Frekventa näsblod hos barn

Näsblod i barndomen är en vanlig företeelse, som dock är ganska ofarlig om den inte varar länge och upprepas sällan. Faktum är att nässlemhinnan hos spädbarn är tunn och känslig för olika påverkan - mekanisk skada, tryckfall, droger etc. Men om ett barn blöder ofta från näsan, eller blöder för länge, bör föräldrar se till att allt är i sin ordning med hans hälsa.

Frekventa näsblod hos barn kan vara förknippade med vaskulär bräcklighet, torrhet i slemhinnan och i mer sällsynta fall med störningar som atrofisk rinit, högt blodtryck, minskat antal trombocyter, etc.

Låt oss prata mer i detalj om sjukdomar som åtföljs av näsblod, samt hur man stoppar näsblod utan att skada barnets hälsa.

Varför börjar näsblod?

Den mänskliga näshålan är fodrad med ett tätt kapillärnätverk, om vars integritet kränks, uppstår blödning. Med barn händer detta ganska ofta, eftersom deras slemhinna har ett mycket tunt epitellager. Intressant nog, hos barn under ett år är näsblod sällsynta, och toppen i frekvensen av näsblod motsvarar 3-6 år. Man tror att detta beror på den kraftiga tillväxtspurten under denna period.

Vad kan orsaka en kränkning av blodkärlets integritet? För det första är detta en mekanisk effekt - att plocka näsan, blåsa näsan kraftigt. För det andra är dessa interna skäl - tryckförändringar, brott mot blodkärlens elasticitet, etc.

I alla fall, om lesionen är liten, blockeras den snabbt av en blodpropp. Om detta inte händer, och blodet flyter under lång tid, betyder det att av någon anledning störs hemokoaguleringssystemets (blodkoagulering) arbete.

Möjliga överträdelser

Om ett barn får näsblod varje dag, eller blödningar inträffar med flera intervaller i månaden, är det mycket osannolikt att mekaniska skador på slemhinnan är skyldiga. Barnet måste undersökas, och sedan för att utesluta den faktor som provocerar blödning.

Vaskulär bräcklighet

En vanlig orsak till partiella näsblod, särskilt hos barn, är bräckligheten hos kärlen i näshålan. Vad det är? Detta tillstånd uttrycks i blodkärlens svaghet, deras instabilitet mot fysisk och känslomässig stress, tryck och temperaturförändringar.

Det är känt att en av orsakerna till näskärlens bräcklighet är den frekventa användningen av vasokonstriktor näsdroppar.

Sådana droppar kan påverka musklerna i blodkärlen, vilket orsakar en minskning av deras diameter, och därigenom lindra ödem och återställa nasal andning. Vid långvarig användning av vasokonstriktorer kan olika biverkningar utvecklas, inklusive vaskulär skörhet.

En annan orsak till blodkärlens bräcklighet är inandning av tobaksrök. Rök inte i huset, även om barnet inte är i rummet vid denna tidpunkt - röken förblir i luften, och inandning av även en liten mängd nikotin påverkar hjärt-kärlsystemet negativt.

Torr slemhinna

En mycket vanlig orsak till näsblod i barndomen är inte tillräckligt med fuktgivande slem i näsan. Faktum är att den uttorkade slemhinnan blir oelastisk, vilket gör att den är mindre motståndskraftig mot mekanisk påfrestning, tryckfall osv. Dessutom, hos barn med övertorkade slemhinnor, ackumuleras ofta torra skorpor i näsgångarna. Genom att skala av dem kan barnet provocera fram blödningar.

Se till att rummet (liksom dagis, skola) håller normal luftfuktighet. Detta minskar inte bara sannolikheten för näsblod, utan påskyndar också återhämtningen från hosta och rinnande näsa.

Anatomiska egenskaper

Om kapillärnätverket är beläget för nära slemhinneytan, ökar sannolikheten för dess skada avsevärt. Blödning i detta fall kan utlösas av näsplockning, virusinfektion, bad och andra aktiviteter. Vanligtvis, i det här fallet, är samma kärl skadat, oftast en del av Kisselbach-plexus. För barn som har näsblod i samband med ett sådant problem som den ytliga platsen för kapillärnätverket, rekommenderas kauterisering av kärlen.

En annan anatomiskt relaterad orsak till näsblod är en avvikande septum. Denna sjukdom behandlas också kirurgiskt.

Atrofisk rinit

Atrofisk rinit är en kronisk inflammation i nässlemhinnan, åtföljd av uttorkning och gradvis uttunning av slemhinnan, och sedan de underliggande vävnaderna - brosk och näsben. Hos barn är sjukdomen mycket sällsynt, vid minst 10 års ålder.

Ett av de karakteristiska symtomen på atrofisk rinit är frekventa men få näsblod. Dessutom observeras följande symtom:

• uttorkning av nässlemhinnan;
• konstant ackumulering av torra skorpor i näsan, såväl som torkat blod;
• matt lukt;
• med jämna mellanrum blåser patienten ut en liten mängd mörkt tjockt slem.

Behandling för atrofisk rinit inkluderar användning av fuktgivande och antiinflammatoriska nässprayer och salvor.

Koagulationsrubbningar

Frekventa och långvariga näsblod åtföljer många sjukdomar i koagulationssystemet. Faktum är att nässlemhinnan är ganska ofta skadad, men hos en frisk person täcks dessa mikroskador nästan omedelbart av blodplättar, fibrin och andra proteiner som bildar en propp. Hos en person med långsam koagulering händer detta inte, därför förekommer näsblod väldigt ofta.

Förutom näsblod kommer en person med koagulationsstörning att uppleva symtom som:

• blåmärken utan uppenbar anledning;
• lång läkning av skrubbsår och blåmärken;
• blödande tandkött;
• blod i avföring, urin, flytningar från näsan vid förkylning.

Koagulationsstörningar är inte bara en sjukdom - det finns dussintals ärftliga och icke-ärftliga patologier, som ett resultat av vilka blodproppsbildningen minskar.

Följaktligen finns det ingen behandling som passar alla. Varje patient genomgår undersökningar för att fastställa vilken koagulationsfaktor som saknas i kroppen. Efter detta ordineras behandling; vanligtvis är detta intravenös administrering av läkemedel framställda av donerat blod.

Behandling

Vad ska man göra om man blöder ofta? Först bör orsaken till detta fastställas, eftersom behandlingen av frekventa näsblod beror på den underliggande sjukdomen. Det är mycket svårt att på egen hand bestämma exakt vad som kränks i barnets kropp - det är bättre att anförtro det till specialister. Konsultation med barnläkare är nödvändig om:

• näsblod börjar flöda vid minsta fysiska eller till och med känslomässig stress;
• du upptäcker att barnet har blåmärken och sår som ständigt dyker upp och inte läker under lång tid;
• blod kommer inte bara från näsan, utan också, till exempel, från örat, tandkött, etc.;
• efter att ha börjat slutar inte blödningen på 20 minuter eller mer;
• näsblod regelbundet, oftare 2 gånger i månaden;
• blod strömmar inte från ena näsborren, utan från båda (detta betyder att det skadade kärlet ligger djupt i näshålan - det är svårare att stoppa sådan blödning).

Hittade något av följande symtom? Vi tar barnet och går till doktorn.Först och främst kommer barnläkaren eller ÖNH undersöka barnets nasofarynx - detta kommer att ge information om graden av fukt i slemhinnan, närvaron av inflammation, pus, torra skorpor etc. Därefter remitteras du för ett fullständigt blodvärde. Detta test låter dig bland annat bestämma tidpunkten för blodkoagulering, såväl som antalet blodplättar (blodkroppar som är involverade i läkning). Vid behov kommer ett annat biokemiskt blodprov att ordineras, vilket gör att du kan identifiera kränkningar i mängden proteiner som är involverade i bildandet av blodproppar. Forskningsdata är vanligtvis tillräckliga för att förskriva en lämplig behandling.

Första hjälpen

Vad ska man göra om blodet redan rinner ut ur barnets näsa? Föräldrar bör följa denna algoritm:

1. Barnet behöver lugnas och sitta. Han ska sitta med en lätt lutning framåt.

Det rekommenderas inte att ligga ner eller kasta huvudet bakåt med näsblod - blod kommer att flöda genom nasofarynxen in i matstrupen och sedan in i magen. Om blödningen är allvarlig kan detta leda till kräkningar av blod.

1. Koppla inte in bomull i näsborrarna – kläm istället ihop den mjuka delen av bebisens näsa så att det inte kommer ut blod. Det fungerar som ett tätt förband av ett sår - blodet slutar rinna som en bäck, och blodplättar hinner bilda en propp på platsen för skada på blodkärlet.
2. Det är nödvändigt att sitta i denna position i exakt tio minuter. Du kan applicera en ispåse på näsryggen - under påverkan av kyla smalnar blodkärlen och blödningen slutar snabbare.
3. Efter 10 minuter kan näsan släppas. Om blodet har börjat igen upprepar vi proceduren och väntar i ytterligare 10 minuter. Om detta inte hjälper ringer vi läkaren.

Efter att blödningen har upphört är det nödvändigt att undvika stark fysisk ansträngning i ett par dagar, inte blåsa näsan särskilt hårt och, naturligtvis, inte röra slemhinnan i näsgångarna, annars kan blodet flöda igen.

Kirurgi

Kauterisering är en snabb och effektiv procedur indicerad för blödningsbenägna blodkärl i näshålan. Kärnan i proceduren är att förstöra det blödande kärlet. Det finns flera typer av denna operation, varav de vanligaste är silver- och laserkauterisering.

Ofta, efter operationen, bildas en skorpa (sår) på slemhinnan, ödem uppstår; oroa dig inte för detta - om några dagar kommer slemhinnan att återhämta sig helt, och funktionerna hos det förstörda kärlet kommer att tas över av de närliggande kapillärerna.

Efter operationen kommer läkaren att ordinera vitamintillskott, till exempel Ascorutin. Detta läkemedel innehåller vitamin C och rutin, som är nödvändiga för att upprätthålla elasticiteten och styrkan i blodkärlen.

Allmänna råd och förebyggande

Låt oss prata om vad man ska göra om barnet regelbundet blöder genom näsan. Barn som är benägna att få näsblod rekommenderas att:

• cykla, springa, spela utomhusspel - sådan lätt aerob träning tränar hjärtmuskeln och ökar elasticiteten i blodkärlen;
• lätta härdningsprocedurer - en kontrastdusch, simning i en flod, sjö, tvättning med kallt vatten, promenader i frostigt väder (har också en positiv effekt på blodkärlens tillstånd);
• på vintern, använd ofta fuktgivande koksaltlösning näsdroppar, och om du känner kraftig torrhet i näsan, smörj slemhinnan med oljor;
• ventilera rummet innan du går och lägger dig;
• drick tillräckligt med vatten;
• äta mat som innehåller vitamin C och K, du kan också ta en kurs av läkemedlet Ascorutin;
• ta väl hand om nässlemhinnan - plocka inte näsan, blås inte näsan särskilt hårt, begränsa användningen av kärlsammandragande droppar, var försiktig med folkmetoder (gräv inte ner outspädd juice i näsan, andas inte in het ånga, etc.).

De beskrivna rekommendationerna hjälper om frekventa blödningar hos ett barn orsakas av torra slemhinnor och bräcklighet av blodkärl. Om koagulationsstörningar hittas kommer detta inte att räcka - långvarig komplex behandling kommer att krävas.