Den huvudsakliga effekten av etylalkohol är att hämma aktiviteten i det centrala nervsystemet (liknande anestesimedel) genom att aktivera den retikulära bildningen av stammen. Etanol har en uttalad organotropi (en tendens att ackumuleras och påverka vissa vävnader och organ) - hjärnan, levern, hjärtat, lungorna, testiklarna. Alkohol minskar också koncentrationen av serotonin, dopamin (koordinator av rörelser, känslor och psykologiskt tillstånd)

Huvudorganet för biotransformationen av alkohol är levern och i liten utsträckning epitelet i mag-tarmkanalen. Etanolmetabolismen utförs genom att den oxideras till acetaldehyd och utsöndras från kroppen.

Metoder för att omvandla etanol till acetaldehyd:

1. Systemet med alkoholdehydrogenas i hepatocyter (hos friska människor oskadliggörs således cirka 75 % av alkoholen). Aktivitetsnivån och koncentrationen av detta enzym är på genetisk nivå.
2. Mikrosomalt etanoloxidativt system (MEOS), bestående av cytokrom P-450 i levern. Denna väg är aktiv hos människor som redan missbrukar alkohol.
3. Katalasväg som omvandlar 10-15 % alkohol.

Slutprodukten av den första fasen av etanolalkoholoxidation är acetaldehyd, som verkar på kroppen och fungerar som ett substrat för utvecklingen av obehagliga baksmällasymtom. Mängden av denna nedbrytningsprodukt är direkt proportionell mot volymen alkohol som konsumeras.

Aldehyd tenderar att bilda kovalenta komplex med proteiner av membranstrukturer hos hjärnneuroner och hepatocyter, vilket orsakar metabolisk skada på dessa organ.

Acetaldehyd saktar avsevärt ned processerna för vävnadsandning, leder till ackumulering av underoxiderade produkter och en kränkning av ackumuleringen av ATP i reaktionerna av oxidativ fosforylering, vilket är huvudmekanismen för den toxiska effekten av alkohol på kroppen och vidareutveckling av en baksmälla. Det främjar frisättningen av katekolaminer från depån, ackumuleringen av NADH och NADPH, som stör det normala utbytet av noradrenalin, dopamin, serotonin, vilket leder till aktivering av sympathoadrenal systemet (hjärtklappning, skakningar, frossa, emotionell labilitet). Genom att interagera med de strukturella proteinerna i blodkropparna, vaskulärt endotel och andra vävnader, stör acetaldehyd deras normala funktion (bildningen av föreningar med hemoglobin, vilket minskar dess affinitet för syre, försämring av koagulerbarhet, kapillär toxicos).

I det andra steget av neutraliseringen av acetaldehyd genom oxidation med aldehyddehydrogenas bildas ättiksyra, som med hjälp av ytterligare omvandlingar sönderdelas till koldioxid och vatten med frigörande av energi.

Dessutom bidrar ackumulering av ammoniak, ketonkroppar i blodet, utarmning av glykogenreserver i levern, utveckling av metabol acidos och försämrad lipidmetabolism till uppkomsten av baksmällasyndrom.

På grund av överbelastningen av enzymatiska system finns det en brist på vitaminer (främst E), selen, zink, magnesium.

Därför beror baksmälla symtom på:

• Ansamling av underoxiderade produkter i kroppen;
• Brott mot blod-hjärnbarriärens permeabilitet;
• Hyperaktivering av det sympathoadrenala nervsystemet;
• Brist på vitaminer och mineraler;
• Hypoglykemi, villkorad näringsbrist;
• Dehydrering, brott mot vatten- och elektrolytbalansen;
• Metabolisk acidos;
• En minskning av antalet neurotransmittorer;
• Kapillrotoxikos.

Att ta Aspirin under baksmälla hämmar det inflammatoriska svaret i mikrovaskulaturen, vilket kan eliminera huvudvärk. Det påverkar inte alla andra länkar i patogenesen av en baksmälla.

Ska jag ta medicinen?

Aspirin har ett antal kontraindikationer och biverkningar.

Läkemedlet är förbjudet för användning hos patienter med:

• Hemorragisk diates, trombocytopeni;
• Erosiva och ulcerösa sjukdomar i mag-tarmkanalen;
• Historik av magblödning;
• G-6-FDG-brist;
• Bronkialastma och salicylatallergi.

Användningen av stora doser av Aspirin har en ulcerogen effekt (provocerar bildandet av magsår och duodenalsår) på grund av dess urskillningslösa blockering av båda COX-vägarna.

En av konsekvenserna av alkoholförgiftning är en blodproppsrubbning, som kan öka risken för blödningar när det tas tillsammans med acetylsalicylsyra.

Det är också värt att nämna Analgin, som ofta används godtyckligt under en baksmälla. Den aktiva ingrediensen i dess sammansättning är natriummetamizol, som har liknande effekter som ASA. Det rekommenderas starkt inte att använda dessa läkemedel samtidigt (sannolikheten för biverkningar eller komplikationer ökar).

Modernare behandlingsalternativ

Framgångsrik baksmällakontroll kräver ett integrerat tillvägagångssätt, bestående av icke-farmakologiska medel och läkemedelsbehandling.

På den moderna läkemedelsmarknaden i Ryssland finns det många kombinerade baksmälla läkemedel som kan påverka flera patogeneskedjor samtidigt:

1. Alka Seltzer. Kompositionen inkluderar:
   1. ASA (analgetisk och antiinflammatorisk effekt);
   2. Natriumbikarbonat (normaliserar syra-basmiljön i kroppen, minskar de negativa effekterna av aspirin på magslemhinnan);
   3. Citronsyra (ingår i Krebs-cykeln, främjar snabb nedbrytning av acetaldehyd och andra underoxiderade produkter).
2. Alkaprim:
   1. Aspirin;
   2. Glycin (minskar den toxiska effekten av alkohol på hjärnan, förbättrar psyko-emotionellt tillstånd).
3. Medikron:
   1. Glukos (eliminerar energisvält i hjärnan, bildad som ett resultat av utarmning av glykogenreserver i levern);
   2. Glycin;
   3. Natriumformant (neutraliserar acetaldehyd).
4. Alcolin:
   1. Glutargin (främjar avgiftning av kroppen, påskyndar nedbrytningen av acetaldehyd).

Det är också tillåtet att använda kombinationer av ASA med paracetamol och koffein (Askofen, Citramon, Excedrin).

Dessutom bör sorbenter (aktivt kol, Enterosgel, Atoxil) tas för att avlägsna alkoholmetabolismprodukter.

Icke-farmakologiska åtgärder som kan förbättra välbefinnandet:

1. Rehydrering - drick mycket bordsmineralvatten;
2. sött te med citron;
3. Varm dusch;
4. Tillräcklig sömn;
5. En komplett frukost (med ett balanserat förhållande mellan proteiner, fetter och kolhydrater). Ge företräde åt matlagning, stuvning, bakprodukter.
6. Kanske användningen av citrusjuicer eller C-vitamin;
7. Om möjligt doserad fysisk aktivitet, en promenad i friska luften.

Slutsatser

Aspirin-pillret räddar dig inte från baksmälla, eftersom det bara kan lindra vissa av symptomen. Den systematiska användningen av ASA leder till utvecklingen av ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen och blödningar. Överdriven alkoholkonsumtion orsakar irreparabel skada på kroppen och förkortar den förväntade livslängden. I detta avseende rekommenderas det att undvika användningen av doser som orsakar baksmällasyndrom.