I slemhinnan i halsen och näshålan finns körtlar (bägareceller) som producerar ett trögflytande sekret. Det återfuktar luftvägarnas inre yta och hjälper till att avlägsna dammpartiklar, allergener, virus, mikrober etc. från luftvägarna. Om slem i nasofarynx ackumuleras med måtta anses detta vara normalt. Överdriven produktion och avrinning av slem längs baksidan av halsen är onormalt.
Orsakerna till den överdrivna vätskebildningen i näshålan och halsen ligger oftast i allergisk eller smittsam inflammation i slemhinnorna. Dräneringen av trögflytande sekret längs svalgets väggar kallas postnasalt syndrom. Slemmet som ansamlas i luftvägarna irriterar hostreceptorerna och orsakar därför ofta en paroxysmal hosta. Artikeln kommer att överväga funktionerna och de viktigaste orsakerna till utvecklingen av sjukdomen.
Postnasalt syndrom - vad är det?
Postnasalt syndrom är en dränering av slem längs bakväggen av laryngopharynx, provocerad av inflammatoriska processer i paranasala bihålor, näshålan och halsen. Slemhinnan tränger in i de nedre delarna av luftvägarna och irriterar samtidigt hostreceptorerna i luftvägarna. I detta avseende har patienter ofta paroxysmal och ibland spastisk hosta.
Orsakerna till utvecklingen av ÖNH-sjukdom kan vara mycket olika. Emellertid är överdriven produktion av trögflytande sekret i luftvägarna associerad med en ökning av den sekretoriska funktionen hos bägarecellerna. Inflammation av allergisk eller smittsam natur kan provocera upp sputum hypersekretion. Oftast föregås utvecklingen av postnasalt syndrom av:
- bihåleinflammation;
- infektiös rinit;
- hösnuva;
- adenoidit;
- ogynnsam ekologi.
Sen behandling av postnasalt syndrom är fylld med utvecklingen av degenerativa processer i slemhinnorna i nasofarynx.
Ibland ligger orsakerna till dräneringen av nasofaryngealt slem i de nedre delarna av luftvägarna i den onormala utvecklingen av ENT-organen. I synnerhet innebär krökningen av nässkiljeväggen en kränkning av aerodynamiken i näshålan. I detta avseende börjar slem att evakuera från nasofarynx inte genom näskanalerna, utan genom laryngopharynx.
Orsaker
För att bota postnasalt droppsyndrom måste du ta reda på varför slem rinner ner på baksidan av nasofarynx. Patologi utvecklas inte alltid mot bakgrund av luftvägssjukdomar. Ibland börjar slem ackumuleras i de övre andningsorganen på grund av de negativa effekterna av exogena faktorer.
Infektiös rinit
En infektiös rinit (rinit) är en sjukdom som kännetecknas av bakteriell, viral eller svampinflammation i slemhinnorna i näshålan. Rhinit åtföljer utvecklingen av många luftvägssjukdomar - nasofaryngit, influensa, adenoidit, bihåleinflammation, etc. Tjockt slem i nasofarynx börjar samlas på grund av ödem och inflammation i luftvägarna. I detta avseende, när patienten accepterar en horisontell position av kroppen, börjar den rinna in i laryngopharynx längs luftvägarnas väggar.
För att återställa näspassagernas öppenhet och den naturliga processen för evakuering av näsvätskan är det nödvändigt att eliminera inflammationen i näshålan. För detta används vanligtvis vasokonstriktorer, koksaltlösningar för att skölja näsan och topiska antiseptika. Om orsakerna till inflammation i ENT-organen inte elimineras, kan detta leda till övergången av sjukdomen till en kronisk form.
Utvecklingen av en kronisk rinit ökar sannolikheten för sinusinflammation och bihåleinflammation.
Bakteriell bihåleinflammation
Bihåleinflammation är en akut eller trög inflammation i en eller flera paranasala bihålor (bihålor). På grund av ödem av mjuka vävnader i näshålan störs processen för evakuering av sputum genom näspassagerna. Därför, med utvecklingen av bihåleinflammation och frontal bihåleinflammation, flyter tjock flytning från nasofarynxen in i struphuvudet, vilket resulterar i att patienten utvecklar hosta.
Den största hälsorisken är bakteriell bihåleinflammation, eftersom den mikrobiella floran förökar sig mycket snabbt. Det purulenta exsudatet som bildas i paranasala bihålor kan tränga in i närliggande vävnader och provocera fram komplikationer - meningit, otitis media, hjärnabscess, etc. Följande symtom kan signalera utvecklingen av sjukdomen:
- tryck i maxillära och frontala bihålorna;
- Svårigheter att andas i näsan;
- hosta upp slem med orenheter av pus;
- stinkande lukt från näsan;
- hög temperatur.
Under de timmar när en person sover, finns det en ansamling av slem i nasofarynx. Därför, på morgonen, omedelbart efter att ha vaknat, kan patienten uppleva en svår hosta orsakad av flödet av en riklig mängd viskös sekretion längs andningsvägarna.
Adenoidit
Adenoidit är en infektionssjukdom som orsakas av inflammation i den hypertrofierade (förstorade) nasofaryngeala tonsillen. Oftast utvecklas sjukdomen hos barn under 12 år. Inflammerade adenoider i nasofarynx förhindrar normal andning och utflöde av sputum genom näsgångarna. Därför rinner slemmet direkt in i struphuvudet, vilket framkallar en spastisk hosta hos den lilla patienten.
Kronisk torr hosta och konstant andning genom munnen är typiska manifestationer av adenoidit hos barn.
Det bör förstås att det finns många opportunistiska mikroorganismer i luftvägarna, i synnerhet svampar och bakterier. Otidig lindring av inflammation i adenoiderna kan provocera fram allvarliga komplikationer och bildandet av purulent exsudat i näshålan.
Faryngit
Faryngit är en konstant orsak till postnasalt läckagesyndrom. Sjukdomen kännetecknas av inflammation i de lymfoida vävnaderna i struphuvudet, vilket stimulerar aktiviteten hos encelliga körtlar i slemhinnorna. Faryngit kan provoceras av:
- inandning av förorenad luft;
- termiska och kemiska brännskador i slemhinnan;
- tandsjukdomar;
- minskad lokal immunitet;
- endokrina patologier.
Oftast utvecklas faryngit mot bakgrund av bakteriell bihåleinflammation, rinnande näsa och tandkaries.
Utvecklingen av sjukdomen indikeras oftast av smärta och råhet i halsen, smärtsam sväljning, förstorade submandibulära lymfkörtlar och feber. Om faryngit utvecklas mot bakgrund av andra luftvägsinfektioner, kompletteras den symtomatiska bilden av tårbildning, nysningar, spastisk hosta, etc. Orsaken till att slemmet rinner ner i halsen är inflammation i struphuvudets slemhinna. För att eliminera obehagliga symtom rekommenderas det att behandla halsslemhinnan med antiseptiska och sårläkande sprayer.
Ogynnsam ekologi
Ogynnsamma miljöförhållanden kan provocera utvecklingen av postnasalt syndrom. Under de senaste 10 åren har förekomsten av luftvägssjukdomar tredubblats. Otolaryngologer är säkra på att orsaken till detta var den överdrivna gasföroreningen av luften och klimatförändringarna.
Luftburna allergener, avgaser, damm och andra irriterande ämnen påverkar tillståndet i luftvägarnas slemhinnor negativt. Efterföljande inflammation i ENT-organen leder oundvikligen till en ökning av aktiviteten hos bägarcellerna och, som en konsekvens, överdriven sputumproduktion. Om nasofarynx är igensatt med slem, kommer detta förr eller senare att leda till utvecklingen av postnasalt syndrom.
För att minska sannolikheten för att utveckla luftvägssjukdomar rekommenderar experter att skölja näshålan med isotoniska lösningar minst 2-3 gånger i veckan. De kommer att rensa luftvägarna från allergener och damm och förhindra mjukvävnadsinflammation.
Beroende
Viskös slem i nasofarynx bildas hos de flesta storrökare. Faktum är att sammansättningen av tobaksrök innehåller hartser som sätter sig på den inre ytan av luftvägarna. För att rensa främmande föremål från luftvägarna börjar bägareceller producera slem.
Tobaksrökning leder till en minskning av lokal immunitet i andningsorganen, och därför ökar risken för att utveckla luftvägsinfektioner.
Hartserna i tobaksmoggen klistrar ihop små cilier på ytan av det cilierade epitelet, som är involverade i att transportera trögflytande sekret till näsgångarna. Av denna anledning ansamlas slem i luftvägarna och rinner sedan ner i luftvägarna till luftstrupen och luftrören.
Slutsats
Ansamlingen och dräneringen av trögflytande sekret längs baksidan av halsen är förknippad med inflammation i slemhinnorna. Patologiska reaktioner i vävnader stimulerar aktiviteten hos encelliga körtlar i luftvägarna, som börjar producera stora mängder slem. På grund av inflammationen och svullnaden i näsgångarna börjar det rinna ut längs struphuvudets väggar, vilket orsakar en hostreaktion hos patienter.
Postnasalt syndrom uppstår som en komplikation av vissa allergiska (allergisk rinit) och infektionssjukdomar (faryngit, bihåleinflammation, adenoidit). Inflammation i luftvägarna kan provoceras av ogynnsamma exogena faktorer - gasad luft, rökning etc. I sällsynta fall utvecklas sjukdomen på grund av en onormal struktur i nässkiljeväggen eller skada.
