Katarral otitis media är en inflammation i mellanörat, som involverar sektionerna av mastoidprocessen, trumhålan och Eustachian-röret. En infektionssjukdom provoceras främst av bakterier, särskilt streptokocker, pneumokocker, Pseudomonas aeruginosa, etc. Utvecklingen av öronpatologi underlättas av en minskning av kroppens immunkrafter, vilket uppstår som ett resultat av hypotermi, vitaminbrist, kroniska sjukdomar eller endokrina störningar.
Orsaker
Otitis media i 95 % av fallen är en post-infektions- eller posttraumatisk komplikation. Som regel fungerar patogena svampar, mikrober eller virus som provokatörer av katarrala processer i hörselorganets vävnader. De kommer ofta in i öronhålan genom Eustachian-röret eller genom den hematogena vägen, vilket provocerar inflammation och vävnadsödem.
ÖNH-patologi är ofta resultatet av ineffektiv behandling av infektionssjukdomar som:
- bihåleinflammation;
- faryngit;
- halsfluss;
- hjärnhinneinflammation;
- influensa;
- adenoidit;
- bihåleinflammation;
- rinit.
Mycket mindre ofta uppstår inflammation som ett resultat av en minskning av allmän immunitet, provocerad av hypotermi, allergier, vitaminbrist, irrationellt intag av antibakteriella medel etc. I sådana fall börjar opportunistiska mikroorganismer utvecklas aktivt, vilket leder till vävnadsförgiftning, inflammation och ödem.
Öroninflammation hos barn
Katarral otitis media - vad är det? Sjukdomen tillhör en av de vanligaste öronpatologierna, kännetecknad av akut inflammation i slemhinnorna i Eustachian-röret, mastoid och trumhålan. Om sjukdomen inte diagnostiseras i tid, inom 3-4 dagar, kommer inte serös, men purulent exsudat att börja sticka ut från hörselgången.
Barn är mottagliga för sjukdomen, vilket beror på de anatomiska egenskaperna hos strukturen av Eustachian-röret. Den är mycket bredare och kortare än den för vuxna. Det är därför smittsamma patogener fritt kommer in i öronhålan från nasofarynx genom hörselgången. Dessutom är slemhinnorna som kantar ytan av trumhålan lösa hos barn under ett år. Detta underlättar den snabba penetrationen av patogener i vävnader.
De faktorer som utlöser uppkomsten av sjukdomen hos barn inkluderar:
- försvagad immunitet;
- avitaminos;
- tendens till allergier;
- regelbundna uppstötningar;
- horisontellt läge.
Barnläkare varnar för att barnet inte ska läggas ner direkt efter amning. På grund av frekventa uppstötningar kan matrester passera från munnen in i Eustachian-röret och provocera fram inflammation. Det är därför läkare rekommenderar att efter att ha matat barnet, håll det i en "kolumn" tills luften lämnar matsmältningssystemet.
Mer än 40 % av spädbarnen lider av öroninflammation, vilket är förknippat med minskad immunitetsreaktivitet och strukturella egenskaper hos hörapparaten.
Symtomatisk bild
Vid utveckling av katarral otitis media lokaliseras inflammationshärdar i intervallet mellan trumhinnan och öronlabyrinten. Förekomsten av patologi signaleras av obekväma förnimmelser i örat, som intensifieras med tiden och förvandlas till skottsmärtor. De viktigaste symptomen på katarral otitis media inkluderar:
- känsla av trängsel;
- periodiska ljud;
- bultande smärta;
- hörselnedsättning;
- frisättning av seröst exsudat;
- ökad smärta vid palpation av tragus.
När inflammationen fortskrider strålar smärtan ut i tinningregionen, tänderna, näsryggen etc. Besvären förvärras av nysningar och skällande hosta.
Med katarral otitis media hos barn kommer gråt som uppstår under amning att bli ett symptom på sjukdomen. Den inflammatoriska processen i Eustachian-röret provocerar vävnadsödem, som ett resultat av vilket ventilationen av trumhålan förvärras. Detta blir huvudorsaken till skillnaden mellan yttre och inre tryck på trumhinnan, som ökar vid sug.
Om inflammationen orsakas av en bakterieinfektion kan patienten ha feber upp till 39 grader. Med tidig behandling tjocknar flytande exsudat som ackumuleras i öronhålan snabbt och förvandlas till pus.
Dess spridning är fylld av komplikationer, särskilt bildandet av sammanväxningar på ossiklarna eller trumhinnan.
Konservativ terapi
I de flesta fall är behandlingen av katarral otitis media begränsad till användning av sjukgymnastik och farmakoterapi. I det här fallet beror valet av ett lämpligt läkemedel på patientens ålder och förekomsten av inflammationshärdar. För att eliminera infektion, d.v.s. orsaker till inflammation, använda läkemedel med systemisk verkan, såsom antibiotika, antivirala medel, etc.
För att stoppa de allmänna och lokala manifestationerna av ENT-patologi används externa läkemedel. För behandling av otitis media används ofta örondroppar och salvor, som har en uttalad smärtstillande, avsvällande och regenererande effekt. En integrerad metod för att lösa problemet ger en snabb regression av katarralprocesser och följaktligen återhämtning.
Viktig! Vid purulent eller blodig flytning från örat kan du inte använda örondroppar som en del av lokal terapi. Om du hittar sådana symtom bör du konsultera en specialist.
Pediatrisk terapi
Det bör noteras att behandlingen av katarral otitis media hos barn skiljer sig något från standardbehandlingsregimen för vuxna. Detta gäller särskilt för användning av antibakteriella läkemedel och febernedsättande medel. Användning av läkemedel med potenta komponenter medför utveckling av en allergisk reaktion, sekundär immunbrist och aplastisk anemi.
Inom ramen för pediatrisk antibiotikaterapi ges företräde åt antibiotika av penicillinserien. I händelse av deras ineffektivitet används makrolider och läkemedel från cefalosporinserien. Av alla typer av antimikrobiella medel är de mindre giftiga, därför leder de inte till sensibilisering, dysfunktion av avgiftningsorganen och giftig förgiftning av kroppen.
Direkta indikationer för användning av antibiotika vid behandling av otitis media hos barn är:
- purulent flytning från öronen;
- värme;
- ineffektivitet av antivirala medel.
Viktig! Det är oönskat att använda antibakteriella läkemedel i pediatrisk terapi för behandling av patienter under två år.
Drogterapi
För att förhindra bildandet av purulenta massor inuti öronhålan bör behandling av katarral otitis media hos vuxna påbörjas när de första tecknen på sjukdomen upptäcks. För att eliminera den patogena floran och associerade symtom används följande typer av läkemedel:
- vasokonstriktor näsdroppar ("Sanorin", Galazolin ") - eliminera svullnaden av slemhinnorna genom att minska vaskulär permeabilitet;
- antibiotika ("Amoxiclav", "Collargol") - dödar patogena bakterier, vilket leder till avgiftning av kroppen och lindra symtom;
- glukokortikosteroider (Decadron, Esacinon) - lindrar inflammation, och eliminerar därigenom vävnadsödem och normaliserar dräneringsfunktionen hos Eustachian-röret;
- örondroppar ("Otipax", "Polydexa") - lindra smärta och förhindra spridning av inflammationsfoci till intilliggande vävnader;
- termiska procedurer (blå lampa, värmedyna) - stimulera produktionen av lymfocyter, vilket leder till en ökning av lokal immunitet;
- febernedsättande medel (Nurofen, Paracetamol) - minska hög kroppstemperatur och därigenom eliminera symtomen på allmän sjukdomskänsla.
Vid behandling av katarral otitis media hos barn bör följande läkemedel inte användas:
- halvalkoholkompresser;
- vax stolpiller;
- alkoholdroppar.
Användningen av droger baserade på boralkohol och kloramfenikol leder till störningar i arbetet med hörselanalysatorer och rumslig orientering, som är fylld med dövhet och försämrad koordination av rörelser.
