Hur man ser om din näsa är bruten

Näsan är den mest framträdande delen av ansiktet, varför skador på dess anatomiska strukturer uppstår i 30 % av fallen av alla skador på ansiktsskallen. Ihållande näsblod, blåmärken i ansiktet, andningssvårigheter och skärsmärtor är de främsta tecknen på en bruten näsa. Oftast uppstår ansiktsskador hos män mellan 16 och 45 år. Orsakerna till skador på nasala strukturer kan vara mycket olika: från inhemska och industriella skador till en banal kamp.

Det är ganska lätt att diagnostisera patologi genom lokala manifestationer - hematom, vävnadsödem, deformation av nässkiljeväggen, etc. Men alla trauman resulterar inte i allvarlig skada på ben och broskstrukturer i organet. Ibland är det möjligt att bestämma graden av vävnadsskada endast genom endoskopisk undersökning och rhinoskopi, som utförs av en traumatolog eller otolaryngolog.

Anatomi av näsan

Den synliga delen av näsan består av ryggen (septum), rot, vingar och spets. Grunden för organet består av ben- och broskstrukturer, vilket ger det en strikt definierad form. Vid ansiktsskador är det nässkiljeväggen som oftast drabbas. Baksidan är gjord av ben, och framsidan är gjord av brosk.

Fraktur i näsan - mekanisk skada på brosk-, ben- och muskelstrukturerna i den yttre delen av organet. Bland alla skador på ansiktsskallen är skador på nässkiljeväggen de vanligaste. Huvudorsakerna till uppkomsten av patologi inkluderar:

• gatuslagsmål;
• sporta;
• arbetsskador;
• faller från höjd;
• bilolyckor;
• krigsskador.

En bruten näsa är en bra anledning till att söka hjälp hos en traumatolog. Trauma förblir nästan aldrig obemärkt, eftersom skador på de nasala anatomiska strukturerna leder till en kränkning av lukt- och andningsfunktionen.

Septumdeformiteter blir uppenbara först efter att ödemet avtagit.

Det är strängt förbjudet att sätta ben på egen hand. Olämpliga manipulationer kan orsaka ytterligare skador på mjuka och benstrukturer och, som ett resultat, uppkomsten av allvarliga näsblod.

Frakturklassificering

Innan du identifierar en bruten näsa måste du ta reda på vilka typer av ansiktsskador som är. Den mest lämpliga behandlingstaktiken kommer att användas beroende på typen av skada. Inom traumatologi finns det följande klassificering av näsbensfrakturer:

1. utan förskjutning - en av de enklaste typerna av skador där mindre sprickor och krökningar finns i benen;
2. med förskjutning - en allvarlig skada som kännetecknas av förskjutning av ben och broskstrukturer i förhållande till deras ursprungliga plats;
3. stängd - patologier där det inte finns någon kränkning av integriteten hos de externa vävnaderna;
4. öppen - en öppen såryta bildas på platsen för skadan, från vilken fragment av benvävnad är synliga.

Brott mot den anatomiska strukturen i nässkiljeväggen kan leda till komplikationer - astmatiska attacker och inflammation i de perifera nerverna.

Öppna frakturer anses vara de farligaste. Sår ger en lämplig miljö för utveckling av bakteriella infektioner. Därför rekommenderas barn och vuxna som har fått en öppen näsfraktur att omedelbart söka kvalificerad medicinsk hjälp.

Symtomatisk bild

Hur vet du om din näsa är bruten? Nästan alla som inte har en medicinsk utbildning kan fastställa förekomsten av frakturer i näsbenen. Men även om diagnosen är uppenbar är det ändå värt att söka hjälp från en specialist. Med hjälp av instrumentell undersökning bestäms graden av vävnadsskada, egenskaperna hos patologiska processer och följaktligen en lämplig behandlingsstrategi.

Smärtsyndrom

Vid skada på de intranasala anatomiska strukturerna känner en person en skarp oupphörlig smärta. Brosk- och benformationer är täckta med muskler som innehåller smärtreceptorer. Mekaniskt trauma stimulerar aktiviteten hos receptorer, vilket gör att en person känner svår smärta.

Om frakturen är stängd leder palpation av näsan till ökat obehag. Om du inte använder smärtstillande medel kan detta i efterhand leda till migrän och smärtsam chock.

När osteokondral septum förskjuts, försämras andningen. Alla försök att andas in luft genom näsan leder till en ökning av smärta och en försämring av välbefinnandet.

Epistaxis

Ihållande näsblod (epistaxis) är de viktigaste symptomen på en bruten näsa. Skador på anatomiska strukturer leder oundvikligen till bristning av kapillärer inuti organet och, som ett resultat, blödning. Den bakre epistaxis kräver särskild uppmärksamhet, där blod kan stiga genom nasolakrimalkanalen. Tecken på allvarliga näsblod är:

• oupphörlig blödning från näsgångarna;
• rodnad i ögonproteinerna (förknippad med blodflöde in i omloppsbanan);
• kräkningar och illamående (uppstår på grund av penetration av en stor mängd blod i magen).

En kritisk minskning av blodcirkulationen i kroppen kan vara dödlig. Om frakturen är stängd rekommenderas det att lägga en ispåse eller applicera en kall kompress på näsan innan ambulanspersonalen kommer. Detta kommer att minska kärlens diameter och följaktligen blödningsintensiteten.

Brott mot nasal andning

Störd näsandning och yrsel är uppenbara tecken på en bruten näsa. Deformation av benbroskseptum leder till blockering av luftvägarna och störningar av normal andning. Obstruktion av de inre näsöppningarna kan också orsakas av ansamling av blod i näshålan.

Vid en skada är det starkt avrådt att lägga patienten på rygg. Penetrering av blod i paranasala bihålor kan orsaka allvarlig inflammation och utveckling av bihåleinflammation. Dessutom är koagulerat blod ett lämpligt substrat för utveckling av opportunistiska mikroorganismer i nasofarynx - pyogena bakterier, jästliknande svampar, etc.

Ändra formen på näsan

Genom deformationen av nässkiljeväggen kan du omedelbart förstå att näsan är bruten. Men omedelbart efter skadan sväller de mjuka vävnaderna i ansiktet, vilket resulterar i att graden av krökning av ben och broskstrukturer är nästan omöjlig att bestämma. En förändring i näsans form indikeras av sekundära tecken på patologi - andningssvårigheter, näsblod etc.

Otidig minskning av näsbenen är orsaken till en ihållande kränkning av formen på den yttre delen av organet.

Med relativt små skador på de intranasala strukturerna har patienterna ingen brådska att besöka kliniker och traumacenter. Men omedelbart efter att ödemet i ansiktet avtagit kan det visa sig att nässkiljeväggen förskjuts från det normala läget med 0,5 cm eller mer. Externa kosmetiska defekter tvingar patienter att söka kvalificerad hjälp. Men efter sammansmältningen av ben- och broskstrukturer är det möjligt att eliminera defekten endast genom en operation - näsplastik.

Glasögonsyndrom (vadbjörnsögon)

Hur kan man ta reda på om det finns en fraktur i näsbenen eller inte? Glasögonsyndrom är ett tydligt tecken på en kränkning av integriteten hos de intranasala anatomiska strukturerna. Inre näsblod orsakar ofta att blod kommer in i den subkutana vävnaden i ögonlocken, vilket resulterar i stora blå cirklar under ögonen.

Faktum är att glasögonsyndrom är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av diffus infiltration av vävnadselement med blod.Blåmärken i ögonområdet uppstår ofta inte bara med en kränkning av näsbenens integritet, utan också med skador på näsryggen eller ögonbrynen. Med adekvat och snabb behandling löses hematom helt över tiden, och huden runt ögonen får en naturlig färg.

Ytterligare tecken

Ytterligare symtom på en näsfraktur bestäms av graden av skada på vävnad och benstrukturer i organet. I frånvaro av öppna frakturer kan patologi indikeras av:

• yrsel;
• migränattacker;
• försämring av synen;
• minskat luktsinne;
• astmatiska attacker;
• slemhinnor från näsan.

En sluten fraktur i näsan utan förskjutning av benen kan misstas för en allvarlig skada på organet. Det är viktigt att förstå att metoderna för att behandla patologi beror på svårighetsgraden av skador på ben, brosk och muskelvävnader. Om man låter allt gå av sig självt kan man möta enorma komplikationer, i synnerhet subperiosteal abscess (subperiosteal abscess), subkutant emfysem (ackumulering av luft i vävnadsstrukturer).

Hur avgör man att det inte finns någon fraktur?

Många som har fått en ansiktsskada ställer sig frågan: hur ska man förstå att det inte finns någon fraktur? Det bör förstås att epistaxis inte alltid indikerar närvaron av benfrakturer. När man är allvarligt skadad är det viktigt att skilja på en fraktur och ett svårt blåmärke. För att göra detta måste du göra följande:

1. Känn försiktigt på den utskjutande delen av näsan. Med blåmärken orsakar palpation av organet inte allvarlig smärta. Om det inte finns några uppenbara deformiteter i septum, förblir troligen ben- och broskstrukturerna intakta;
2. Bedöm graden av andningssvårigheter. I frånvaro av en fraktur blir nasal andning svårt, men inte signifikant. Det kan bero på slemhinneödem och blödningar. Som regel avtar ödemet så tidigt som 3-4 dagar efter användning av antiinflammatoriska läkemedel, på grund av vilket nasal andning normaliseras;
3. Utvärdera hastigheten med vilken blödningen upphör. Om det inte finns någon fraktur kommer blödningen att sluta nästan omedelbart efter applicering av en kall kompress. Dessutom, med blåmärken, är glasögonsyndrom ganska sällsynt, eftersom det inte finns några deformationer i skiljeväggen som kan provocera blodets penetration in i de subkutana skikten runt ögonen.

Efter skada rekommenderas det inte att göra plötsliga huvudrörelser, eftersom detta kan leda till att blod tränger in i de paranasala bihålorna.

Det är ganska svårt att självständigt skilja en sluten fraktur utan förskjutning från en kontusion. Därför, om du får en allvarlig skada, rekommenderas det att söka specialiserad hjälp från en medicinsk anläggning.

Slutsats

Fraktur i näsbenen är en allvarlig skada som kännetecknas av en kränkning av de anatomiska strukturerna i den yttre delen av organet. Orsaken till patologin kan vara en inhemsk kamp, ​​sportträning (kickboxning, kampsport, boxning), bilskador, fall från höjd, slag i ansiktet med tunga föremål, etc. Som de flesta mekaniska skador kan frakturer vara öppna eller stängda.

Öppna frakturer kan diagnostiseras genom närvaron av sårytor i ansiktet. En sluten fraktur kan identifieras genom samtidiga symtom: försämrad näsandning, kraftig smärta i näsan, blåmärken under ögonen, deformation av nässkiljeväggen, kraftiga näsblod etc. Vissa former av näsfrakturer är svåra att skilja från blåmärken. Därför, när du skadas, är det lämpligt att genomgå en instrumentell undersökning i en poliklinik och få rekommendationer för behandling av patologi.