Inflammation i näsgångarnas slemhinnor, eller på annat sätt rinnande näsa, åtföljs av nästäppa, starkt näsflöde och bristande näsandning. Utsöndring kan vara slem- eller purulent till sin natur, vattnig eller trögflytande konsistens. För att bekämpa rinit måste du känna till dess orsak och funktioner i sjukdomsförloppet. Faktum är att vasokonstriktor näsdroppar för barn inte alltid kan förskrivas för rinit, eftersom till exempel dess atrofiska form är en absolut kontraindikation.
Användning av vasokonstriktordroppar
Beroende på orsaken till förkylningen kan vasokonstriktordroppar för barn förskrivas för:
- allergisk rinit;
- förkylningar, infektiös rinit;
- vasomotorisk rinit.
Många experter välkomnar inte användningen av droger från denna grupp hos ett barn. De rekommenderas endast när det finns ett hot om komplikationer, såsom:
- otit. Spridningen av den inflammatoriska processen till slemhinnan i Eustachian-röret åtföljs av dess svullnad. Konsekvensen av detta är försämrad ventilation och hypersekretion i öronhålorna. Läkemedlen används för att minska vävnadssvullnad, återställa luftvägsfunktionen och underlätta nasal andning;
- bihåleinflammation. Med involvering av slemhinnan i paranasala bihålor i den inflammatoriska processen ökar utsöndringen av slem, och den opportunistiska floran aktiveras. Ansamlingen av slem är en grogrund för mikrober, så det är viktigt i behandlingen att säkerställa dränering av bihålorna. Läkemedel ordineras för att förbättra utflödet av trögflytande slem från hålrum och återställa ventilationen;
- halsfluss. Vid en infektiös rinit mot bakgrund av immunbrist kan patogena mikroorganismer spridas till halsmandlarna. Konsekvensen av detta är tonsillit;
- adenoidit. Adenoider diagnostiseras ofta hos barn. De kan bli en källa till kronisk infektion, som periodvis visar sig som adenoidit. Med tiden ökar lymfoidvävnaden i volym, vilket blockerar lumen i näsgångarna och gör det svårt för luft att passera. Med en rinnande näsa förvärrar den svullna slemhinnan ytterligare näsandningen, därför krävs användning av vasokonstriktor näslösningar;
- trakeit. Mot bakgrund av frånvaron av nasal andning andas barnet in kall, orenad luft genom munnen, vilket kan resultera i inflammation i slemhinnan i struphuvudet och luftstrupen. För att undvika detta ordineras läkemedel för att återställa näspassagernas öppenhet;
- hypotrofi (viktminskning). Det är viktigt för bebisar att få i sig tillräckligt med näringsämnen varje dag. Detta är nödvändigt för full tillväxt och utveckling av inre organ. I frånvaro av nasal andning har den nyfödda det svårt att andas under matning, varför han vägrar att amma och gråter. Om barnet flaskmatas rekommenderas det att använda en liten sked för att mata den mycket anpassade formeln. Tack vare den preliminära instillationen av näsan underlättas andningen, och det blir möjligt att amma barnet eller från en flaska;
- apné. Frekvent apné är en fruktansvärd konsekvens av nästäppa. När ett barn sover kan hans andning stanna ett tag, vilket åtföljs av en ökning av hypoxi och organdysfunktion. För barn är detta särskilt farligt, eftersom organen befinner sig i ett stadium av intensiv utveckling, så eventuella kränkningar kan bli oåterkalleliga.
Glöm inte att vasokonstriktorläkemedel bara är en del av symptomatisk terapi. Den huvudsakliga behandlingens inriktning är att eliminera orsaken till sjukdomen (allergen eller infektion).
Handlingsmekanism
Efter instillation av näsgångarna absorberas läkemedlet i slemhinnan och tränger in i blodkärlen. Den aktiva substansen i läkemedlet har en effekt på adrenerga receptorer, vars stimulering leder till vasospasm, det vill säga vasokonstriktion.
En minskning av den vaskulära diametern åtföljs av en minskning av svårighetsgraden av vävnadsödem, nästäppa och volymen av slemsekret. Därmed återställs näspassagernas öppenhet tillfälligt och andningen underlättas.
Takyfylax (beroendeframkallande)
En vanlig komplikation av terapi med vasokonstriktorläkemedel är takyfylaxi, eller på annat sätt beroende. Det utvecklas med långvarig användning av mediciner i doser som överstiger de rekommenderade.
Vissa läkemedel i denna grupp kan upprätthålla vasospasm mycket längre än varaktigheten av den terapeutiska effekten. Med andra ord, nästäppan har återvänt, och den partiella vasospasmen är fortfarande närvarande.
Som ett resultat ingjuter personen återigen lösningen för att underlätta nasal andning. De lokala blodkärlen får alltså en stor dos av lösningen, vilket minskar receptorernas känslighet för det vasokonstriktorämne.
I framtiden, för att få den initiala effekten, krävs det att ingjuta en större volym av läkemedlet, vilket förvärrar förloppet av läkemedelsrinit. I slutändan kan du ingjuta en vasokonstriktorlösning, och kärlens reaktion kommer knappt att märkas.
Dessutom störs den naturliga regleringen av vaskulär ton, reaktionen på verkan av miljöfaktorer förändras.
Vad bör du vara uppmärksam på när du väljer ett läkemedel? Naturligtvis bör behandlingen av barnet utföras av en specialist, men vissa föräldrar försöker bota barnet på egen hand och köpa mediciner på råd från släktingar eller grannar.
Innan du ingjuter en näsa i ett barn, bör du noggrant läsa instruktionerna, med fokus på:
- läkemedlets sammansättning, som bestämmer varaktigheten av den terapeutiska effekten;
- åldersbegränsningar;
- kontraindikationer;
- negativa reaktioner;
- behandlingskursens längd;
- dosering;
- koncentrationen av den aktiva substansen.
Ju yngre barnet är, desto kortare är användningen av kärlsammandragande läkemedel. Läkemedel i denna grupp bör inte användas längre än 5 dagar, men för en nyfödd bör kursen inte överstiga 3 dagar.
En annan nackdel med terapi med användning av vasokonstriktorläkemedel är förekomsten av systemiska reaktioner. Om den rekommenderade dosen överskrids kan vasospasm observeras inte bara på injektionsstället utan i hela kroppen.
Som ett resultat stiger blodtrycket, pulsen ökar, huvudvärk och skakningar är oroliga.
Kort översikt över droger
Vilka mediciner används bäst i barndomen? De bästa vasokonstriktorläkemedlen är baserade på oxymetazolin och xylometazolin.
Låt oss nu titta på de typer av droppar som tilldelats ett barn.
Upp till ett år
En separat grupp läkemedel är näsdroppar för spädbarn. De har en lägsta koncentration av den aktiva substansen, därför orsakar de sällan biverkningar:
- Nazivin 0,01%. Den är baserad på oxymetazolin, så varaktigheten av den kärlsammandragande effekten kan vara upp till 12 timmar. Oftast instilleras denna lösning i näsgångarna före sänggåendet, så att den nyfödda kan andas lugnt genom näsan hela natten. Av sidoreaktionerna pekar vi ut temperatursänkning, allergier, uttorkning av slemhinnan och en brännande känsla i nasofarynx. Kontraindikationer inkluderar individuell intolerans mot komponenterna i läkemedlet, diabetes mellitus, takykardi, glaukom och atrofi av nässlemhinnan;
- Otrivin 0,05%. Effektens varaktighet når 7 timmar. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är xylometazolin. Den innehåller även glycerin, vilket minskar risken för slemhinneirritation.Efter instillation kan huvudvärk, torrhet i nasofarynx, klåda i näsgångarna och illamående uppträda;
- Nazol baby. Läkemedlet är baserat på fenylefrin, verkar milt, återfuktar slemhinnan och återställer snabbt näsandningen. Effekten uppträder 4 minuter efter instillation och varar upp till 4 timmar. Läkemedlet är tillåtet från två månader. Det droppas tre gånger. Efter introduktionen kan hyperemi i ansiktets hud, brännande känsla, störning av hjärtrytmen, yrsel och humör uppträda. Bland kontraindikationerna bör noteras överkänslighet mot komponenterna, ökad produktion av sköldkörtelhormoner, diabetes, slemhinneatrofi.
Från ett till sex års ålder
Naftyzin är kontraindicerat för barn i alla åldrar. Det har ett stort antal biverkningar, är mycket irriterande för slemhinnorna och har en kort terapeutisk effekt.
Vad är tillåtet för barn under sex år?
- Nazivin 0,025%. Se beskrivning ovan;
- Sanorin 0,05%. Läkemedlet är godkänt från 2 års ålder. Den aktiva ingrediensen är nafazolin (som Naphthyzolin), som inte heller är särskilt välkommen att använda i barndomen. Den helande effekten varar upp till 4 timmar. Kontraindikationer inkluderar svår hypertoni, glaukom, kronisk rinit, diabetes mellitus, överkänslighet mot komponenter, hjärtklappning, tyreotoxikos;
- Vibrocil. Läkemedlet kan användas från ett års ålder. Idag är Vibrocil allmänt föreskrivet inom pediatrik, eftersom det tolereras väl av barn. Kontraindikationer presenteras av individuell intolerans mot läkemedlets beståndsdelar och atrofisk rinit. Ganska sällan, efter instillation, uppstår brännande känsla och torrhet i slemhinnan;
- Adrianol 0,05%. Det ordineras sällan, endast vid svår nästäppa. Den innehåller två aktiva ingredienser, nämligen tramazolin och fenylefrin.
Från sex år
Från sex års ålder tillåter barnläkare användning av vasokonstriktorlösningar i form av en aerosol. Vissa använder dem från 3 års ålder, men det är väldigt farligt. Komplikationer är förknippade med en hög risk för penetration av den medicinska lösningen i öronhålorna. Detta beror på det korta hörselröret, som ett resultat av vilket, när läkemedlet sprayas, kan det gå längre än nödvändigt.
Mediciner:
- Tizine;
- Rhinomaris;
- Xymelin;
- Lazorin;
- Otrivin 0,1%;
- Nazivin 0,05%.
Klassificering av läkemedel efter effektens varaktighet
Det finns tre grupper av läkemedel som skiljer sig åt i varaktigheten av den vasokonstriktoreffekt:
- kortverkande (upp till 4 timmar). Denna grupp inkluderar läkemedel med en aktiv substans - nafazolin, fenylefrin, tetrizolin. Dessa mediciner är oftast beroendeframkallande, så det är bättre att vägra dem;
- medium varaktighet (upp till 6-8 timmar). Läkemedlen är baserade på ximetazolin och tramazolin. De har en snabb effekt, anses vara mjukare för slemhinnan i näspassagerna hos barn;
- långtidseffekt som varar upp till 12 timmar. Den aktiva ingrediensen är oxymetazolin. De bästa dropparna för barn är mindre beroendeframkallande.
För barn bör endast beprövade läkemedel användas med minimal risk för biverkningar. Välj nasala mediciner noggrant och riskera inte ditt barns hälsa.
