Varje år ökar antalet personer som lider av symtom på medicinsk rinit stadigt. Detta beror på bristen på mänsklig kontroll över användningen av nasala läkemedel med vasokonstriktoreffekt och den snabba utvecklingen av läkemedelsindustrin. Läkemedelsrinit är en följd av långvarig användning av näsdroppar i stora doser.
Frekvent användning av läkemedel i denna grupp leder till en minskning av den medicinska effekten, varför en person introducerar läkemedlet i höga doser. Således uppträder symtom på en medicinsk rinit.
Diffus inflammation i nässlemhinnan, orsakad av verkan av vasokonstriktorläkemedel, är en läkemedelsrinit. Sjukdomen har en kronisk kurs, med snabb behandling kan den botas helt.
På grund av den långvariga användningen av den intranasala sprayen, är det först en minskning av dess effektivitet, sedan inte alls. Detta beror på utvecklingen av resistens hos lokala blodkärl mot verkan av läkemedel. Kärlen är i utvidgat tillstånd, den flytande delen av blodet rinner ut i vävnaderna, varför rinorré observeras.
Orsaker till sjukdomen
Den främsta orsaken till utvecklingen av rinitmedicin är den okontrollerade användningen av vasospasmodiska läkemedel för näsan. Deras åtgärd syftar till att minska blodkärlens lumen vid injektionsstället, minska svårighetsgraden av ödem i nässlemhinnan, rinorré samt tillfälligt återställande av nasal andning.
Konsekvensen av en överdos av medicin kan vara:
- en minskning av graden av uppfattning av hormoner i nässlemhinnan. Receptorer i näshålorna blir mer resistenta mot verkan av noradrenalin, därför är de i ett dilaterat tillstånd;
- förekomsten av polyposbildningar i näsgångarna, vilket ytterligare komplicerar nasal andning;
- utseendet på skorpor i näsan, vilket irriterar slemhinnan, provocerar utseendet på nysningar och rinorré;
- kränkning av rengöringsfunktionen hos det cilierade epitelet. Förändringar i strukturen av cilia i näsgångarna leder till stagnation av slem i näsan och multiplikation av mikrober.
En rinnande näsa av medicinskt ursprung utvecklas ofta mot bakgrund av:
- vaskulär dystoni, när en person diagnostiseras med sjukdomar i det kardiovaskulära systemet;
- långvarig användning av antihypertensiva, hormonella läkemedel, lugnande medel, som har en effekt på den vaskulära tonen av en dilaterande karaktär;
- arbete i produktion med skadliga arbetsförhållanden. Det gäller läkemedels-, färg- och lack-, kemiska anläggningar. Konstant inandning av luft med skadliga kemikalier leder till irritation av slemhinnan, uppkomsten av rinorré.
Användningen av kärlsammandragande nasala medel i kombination med skadliga arbetsförhållanden leder till utveckling av rinit, som är svår att behandla.
Kliniska egenskaper
För att förstå hur man behandlar rinitmedicinering måste du känna till sjukdomens manifestationer. I det inledande skedet av sjukdomen märker en person riklig rhinorré, nästäppa och svårighet att andas. Med dessa symtom för tecken på en vanlig förkylning börjar patienten använda vasokonstriktor nasala aerosoler. Deras terapeutiska effekt är otillräcklig för att återställa nasal andning, varför en person ökar dosen, använder en annan typ av läkemedel i denna grupp.
Gradvis försvinner den vasokonstriktoreffekten helt, följande symtom uppträder:
- tyngd i paranasala zonen;
- huvudvärk;
- obehag i näsan;
- yrsel;
- sömnlöshet;
- irritabilitet;
- fluktuationer i blodtryck associerade med nedsatt vaskulär tonus;
- förändring i frekvensen av hjärtsammandragningar;
- minskad luktskärpa, smak;
- flytningar från näsan av en slem natur.
Snarkning uppträder som ett resultat av en kränkning av näspassagernas öppenhet, på grund av vilken en person lider av hypoxi.
För att bekräfta rinitmedicinering analyseras sjukdomshistorien och en endoskopisk undersökning av nasofarynx görs. I processen med diagnostik avslöjas det:
- skada på cilia av epitelet;
- en ökning av körtlarnas storlek;
- svullnad av slemhinnan;
- områden med förändrat epitel.
Terapeutisk taktik
För att bota en rinnande näsa av medicinskt ursprung är det nödvändigt att ta ett övergripande tillvägagångssätt för att lösa detta problem. Rinitmedicinering kan behandlas med medicinering, kirurgi och sjukgymnastik.
Behandling av rinitmedicin bör börja med eliminering av den provocerande faktorn, det vill säga vägran att använda vasospasmmedel för näsan. Plötsligt uttag av nasala läkemedel med vasokonstriktoreffekt leder till fortsättningen av rinorré och närvaron av nästäppa. Processen att avvänja nässlemhinnan från läkemedel i denna grupp bör inkludera:
- en gradvis minskning av dosen av medicinen;
- användningen av nasala medel med en mer skonsam effekt på nässlemhinnan, till exempel Vibrocil;
- ersättning av läkemedel med homeopatiska läkemedel, såväl som droppar för barn;
- användningen av nasala lösningar baserade på havssalt. För detta är Aqualor, Dolphin, No-salt lämpliga, som kan köpas på apoteket, eller lösningar från bordssalt, beredda hemma.
Det är inte alltid möjligt att bota rinitmedicin genom att avvisa aerosoler med kärlsammandragande effekt. Det är nödvändigt att lägga till medicin till terapin. Tack vare ett integrerat tillvägagångssätt är det möjligt att återställa den fysiologiska strukturen i slemhinnan och eliminera de obehagliga symptomen på sjukdomen. Ett gynnsamt resultat av sjukdomen observeras med förbehåll för tidig diagnos och vägran av nasala läkemedel.
Läkemedelsbehandling inkluderar utnämning av glukokortikosteroidläkemedel för intranasal administrering, till exempel Flutikason eller Nasonex. De tillämpas:
- om symtomen kvarstår efter att ha slutat använda vasokonstriktorläkemedel;
- med ineffektiviteten av homeopatiska läkemedel;
- i närvaro av polyposformationer.
För att minska vävnadssvullnad och underlätta nasal andning, ordineras antihistaminer (Suprastin, Tsetrilev, Diazolin).
Om läkemedelsbehandling inte har lett till positivt resultat ordineras operation. I modern otolaryngologi utförs följande typer av operationer:
- conchotomy, under vilken partiell eller radikal borttagning av nasala concha mucosa utförs;
- laserkauterisering av blodkärlen i nässlemhinnan, vilket gör det möjligt att minska vävnadsödem och förhindra frisättning av den flytande delen av blodet från kärlbädden, och följaktligen rinorré;
- turbino-, septoplastik, när formen på nässkiljeväggen förändras, vilket gör det möjligt att förbättra näsandningen;
- kryoterapi, när frysning av områden i slemhinnan med vidgade blodkärl utförs.
När en läkare diagnostiserar rhinitis medicamentosa, bör behandlingen vara lämplig för hur allvarlig den inflammatoriska processen är:
- i det inledande skedet är det tillräckligt att avbryta användningen av intranasala aerosoler med en vasokonstriktoreffekt;
- om avskaffandet av nasala läkemedel inte ledde till en förbättring av tillståndet, är sjukdomen i det andra stadiet. För behandling ordineras mediciner;
- i avsaknad av effekt från konservativa tekniker övervägs frågan om kirurgisk ingrepp, vilket indikerar försummelse av den patologiska processen.
Fysioterapeutiska procedurer anses vara en hjälpmetod för terapi. Deras åtgärd syftar till att återställa vaskulär tonus, förbättra verkan av läkemedel och stärka det lokala skyddet för att förhindra infektion.
Bland de ofta föreskrivna fysioterapiprocedurerna är det värt att lyfta fram inhalationer med medicinska örter, koksaltlösning, ultraviolett bestrålning, elektrofores och UHF.
Det är viktigt att ta hänsyn till att andning under inandning bör utföras genom näsan, vilket gör det möjligt att utöva en terapeutisk effekt direkt på nasofarynxslemhinnan.
Folks rekommendationer
Aloe är en effektiv terapeutisk metod för att bekämpa förkylning. Vad ska man göra med det? Aloe är indicerat för användning som ett oberoende läkemedel, såväl som i kombination med andra läkemedel:
- plantan ska skalas, hackas i små tärningar och pressas ur. Sedan måste du späda den med vatten 1: 2 och begrava näsan i fyra droppar;
- aloejuice kan blandas med olivolja 1: 2, värmas i 5 minuter i ett vattenbad och kyls. Läkemedlet används för nasal instillation i tre droppar;
- honung ska lösas i vatten 1: 1, smörj nässlemhinnan;
- persika, eukalyptus, nyponolja måste kombineras i en lika stor volym och smörjas med en bomullspinne. Den ska föras in i näsgången i 10 minuter;
- en liten lök, tre vitlöksklyftor måste skalas, hackas och sedan inandas i 15 minuter;
- 15 g kamomill krävs för att hälla 230 ml kokande vatten, låt stå i två timmar och filtrera. Använd infusionen för att skölja näsan;
- 50 g av en blandning av lika mängder celandine, kamomill, johannesört och eukalyptus ska hällas med kokande vatten i en volym av 1 liter och lämnas i en halvtimme. Andas in ångorna två gånger om dagen.
För att öka effektiviteten av traditionell medicin och läkemedel rekommenderas det att inte glömma våtrengöring och ventilation i rummet. Spabehandling, maritimt klimat, uppvärmd soluppvärmning, samt promenader i frisk luft är särskilt användbara.
Prevention består i användning av vasokonstriktor intranala läkemedel i strikt fastställda doser och under en begränsad period (högst 5 dagar).
