Öronbehandling

Öronoperation eller öronplastik

Otoplastik av öronen - plastikkirurgi för att eliminera utsprånget och asymmetrin i öronen. Under operationen modellerar kirurgen den erforderliga formen på öronbrosket och rekonstruerar helt eller delvis skalet. Öronkirurgi är praktiskt taget smärtfri, så den kan utföras på barn över 6 år.

I 90% av fallen kommer patienter med underutveckling av antihelixen och överdrivet djup av skalet till en plastikkirurg. I varje fall väljs en individuell teknik för att eliminera medfödda defekter. Kirurgisk öronkorrigering är mycket efterfrågad, vilket beror på procedurens höga effektivitet och förmågan att korrigera deformiteter av nästan vilken komplexitet som helst.

Allmän information

Korrigerande kirurgi (otoplastik) är en av de rekonstruktiva och estetiska operationerna som utförs för att korrigera avvikelser i strukturen av öronbrosket. Med hjälp av kirurgiska ingrepp är det möjligt att korrigera örsnibben, formen på skalet, snedörat etc. Som regel, efter rehabiliteringsperioden, finns det inga synliga spår och kosmetiska defekter på det opererade området av kroppen.

Enligt experter bör korrigeringen av auriklarna ske i tidig ålder, från 6 år. Således är det möjligt att förhindra utvecklingen av psykologiska komplex hos ett barn som påverkar hans psykoemotionella tillstånd och beteendeegenskaper. Före operationen ges små barn generell anestesi och vuxna - lokalbedövning.

Viktig! Det är omöjligt att utföra operation för att eliminera defekter i öronen hos barn under 6 år. Fram till denna ålder sker den aktiva utvecklingen av broskvävnad, så alla kirurgiska manipulationer kan orsaka komplikationer.

Typer av otoplastik

Otoplastik - vad är det? Otoplastik brukar kallas operation, under vilken defekter i broskets struktur i ytterörat elimineras. Under operationen kan en specialist påverka inte bara brosk, utan också mjuka vävnader. Detta hjälper till att eliminera inte bara utsprånget av skalen, utan också att korrigera dess form.

Villkorligt plastikkirurgi på öronen är uppdelad i två typer:

  1. estetisk - korrigerande kirurgi för att korrigera konfigurationen av concha eller örsnibben;
  2. rekonstruktiv - partiell eller fullständig skapelse av öronbrosket i dess frånvaro.

Det är värt att notera att kirurgiska manipulationer endast utförs i området för det yttre örat, därför påverkar de inte på något sätt själva hörselorganets funktion.

När du utför proceduren måste specialisten ta hänsyn till 4 nyanser:

  1. kirurgiska modifieringar bör inte påverka volymen bakom örat;
  2. det maximala avståndet mellan diskbänken i den övre delen och huvudet bör vara 1 cm och i den nedre delen - 2 cm;
  3. operationens nyckeluppgift är att eliminera utsprång i den övre tredjedelen av öronbrosket;
  4. i processen att korrigera antihelixen bör visa sig med en tydligt definierad kontur och en slät kant.

I de flesta fall ligger defekterna i asymmetrin hos brosket som ligger i den centrala delen av skalet (antihelix). Kirurgens uppgift är att se till att antihelixen efter operationen inte täcker broskkanten som ligger längs kanten av ytterörat (curl).

Indikationer

Vad är otoplastik? I själva verket är detta en kosmetisk operation, under vilken uteslutande estetiska brister som påverkar en persons psykoemotionella tillstånd elimineras. Modern teknik har gjort det möjligt att minimera riskerna under verksamheten för förskolebarn. Korrigering av formen på öronen gör det möjligt att undvika psykologiskt tryck på barnet från kamrater, vilket kan orsaka mentala avvikelser, komplex, fobier etc.

När är öronplastik tillrådligt? Direkta indikationer för estetisk korrigering är:

  • utsprång;
  • asymmetri i öronen;
  • skalskador;
  • frånvaro av ett yttre öra (anotia);
  • stora öron (makrotia);
  • deformation av öronbrosket;
  • ingen krullning;
  • mekanisk bristning av vävnader.

I de flesta fall görs en öronoperation när det finns missbildningar i broskvävnaden, som kan vara medfödda eller förvärvade.

Det bör noteras att plastikkirurgi utförs efter att ha klarat en preliminär undersökning och klarat alla nödvändiga tester. Det är omöjligt att utföra estetiska och rekonstruktiva kirurgiska ingrepp för:

  • somatiska sjukdomar;
  • hjärtsjukdom;
  • cancer;
  • blodsjukdomar;
  • diabetes mellitus;
  • akut inflammation i ENT-organen;
  • blodets oboagulationsförmåga.

Viktig! Det är omöjligt att utföra otoplastik för kvinnor under menstruationen, vilket beror på kroppens minskade motstånd under denna period.

Preoperativ förberedelse

Öronplastik kräver noggrann förberedelse, inklusive alla nödvändiga undersökningar och följsamhet till en speciell diet. Patienten genomgår en serie tester, under vilka förekomsten av patologier som kan påverka operationsförloppet eller orsaka komplikationer bestäms. Dessa inkluderar:

  • fluorografi;
  • biokemisk analys av blod och urin;
  • blodprov för HIV, syfilis, hepatit;
  • koagulogram.

Om patienten tar mediciner, under den förberedande fasen, bör han informera kirurgen om detta. I de flesta fall måste användningen av läkemedel med systemisk verkan överges på grund av deras negativa effekt på blodets sammansättning. Detta kan påverka rehabiliteringsperiodens längd och operationsprocessens förlopp.

Cirka 1 vecka före öronoperationen ordineras patienten en speciell diet. Det innebär användning av endast berikade livsmedel med en minimal mängd enkla kolhydrater. På operationsdagen avråder experter från att äta och dricka.

Metoder för att genomföra

När man väljer lämplig metod för operation styrs specialisten av de medicinska indikationerna, patientens historia och varaktigheten av den kirurgiska processen. I de flesta fall använder kirurger en av tre huvudsakliga metoder för att korrigera kosmetiska defekter:

  1. Senaps metod - excision av överflödig hud i området bakom örat, åtföljd av påförandet av suturer som korrigerar formen och graden av utskjutande örat;
  2. Furnas metod - bildandet av sömmar från modellering, d.v.s. icke-absorberbara material som kan medialt korrigera öronbrosket;
  3. broskbildning - mekanisk bearbetning av det laterala och mediala brosket med en kirurgisk fräs med diamantfäste.

För att korrigera snedhörighet utförs operationen med metoden att korrigera och modellera antihelixen. För dessa ändamål kan en laseranordning eller en radiovågskniv användas. Högteknologiska installationer gör det möjligt att ändra strukturen och formen på broskvävnaden, vilket gör det möjligt att ge aurikeln den erforderliga konfigurationen.

Kosmetisk öronkirurgi varar inte mer än 2 timmar, även i närvaro av allvarliga anomalier och estetiska defekter. Före proceduren diskuterar specialisten med patienten den mest lämpliga tekniken för att korrigera befintliga defekter. Först efter att ha kommit överens om alla nyanser och diskuterat de möjliga konsekvenserna, fortsätter kirurgen till direkt modellering och eliminering av kosmetiska defekter i ytterörat.

Operationens framsteg

Det finns minst 2000 olika tekniker som modern otoplastik använder. Hur går operationen? Under kirurgiska ingrepp gör kirurgen ett djupt snitt bakom örat. Detta gör att du kan dölja märkena efter operationen och minimera mängden synliga ärr och ärr. Nedan är de vanligaste varianterna av kirurgi:

  • eliminering av utsprång: huden skalas av från baksidan av öronbrosket, varefter kirurgen skär ut en liten del av muskellagret. Broskplattan fästs sedan på periosteum med en icke-absorberbar sutur. Således är det möjligt att minska vinkeln mellan det yttre örat och huvudet, vilket leder till eliminering av utsprång;
  • antihelix-korrigering: en smal hudremsa tas bort bakom ytterörat, varefter speciella sidentrådar förs genom broskvävnaden. Under operationen dras de ihop för att ge antihelixen den nödvändiga konfigurationen;
  • skapandet av en utbuktning i antihelixen: efter excision av huden bakom ytterörat gör specialisten ett stort antal skåror på brosket med hjälp av en rasp. Lokaliserad uttunning av broskvävnaden leder till bildandet av böjningen som är nödvändig för bildandet av antihelixens utbuktning.

Hur krymper man öronen? För att korrigera storleken markeras ytterörat genom att markera vävnaden som ska skäras ut. Därefter gör narkosläkaren bedövning, varefter kirurgen tar bort och flyttar fragment av brosk och mjukvävnad. Öronreduktionsoperationen tar inte mer än 1,5 timme. Men under rehabiliteringen måste flera viktiga regler följas för att säkerställa att det inte finns några komplikationer och störningar i det nybildade örat.

Rehabilitering

Återhämtning och rehabilitering efter otoplastik sker ofta polikliniskt, d.v.s. patienten kan gå hem några timmar efter operationen. I förebyggande syfte övervakar jourhavande läkare patientens tillstånd i 3-4 timmar för att försäkra sig om att det inte finns några biverkningar av anestesi. Hela rehabiliteringstiden tar cirka två månader, under vilken patienten ska genomgå en synundersökning av behandlande läkare.

Rehabiliteringsperiod efter otoplastik:

  • suturer tas bort 7-8 dagar efter operationen;
  • inom 14 dagar ska patienten inte lyfta vikter;
  • svullnad efter öronminskning börjar avta på den fjärde dagen;
  • Under 6-7 veckor läggs ett speciellt tryckförband på det opererade örat på natten.

Hur länge ska man bära ett bandage efter otoplastik? I de flesta fall bärs kompressionsbandaget efter otoplastik i två veckor. Samtidigt rekommenderar experter starkt att du inte tar bort det i minst en minut, eftersom detta kan leda till divergens av sömmarna. Du kan återgå till din vanliga livsrytm efter två månaders rehabilitering.

Möjliga konsekvenser

Kan komplikationer uppstå efter otoplastik? Som med alla typer av operationer kan komplikationer uppstå efter öronoperation. De viktigaste inkluderar:

  • svullnad av mjuka vävnader: under de första dagarna efter operationen tillåter svår svullnad av vävnaderna inte att objektivt tolka resultaten av det kirurgiska ingreppet;
  • hematom: oftast förekommer begränsade subkutana blödningar hos rökande patienter, vilket beror på en kraftig förändring av kärlens diameter under rökning;
  • keloid ärr: uppträder när det finns suppuration i området för den kirurgiska suturen, vilket i 90% av fallen förekommer hos personer med försvagad immunitet.

Laser-otoplastik är mycket mindre sannolikt att orsaka komplikationer på grund av användningen av en laserkniv som inte skadar mjuka och broskvävnader. Efter ingreppet har öronen i de flesta fall en anatomiskt korrekt form utan synliga ärr och sammanväxningar. Modern teknik har gjort det möjligt att minska de negativa konsekvenserna av otoplastik till ett minimum genom att minska vävnadstrauma, vilket är oundvikligt när man använder en metallskalpell.