Eftersom den mest effektiva behandlingen är riktad mot orsaken till sjukdomen, är det nödvändigt att förstå mekanismen för utveckling av detta patologiska tillstånd för att bestämma vad man ska göra när ett barns öra gör ont.
Orsakerna till utvecklingen av smärta i örat kan vara
- skada;
- neurologiska sjukdomar;
- inflammation i regionala lymfkörtlar;
- inflammation i spottkörteln;
- tumörprocesser etc.
I den överväldigande majoriteten av fallen är öronsmärta hos ett barn förknippad med utvecklingen av en inflammatorisk process i honom. Den vanligaste orsaken till öronsmärta är otitis media, även om denna patologi sällan är en självständig sjukdom. Oftast är öroninflammation en konsekvens av komplikationer av ARVI - en annan patologi hos ENT-organen, som fortsätter med ett brott mot Eustachian-rörets öppenhet.
Behandlingsprinciper
Närvaron av ödem i hörselröret orsakat av inflammation, såväl som kastning av slem och patogena mikrober från hörselröret in i trumhålan leder till utvecklingen av en liknande process i mellanörat. Samtidigt minskar trycket i mellanörat, slemhinnan börjar producera exsudat. Allt detta leder till det faktum att örats funktionella förmågor lider, ljudledning störs och ett uttalat smärtsyndrom utvecklas.
Hur kan man lindra öronvärk hos ett barn? För effektiv behandling av otitis media är det först och främst nödvändigt att utföra åtgärder som syftar till att minska ödem och förbättra dräneringsfunktionen hos hörselröret. Detta kommer att hjälpa till att undvika utvecklingen av stagnation i trumhålan och kastning av patogena mikroorganismer in i mellanörat. Därför kan dessa aktiviteter hjälpa till att lindra ditt barns öronvärk.
Bland de läkemedel som påverkar minskningen av svullnad av nasofarynxslemhinnan är de mest effektiva vasokonstriktor näsdroppar. De verkar selektivt på kärlen i nässlemhinnan, dessutom har de en snabb verkan. Sanorin, Galazolin, Naphtizin i lämpliga doser kan användas även hos spädbarn. Men när du använder dem är det nödvändigt att komma ihåg om den möjliga utvecklingen av missbruk, och därför bör varaktigheten av användningen av dessa läkemedel inte överstiga 5-7 dagar.
Med utvecklingen av otitis media kan barnet klaga på smärta i ett eller båda öronen, buller, hörselnedsättning. I det här fallet kan det finnas en ökning av kroppstemperaturen upp till 39 grader. Smärtsyndromet kan vara så intensivt att barnet gråter av smärta. Användningen av läkemedel med tillräcklig analgetisk effekt är en viktig riktning för att ge första hjälpen till sådana patienter.
Det finns ett brett utbud av örondroppar, varav många är smärtlindrande. Det rekommenderas dock inte att använda droppar i örat innan du konsulterar en otolaryngolog. Detta beror på närvaron i sammansättningen av många av dem av kemiska föreningar som har en ototoxisk effekt. Om det finns en perforering av trumhinnan kan användningen av dessa medel ha en skadlig effekt på benen i trumhålan eller till och med hörselnerven, vilket leder till permanent hörselnedsättning.
Om trumhinnan är intakt kan sådana medel vara mest effektiva.
Föräldrarnas och barnläkarens uppgift är att se till att patienten så snart som möjligt undersöks av en otolaryngolog och vid behov görs en otoskopi.
Det är upp till en specialist att bestämma vad man ska göra om ett barn har ont i örat. Om otolaryngologen anser att användningen av örondroppar i detta fall kommer att vara effektiv och säker, kommer de att ordineras. Deras analgetiska effekt kan vara mycket betydande, eftersom många örondroppar innehåller både lokalanestetika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som har en uttalad smärtstillande effekt.
Användning av paracetamol
Vad händer om barnet är 3 år och har ont i örat? I detta fall kan föräldrar ge ett smärtstillande medel genom munnen.
Det säkraste och mest effektiva läkemedlet som används för otitis media är paracetamol.
Det är han som rekommenderas för användning från mycket tidig ålder av Världshälsoorganisationen. Den befintliga formen av frisättning i form av tabletter, kapslar, sirap, suppositorier, tillåter dess användning hos barn i alla åldrar. Förutom det uttalade analgetikumet har detta läkemedel febernedsättande och antiinflammatoriska effekter, vilket också är viktigt i denna patologi.
För att minska smärta är det också nödvändigt att immobilisera det drabbade örat. Några
beröring av öronen eller vibrationer i luften bidrar till ökad smärta. För att minska denna negativa effekt rekommenderas det att stänga den yttre hörselgången med en bomullsturunda eller bära en hatt.
Val av behandlingsmetod
I de flesta fall är otitis media inte en allvarlig sjukdom, och återhämtning kan ske av sig själv. Men 10% av befolkningen, och särskilt barn, står inför akut purulent otitis media, vars komplikationer kan vara mycket farliga. Vad man ska göra om ett barn har öronvärk beror på sjukdomens form. Med catarrhal otitis media kan användningen av nasala vasokonstriktorer och örondroppar med en antiseptisk och antiinflammatorisk komponent vara ganska tillräcklig.
Med purulent inflammation krävs antibiotika.
Behandling av barnets öra i detta fall kan kräva både utnämning av antibakteriella tabletter som tabletter och deras användning i form av örondroppar. Efter att ha undersökt och klargjort diagnosen bestämmer specialisten hur man ska behandla ett ömmande öra hos ett barn 5 år och äldre.
Medan integriteten hos trumhinnan bibehålls, är användningen av örondroppar indikerad. De mest populära är boralkohol, Otipax, Otinum, Sofradeks. Men kombinerade medel bör också användas under direkt övervakning av en specialist, eftersom de kan innehålla lokalanestetika, som är kraftfulla allergener, i sin sammansättning.
Fysioterapeutiska procedurer, särskilt värmande, är mycket populära hos vuxna i sjukdomens inledande skede.
Hos barn är sjukgymnastik kontraindicerad tills patienten når fem års ålder.
Detta beror på deras otillräckliga immunitet och termoreglering. Dessutom är utvecklingen av purulent otitis media en absolut kontraindikation för dessa procedurer hos vuxna. I det här fallet kan den purulenta processen spridas ytterligare, inklusive mastoidprocessen eller meningeala membran. Värmande kompresser, torr värme kan endast appliceras på äldre barn i återhämtningsfasen.
Funktioner i den kroniska kursen
I vissa fall är öroninflammation kronisk. I det här fallet ersätts perioden av suppuration med en period av remission, sjukdomen blir vågig.
Vad ska man göra när ett barn får ont i öronen? Varje nytt återfall av sjukdomen kräver upprepad ordination av antibiotika och åtföljs av mindre betydande reparativ förmåga hos trumhinnan.
I närvaro av en skadad trumhinna finns det en hög risk att utveckla fokus på kronisk infektion och allvarliga purulenta komplikationer, såväl som hörselnedsättning, upp till fullständig förlust.
Det kroniska förloppet av öroninflammation hos barn kan utvecklas i fallet med sådan samtidig patologi:
- diabetes mellitus;
- uttalad rakitis;
- kroniska svåra sjukdomar;
- immunbristtillstånd.
Det finns alltså bara ett svar på frågan om vad man ska göra när barn har ont i öronen. Den består av följande: konsultation av en otolaryngolog behövs. I det här fallet kommer barnläkaren inte att kunna svara på alla frågor som ställs. När det gäller öroninflammation är tillståndet hos trumhinnan mycket viktigt för diagnos och ordination av korrekt behandling. Det är möjligt att bedöma hennes tillstånd endast med hjälp av otoskopi, en studie utförd av en ÖNH-läkare med hjälp av ett speciellt instrument.
Specialisten måste nödvändigtvis undersöka den samtidiga patologin hos ENT-organen.
Krökning av nässkiljeväggen, bihåleinflammation, förstorade adenoider är orsaker som bidrar till förträngning av hörselröret, stagnation av slem i nasofarynx.
Ganska ofta leder kirurgisk behandling av denna samtidiga patologi till en betydande förbättring i förloppet av otitis media, en minskning av dess frekvens.
Ett annat område för förebyggande av otitis media, förutom att korrigera samtidig patologi, är ansträngningar för att förhindra luftvägsinfektioner. Frånvaron av kliniska manifestationer av ARVI är det mest tillförlitliga förebyggandet av otitis media. En barnläkare och en otolaryngolog bör bestämma vad de ska göra för att barnet inte ska bli sjuk. Dessa aktiviteter inkluderar
- antiepidemiska åtgärder;
- härdning av kroppen;
- Spabehandling;
- strikt efterlevnad av den dagliga rutinen;
- högkvalitativ berikad mat;
- vid behov immunstimulerande läkemedel.
Nödvändig hjälp vid öroninflammation
Det finns en algoritm för föräldrar att avgöra vad de ska göra om barnet har svår öronvärk. Den består av följande:
- Eftersom orsaken till utvecklingen av detta tillstånd var ödem och försämring av evakueringsfunktionen hos hörselröret, indikeras användningen av vasokonstriktordroppar i näsan;
- För att minska smärta är det möjligt att använda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Det valda läkemedlet är paracetamol;
- Det är nödvändigt att utföra åtgärder som syftar till att immobilisera det drabbade örat;
- På kort tid behöver du få en kvalificerad konsultation med en otolaryngolog;
- Innan du konsulterar en specialist är det strängt förbjudet att använda örondroppar, antingen som innehåller en antibakteriell komponent eller har någon annan effekt;
- I fallet med övergången av sjukdomen till en kronisk form bör den samtidiga patologin noggrant undersökas. I närvaro av samtidig patologi hos ENT-organen är det nödvändigt att lösa frågan om kirurgisk behandling.
För spädbarn omfattar förebyggande åtgärder också att man följer utfodringsreglerna. För att förhindra utvecklingen av otitis media, rekommenderas att mata barnet med huvudet uppåt. I det här fallet är det uteslutet att kasta mjölk eller blandning i mellanörat, och utvecklingen, i detta avseende, av inflammation. I närvaro av katarralfenomen är det förbjudet att tvätta huvudet, stanna på gatan tills tillståndet är normaliserat. Dessa viktiga aktiviteter på grund av hypotermi hos barnet eller stillastående vätska i örat kan bidra till utvecklingen av otitis media.
Att kunna misstänka öroninflammation hos ett barn är en viktig uppgift för föräldrar. Trots att självåterhämtning är möjlig finns det en annan utveckling av situationen. Förloppet av strikt purulent otitis media fortsätter ibland med allvarliga, livshotande komplikationer. Tidig kvalificerad hjälp från en specialist kommer att bidra till den snabbaste återhämtningen.
