Halsen består av svalget och struphuvudet, som är sammankopplade och smidigt smälter in i varandra. Dessa organ är en del av ett allmänt system som för luft in i lungorna. På grund av den anatomiska närheten av dessa delar av halsen, en isolerad lesion i svalget, faryngit eller struphuvudet, är laryngit mindre typiskt än deras kombinerade lesion. Akut laryngofaryngit är en inflammatorisk process lokaliserad samtidigt i svalget och struphuvudet.
Sjukdomen kan utvecklas som en oberoende patologi, eller oftare är det ett av symptomen på ARVI, kikhosta, scharlakansfeber, mässling, röda hund. Det orsakande medlet för sjukdomen är vanligtvis virus. Men den patologiska processen orsakas ofta av bakterier, och i sällsynta fall - av svampar. Ett allergen kan också delta i utvecklingen av patologi. Ofta är inflammation i det lokala området en konsekvens av organöverbelastning. Det är denna mekanism som ligger till grund för inflammation i stämbanden.
Kliniska tecken
Av stor betydelse för utvecklingen av sjukdomen är provocerande faktorer:
- hypotermi;
- exponering för dammig eller förorenad luft;
- äta kalla drycker eller mat;
- nedsatt immunitet.
Eftersom både svalget och struphuvudet påverkas, motsvarar kliniska tecken lokaliseringen av den inflammatoriska processen och indikerar nederlaget för båda delarna. De vanligaste symtomen är:
- ont och ont i halsen;
- känsla av en främmande kropp i halsen;
- smärtförnimmelser som ökar vid sväljning;
- förändring i röstens klang, utseendet på dess heshet;
- hosta.
Eftersom kliniska tecken oftast är en manifestation av ARVI eller barndomsinfektioner, är akut utveckling av symtom karakteristisk. Det första tecknet är uppkomsten av en obehaglig känsla i halsen, förvärrad av att svälja. Under dagen ökar symtomen, ont i halsen ökar, rösttonen ändras och en torr hosta uppstår. Ofta finns det nästäppa och en rinnande näsa med riklig slemflytning, vilket är karakteristiskt för lesionens virala natur.
Om akut laryngofaryngit är ett symptom på ARVI, influensa, är en kraftig försämring, svaghet, sjukdomskänsla och en ökning av kroppstemperaturen upp till 39 grader karakteristiska. Patienter är oroliga för muskelvärk, ledvärk. Den allvarligaste sjukdomen förekommer hos barn med deras ofullkomliga immunsystem. Dessutom är en sådan kurs farlig genom utvecklingen av komplikationer - krupp.
Komplikationer
Inblandningen av struphuvudet i processen kännetecknas av uttalad svullnad av slemhinnan. Lumen i struphuvudet är alltså smalare. Luftförflyttningen in i lungorna kan vara svår. Situationen förvärras av en stor mängd slem, vilket ytterligare gör luftvägarna smalare. I detta avseende, under en natts sömn, när effekten av dessa faktorer är mest uttalad, kan barnet visa tecken som orsakas av en förträngning av struphuvudet.
De visar sig med en hög skällande hosta, högljudd andning och en hes röst. Med utvecklingen av processen utvecklas andnöd vid inspiration, tecken på andningssvikt ökar.
Förändringar i barnets röst och hostmönster är viktiga symtom som kräver förebyggande åtgärder.
En annan komplikation av laryngofaryngit är den ytterligare spridningen av processen till luftstrupen, utvecklingen av en inflammatorisk process i den.
Icke-drogverksamhet
Behandling av akut laryngofaryngit är komplex och inkluderar både läkemedel och icke-läkemedelsåtgärder, utan vilka sjukdomen kan ta ett längre förlopp. Det är viktigt att följande villkor är uppfyllda:
- Uteslut rökning och alkoholkonsumtion, eftersom dessa skadliga faktorer har en uttalad irriterande effekt på slemhinnan i luftvägarna;
- Det är nödvändigt att följa en viss temperaturregim när du dricker och dricker. Alla produkter bör hålla en måttlig temperatur, motsvarande 40-50 grader;
- Genom att eliminera sur, kryddig, kryddig mat, grov mat från kosten, kan du också förhindra ytterligare irritation av halsslemhinnan;
- Riklig hydrering av kroppen visas, för vilken en mängd olika varma drycker används. Företräde ges till alkaliskt mineralvatten, mjölk, te med citron. Volymen vätska du dricker måste överstiga 2-2,5 liter;
- Det är nödvändigt att utföra åtgärder som syftar till att hålla slemhinnorna i halsen fuktiga. För att göra detta bör du följa temperaturregimen i rummet vid en nivå som inte överstiger 20 grader. Rekommenderad luftfuktighet bör vara runt 50-60%.
Förutom icke-farmakologiska åtgärder är lokala procedurer en viktig del av behandlingen. Gurgling är det enklaste, mest lättillgängliga botemedlet som kan lindra ont i halsen. Det rekommenderas att utföra dem efter varje måltid, minst 5-6 gånger om dagen, med ett glas av den beredda produkten.
Temperaturen på lösningarna som används för sköljning bör vara cirka 40 grader.
Används för detta som läkemedel, såsom Furacilin, Miramistin, och lösningar beredda hemma, sodalösning, "havsvatten". Det är möjligt att använda för dessa ändamål fytopreparationer framställda av örter med antiinflammatorisk verkan. Apoteket "Rotokan", som består av medicinska örter, används på liknande sätt.
Fysioterapiprocedurer
Vid akut faryngolaryngit är också uppvärmningsprocedurer för nackområdet indikerade. För detta används vodkakompresser eller torr värme. I frånvaro av hypertermi, allvarliga samtidiga sjukdomar, kan sjukgymnastikförfaranden ordineras till patienten. De mest populära är UHF, elektrofores med en lösning av novokain eller Dimexidum, som har en antiinflammatorisk effekt.
Trots det faktum att åsikter om sådana distraherande procedurer som applicering av senapsplåster och fotbad skiljer sig från en specialist till en annan, är de fortfarande populära. Patienter tror att sådana procedurer hjälper till att minska halsont, hosta och förbättra näsandningen.
Alkalisk olja eller örtinhalationer används ofta vid inflammatoriska sjukdomar i halsen. De kan utföras under villkoren för fysioterapiavdelningen på polikliniken eller utföras hemma. Förutom sodalösning används avkok av salvia, kalendula, kamomill, eukalyptus och granextrakt för procedurerna.
Vid hosta med sputum som är svårt att separera, ges en god effekt genom användning av slemlösande och mukolytiska medel för inhalation, Lazolvan, Ambrobene.
Användningen av läkemedel
Användningen av antivirala medel och antibiotika är endast exceptionellt vid akut laryngofaryngit. Antivirala läkemedel används inte i stor utsträckning på grund av deras låga effekt och biverkningar.
När det gäller antibiotika, eftersom dessa medel inte fungerar på virus, är deras användning motiverad endast om patogenens bakteriella natur specificeras. Sådana studier utförs dock i sällsynta fall.
Användningen av antibiotika är indicerad för ett långvarigt sjukdomsförlopp, när det gäller tillägg av en sekundär bakterieinfektion.
Med denna patologi används antibiotika som Amoxiclav, Erytromycin mest.Aerosolmedel Bioparox används lokalt. På grund av sin lokala verkan saknar ett sådant antibiotikum nackdelarna med läkemedel som har en systemisk effekt. Bioparox har betydande fördelar i de fall användningen av andra antibiotika är begränsad på grund av deras biverkningar.
De huvudsakliga läkemedlen som används vid akut faryngolaryngit är läkemedel med antiinflammatoriska, antiseptiska och analgetiska effekter. De kan användas i form av piller, aerosoler. Deras lokala åtgärder förhindrar utvecklingen av systemiska biverkningar, vilket gör dessa medel tillräckligt säkra och tillåter att de används i stor utsträckning hos barn.
Den huvudsakliga kontraindikationen kan vara individuell intolerans mot någon av deras komponenter. Nackdelen med dessa läkemedel är deras låga effektivitet, vilket gör användningen motiverad endast med en mild sjukdomsförlopp. De mest populära läkemedlen är Givalekas, Hexoral, Faringosept, Septolete, etc.
Recept av hostmedicin beror på dess form, om det är torrt eller produktivt. Oftast är hosta vid akut faryngolaryngit torr, som så småningom förvandlas till våt, med svårt att separera sputum. De mest effektiva läkemedlen för torrhosta är läkemedel som innehåller kodein, Kodesan, Kofeks, Codterpin. Men på grund av allvarliga biverkningar, inklusive drogberoende, är dessa läkemedel av begränsad användning.
Libeksin, Sinekod, Paxeladin, som inte innehåller kodein, har också hostdämpande effekt. De är säkra och kan även användas av barn. Sputumspädning underlättas av Ambroxol, ACC. Sirap av marshmallow, lakrits, groblad, Linkas har en uttalad slemlösande effekt.
Sjukdomens prognos är gynnsam. Med korrekt behandling, efter 10-14 dagar, finns en regression av kliniska tecken, patienten återhämtar sig.
Men i alla fall när struphuvudet är involverat i den inflammatoriska processen, är det nödvändigt att vara vaksam på utvecklingen av laryngospasm. Att utföra förebyggande åtgärder under dagen kommer att förhindra utvecklingen av falsk krupp på natten.
