Hörselorganet kan fungera normalt endast om trycket i trumhålan hålls på en viss nivå. Därför kan situationer där det förändras, som att dyka eller klättra i berg, leda till utveckling av inflammation i mellanörat. Denna mekanism för utveckling av otitis media är dock extremt sällsynt.
I den överväldigande majoriteten av fallen är otitis media en komplikation av olika patologier, åtföljd av bildandet av slem i nasofarynx och kastar det in i mellanörat.
Den patologiska effekten utförs på två sätt. Å ena sidan hindrar hörselslangen som avsmalnats till följd av ödem och slembildning att trycket i trumhålan hålls på en viss nivå. Detta leder till en minskning av trycket i mellanörat och utvecklingen av en patologisk process i det.
Å andra sidan kännetecknas inflammation i nasofarynx av närvaron av slem och patogener i hörselröret. När du blåser näsan eller sover, kastas detta innehåll in i trumhålan, vilket också bidrar till utvecklingen av sjukdomen. Så utvecklas katarral otitis media i mellanörat.
Med rätt behandling i rätt tid, genom att utföra åtgärder som syftar till att förhindra att slem och patogener kastas från näshålan in i mellanörat, är det möjligt att förbättra situationen och återhämta sig. Annars noteras förtjockning av exsudatet. Inom 2-3 dagar, och i vissa fall, till och med flera timmar, är omvandlingen av sjukdomen till akut purulent otitis media möjlig, som är uppdelad i flera stadier, beroende på tillståndet hos trumhinnan.
Orsaker
Huvudrollen i utvecklingen av otitis media spelas av hörselrörets öppenhet.
Hos barn noteras utvecklingen av denna patologiska process mycket oftare, vilket beror på ett antal samtidiga faktorer. Orsakerna till otitis media hos barn beror på följande:
- anatomiska egenskaper hos örats struktur;
- den höga förekomsten av luftvägssjukdomar hos barn jämfört med den vuxna befolkningen;
- långvarigt fynd av barn under sömn i horisontell position;
- närvaron av samtidig patologi hos ENT-organen, vilket negativt påverkar tillhandahållandet av dräneringsfunktionen hos hörselröret;
- frekvent gråt av barn, vilket resulterar i en ökad mängd slem i nasofarynx;
- barns oförmåga att utföra kompetent utblåsning.
Samsjukligheter
Sedan den ökade produktionen av slem är ödem mest typiskt för sjukdomar som ARVI, inklusive influensa, infektionssjukdomar hos barn, bihåleinflammation, det är just komplikationen av dessa patologiska tillstånd som otitis media är. Tillståndet kan förvärras i närvaro av adenoidit, det vill säga överväxt av faryngeal tonsillen.
Den förstorade adenoidvävnaden komprimerar hörselrörets lumen från utsidan, vilket bidrar till stagnationen av slem i den.
Denna omständighet försämrar ytterligare dräneringsfunktionen hos Eustachian-röret och stör funktionen hos mellanörat. Kliniskt manifesteras detta av närvaron av öronvärk och hörselnedsättning.
Det är denna patologi som otolaryngologen undersöker när han återbesöker honom med frekvent otitis media. Ofta bidrar operation för att ta bort dem, adenotomi, till en betydande förbättring av situationen. I det här fallet är faktiskt en av huvudorsakerna till utvecklingen av frekvent otitis media hos barn utesluten.
Emellertid har denna operation också betydande nackdelar. Faktum är att adenoider är sammansatta av lymfoid vävnad som är involverad i immunprocesser. Att ta bort dem hjälper till att förbättra situationen endast under en viss tid. Därefter börjar vävnaden att växa igen, vilket orsakar ett återfall. Dessutom kan operation som utförs i denna ålder orsaka känslomässigt trauma under lång tid. I detta avseende har otolaryngologer ännu inte utvecklat en enhetlig taktik i denna fråga.
Behandling av adenoidit börjar med mer skonsamma konservativa tekniker. Nyligen, för att förbättra situationen och minska adenoider, utförs immunmodulerande behandling, såväl som en lokal effekt på nasofaryngeal slemhinna med ultraljud, olika lösningar. Syftet med denna effekt är att minska volymen av adenoidernas körtelvävnad utan att försämra deras funktionalitet.
Anatomins roll
Orsakerna till otitis media hos barn ligger också i hörselrörets anatomiska egenskaper. Hos barn i vissa regioner upp till 5 år är det mycket kortare än i äldre ålder. Detta är en förutsättning för enklare penetration av mikrober genom den från nasofarynx in i mellanörat.
En rinnande näsa och nästäppa är alltså inte i sig en anledning till oro. För att otitis media ska utvecklas är påverkan av ytterligare faktorer nödvändig, såsom en individuell egenskap från sidan
ÖNH - organ, genetisk predisposition. Annars kan en komplikation av ARVI vara lunginflammation, bronkit eller annan patologi.
Orsakerna till frekvent otitis media hos ett barn beror just på de anatomiska egenskaperna hos Eustachian-röret.
Förutom att den är kortare än hos andra barn är den placerad mer rak, i lägre vinkel, vilket gör det lättare för innehållet i form av slem och patogena mikroorganismer att kastas in i det. Det är den genetiska predispositionen som förklarar det faktum att vissa nationaliteter inte alls möter ett sådant problem som öroninflammation.
Orsakerna till otitis media hos barn ligger också i otillräcklig immunitet. I detta avseende ökar betydelsen av amning för att öka kroppens försvar. För tidigt födda barn som flaskmatas med samtidig patologi är mer mottagliga för utvecklingen av eventuella komplikationer av luftvägssjukdomar, inklusive öroninflammation. Följaktligen är rollen av förebyggande åtgärder som syftar till att öka immuniteten stor.
