Hur många av oss känner inte till halsont? Det kan dyka upp även när det verkar som det inte finns någon anledning till detta. Särskilt ofta smärtsamma sväljningsbekymmer under den kalla årstiden, när antalet provocerande faktorer ökar avsevärt. Detta symptom åtföljer många sjukdomar i ENT-organen, men i de flesta fall är det ett tecken på faryngit. Faryngit är en skada på svalgets slemhinna genom en inflammatorisk process.
Sjukdomen kan utvecklas som en oberoende patologi eller vara en komplikation av angina, bihåleinflammation eller laryngit. Detta beror på spridning av mikrober och inflammation från det primära fokuset på grund av otillräcklig behandling eller tillägg av en sekundär infektion.
Enligt statistik är mer än 70% av fallen av remiss till en otolaryngolog resultatet av virusinfektion och utveckling av inflammation i svalget. Viral faryngit kan orsakas av coronavirus, adenovirus, influensa, rhinovirus, RS-virus eller parainfluensa. Toppincidensen inträffar under vinterperioden på året, särskilt under en epidemi, men patientflödet har ökat sedan oktober.
I mindre utsträckning påverkas sjukdomsdebuten av bakteriella patogener, till exempel streptokocker, stafylokocker, pneumokocker, Haemophilus influenzae eller corynebakterier. Svampfaryngit diagnostiseras sällan, även om dess prevalens har ökat på senare tid. Candida-svampar finns normalt i orofarynx men orsakar inte inflammation. Med en försvagning av immuniteten eller påverkan av negativa faktorer kan de aktiveras och provocera en sjukdom.
Faryngit hos vuxna kan utvecklas på grund av kontakt med ett allergen när kroppen reagerar på det i form av en allergi. Djurhår, ludd, pollen, hygienprodukter, tvättmedel, mediciner eller mat kan fungera som en "provokatör".
Halsont kan också uppstå på grund av:
- exponering för en traumatisk faktor, till exempel efter att ha ätit fast föda (nötter, kex), när slemhinnan i orofarynx är skadad och inflammation provoceras. Denna grupp av orsaker inkluderar även skador på slemhinnan av ett främmande element när barn leker med små inslag av leksaker eller knappar;
- kirurgiskt ingrepp på nacken och ÖNH-organen;
- äta kalla drycker eller mat;
- långvarig inandning av kall luft, till exempel när du springer utomhus på vintern;
- närvaron av infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar i orofarynx och nasofarynx, till exempel tonsillit, bihåleinflammation eller laryngit.
Som ett resultat av exponering för de listade faktorerna av infektiöst och icke-infektiöst ursprung utvecklas akut faryngit hos vuxna. Det kännetecknas av ett snabbt insättande och allvarliga symtom. Glöm dock inte det kroniska förloppet av sjukdomen, som fladdrar på grund av felaktig behandling eller dess frånvaro alls vid akut faryngit. De predisponerande faktorerna som ökar risken för en kronisk form av sjukdomen inkluderar:
- långvarig rökning och alkoholmissbruk;
- långvarig användning av läkemedel för näsan med en vasokonstriktoreffekt (naftyzin);
- yrkesmässiga risker (arbete inom färg och lack, gruvindustrin);
- ofta SARS;
- karies och andra infektionshärdar i munhålan;
- torr, förorenad luft;
- överansträngning av sångares, föreläsares eller utropares vokalapparat;
- Långvarig exponering för ett allergen, som att bo i ett rum med djur eller om mögel förekommer
- hypovitaminos;
- hormonella fluktuationer;
- systemiska sjukdomar åtföljda av torra slemhinnor, till exempel Sjögrens sjukdom;
- kränkning av nasal andning, när en person måste andas genom munnen och därigenom torka ut slemhinnan i halsen.
Kronisk faryngit kan inte botas utan att ta bort den provocerande faktorn (rökning eller yrkesrisker).
Faryngit diagnostiseras oftast hos personer med låga nivåer av immunitet. Under året kan antalet fall av sjukdomen nå 5-6 gånger. Efter hand blir inflammationen kronisk och oroar nästan konstant. Minskningen av immuniteten underlättas av svåra komorbiditeter, infektioner och en anlag för allergier.
Symtom på sjukdomen
Halsens nederlag, beroende på styrkan hos den provocerande faktorn och immunförsvarets motstånd, kan visa sig som snabbt utvecklande symtom eller fortsätta i en trög form.
En akut sjukdom kännetecknas av:
- kraftig halsont, som efter några timmar övergår i smärtsyndrom. Smärta stör när man sväljer saliv, pratar eller till och med på natten, vilket stör sömnen. Det kan spridas till öronområdet om inflammationen täcker de tubofaryngeala åsarna;
- torrhet i orofarynx;
- obehag i halsen;
- febern fluktuerar vid gränsen till 37,4 grader, men med influensa eller bakteriell infektion kan temperaturen överstiga 38 grader;
- regional lymfadenit, när, när man sonderar nära belägna lymfkörtlar, deras svullnad och ömhet känns;
- snabb utmattning;
- minskad aptit på grund av berusning och ömhet i orofarynx.
Diagnosen faryngit fastställs på grundval av kliniska symtom, egenskaper i sjukdomens historia, faryngoskopidata och bakteriologisk undersökning. Vid behov utförs PCR eller ELISA. När det gäller den akuta formen, med faryngoskopi, visualiseras hyperemiska palatinbågar, såväl som den bakre faryngealväggen.
Dessutom noteras inflammerade lymfgranulat, men det finns inga tecken på skador på tonsillerna.
Vi uppmärksammar det faktum att halsont kan vara ett av de första tecknen på mässling, scharlakansfeber eller röda hund.
Inflammation i svalget av en kronisk form har inte så våldsamma symtom i jämförelse med akut faryngit. Det kännetecknas inte av hypertermi och en märkbar försämring av tillståndet. En person kan besväras av muntorrhet, en känsla av en främmande klump i orofarynx, svett och en konstant önskan att "hosta upp". Med utseendet på en hosta och heshet i rösten är det värt att misstänka spridningen av inflammation till struphuvudet, så i det här fallet kommer det att vara möjligt att prata om kronisk laryngit.
Hostan är vanligtvis torr, mer som en "hosta". Närvaron av slem på den bakre svalgväggen provocerar en konstant sväljrörelse. Detta tar inte bort slem, vilket irriterar personen och stör ordentlig sömn.
Efter att ha undersökt faryngit, vad det är, kan du nu överväga formerna av sjukdomen i samband med en kronisk kurs:
- atrofisk - kännetecknas av förtunning av slemhinnan. Det blir torrt, slem noteras på ytan (viskös, torkade ut på sina ställen). Slemhinnan ser glänsande ut, och utvidgade blodkärl visualiseras genom den;
- hypertrofisk - manifesteras av bildandet av tillväxtområden av lymfoid vävnad, som är slumpmässigt belägna på den bakre svalgväggen. Hyperplastiska tubofaryngeala åsar observeras också, vilka är synliga bakom palatinbågarna.
De listade tecknen indikerar förekomsten av kronisk inflammation. Under perioder av exacerbation uppträder dessutom hyperemi och svullnad av slemhinnan.
Hur bekräftar man diagnosen?
För att bekräfta faryngit hos vuxna räcker det att genomföra en instrumentell undersökning, som inkluderar faryngoskopi, såväl som laboratorietester:
- PCR- och ELISA-metoder används när man misstänker ett viralt ursprung till sjukdomen;
- kulturanalys gör det möjligt att fastställa typen av bakteriella patogener genom att analysera en kultur som har växt på ett näringsmedium. Därefter genomförs en analys av patogena mikroorganismers känslighet för antibakteriella läkemedel. Detta gör att du kan välja det mest effektiva antibiotikumet för varje fall.
Naturligtvis, glöm inte en detaljerad berättelse till läkaren om förekomsten av samtidiga kroniska sjukdomar och särdragen i förloppet av perioden på tröskeln till symptomdebut (kontakt med ett allergen, en sjuk person eller dricka kalla drycker ). Detta kommer att hjälpa till att fastställa orsaken till patologin och välja en terapi.
>Komplikationer
Vad som är faryngit är lite tydligt. I själva verket utgör det inget hot mot livet, men det är inte heller värt att försumma behandlingen. På grund av utvecklingen av sjukdomen kan inte bara närliggande organ drabbas, utan också hjärtat och lederna. Faktum är att spridningen av infektion genom blodomloppet leder till skador på de organ som är mest känsliga för en viss patogen.
Så, hur sjukdomen kan vara komplicerad.
| Komplikation | Symtom | Diagnostik | Anteckningar (redigera) |
|---|---|---|---|
| Peritonsillär abscess | Det manifesteras av svår halsont, närvaron av en främmande klump i halsen, svårigheter att svälja, febril hypertermi och förstorade lymfkörtlar. När personen går framåt blir det svårt att öppna munnen och prata. | Faryngoskopi, ultraljud, utstryksanalys och bakteriekultur av purulent flytning. | Faryngit orsakas av en bakteriell patogen. |
| Kronisk form | Torrhet, svett i orofarynx, lust att hosta upp. | Faryngoskopi, undersökning av svalgpinnar. | Faryngoskopi, undersökning av svalgpinnar. |
| Retropharyngeal abscess | Kliniskt närvarande med svår halsont som sprider sig till nacke, öra och nasofarynx. Det är svårt för en person att svälja, tugga och prata. Temperaturen kan nå 39 grader | Fringoskopi, laryngoskopi, ultraljud, analys av material taget från halsen | Det kännetecknas av purulent inflammation, som vanligtvis diagnostiseras hos barn och personer med försvagat immunförsvar |
| Sepsis | Hektisk feber, symtom på bronkit, pyelonefrit, meningit och andra septiska komplikationer i samband med infektion i inre organ | Ultraljud, bakterieodling, faryngoskopi. | Vanligtvis uppstår blodförgiftning på grund av en ökning av sår i halsen, när lokal immunitet inte kan klara av bakterier och inflammation. Utvecklas hos försvagade personer (efter operation, med allvarliga sjukdomar, immunbrist) |
| Bihåleinflammation | Patienten är orolig för nästäppa, tjocka grönaktiga flytningar, feber, huvudvärk och näsröst | Rhinoskopi, faryngoskopi, utstryksundersökning, radiografi av paranasala bihålor | Utvecklas som ett resultat av spridning av infektion genom nasofarynx |
| Laryngit, trakeit, bronkit | Hosta, låggradig feber, heshet | Faringo-, laryngoskopi, lungröntgen, analys av utstryk från svalget. | Högtalare, lärare, arbetare i farliga industrier (damm, rök, kemikalier) är särskilt drabbade. |
| Otit | Öronvärk, illamående, kräkningar, yrsel, ostadighet i gång | Otoskopi, faryngoskopi, utstryksanalys | Kan åtföljas av labyrintit och hjärnhinneinflammation i ett framskridet stadium |
| Reumatisk feber | Hjärtsmärta, andnöd, tyngd i bröstet, takykardi, ledvärk, erytem på huden | Blodprov (ESR, C-reaktivt protein, ASLO-titer), EKG, farynxodling, ekokardiografi, lungröntgen | Orsaken till sjukdomen är aktiveringen av streptokockinfektion. |
| Glomerulonefrit | Förhöjt blodtryck, ländryggssmärta, svullnad | Urinanalys, ultraljud | Diagnostiseras ofta i barndomen |
Förebyggande tips
Det kommer med största sannolikhet inte att vara möjligt att helt undvika utvecklingen av faryngit under hela livet, för för uppkomsten av ont i halsen räcker det med att äta för mycket glass eller fastna i det kalla regnet. Men med hjälp av rekommendationer kan du avsevärt minska förekomsten av sjukdomen och förhindra utvecklingen av komplikationer.
Dessa tips hjälper till att undvika inte bara ont i halsen, utan också inflammation av annan lokalisering i ÖNH-organen. Förebyggande av faryngit:
- för att förhindra spridning av infektion och inflammation är det nödvändigt att regelbundet besöka ENT-läkaren i närvaro av kronisk tonsillit eller bihåleinflammation. Detta kommer att hjälpa till att kontrollera aktiviteten hos den underliggande sjukdomen och förhindra dess exacerbation;
- förebyggande undersökning av tandläkaren och sanitet av infektionshärdar (med karies, tandköttsinflammation) gör det möjligt att begränsa infektionsplatsen och förhindra spridning av infektion;
- kontroll över aktiviteten av samtidig somatisk patologi, eftersom dess exacerbation minskar nivån av immunförsvar;
- rätt näring. Det rekommenderas att avstå från "lätta" kolhydrater, mat med transfetter, kryddor, rökt kött, kex och chips. Du kan ersätta dem med frukt, grönsaker, fisk, mejeriprodukter och spannmål;
- tillräckligt med dricksvatten. Det är nödvändigt att dricka totalt 1,5-2 liter stillastående vatten, juice, kompott, gelé och te per dag. Detta gör att du kan upprätthålla en normal vatten-elektrolytbalans och se till att kroppen är ren från slaggprodukter;
- god sömn och skydd mot stress hjälper till att upprätthålla ett normalt psyko-emotionellt tillstånd;
- idrottsaktiviteter, morgonträningar eller doserad fysisk aktivitet. Simning eller cykling är lämplig för detta;
- våtrengöring, ventilation och befuktning av luften kan minska den irriterande effekten på slemhinnan, eftersom torr luft och damm predisponerar för utveckling av faryngit;
- promenader i frisk luft krävs även under vinterperioden på året, eftersom syremättnad av de inre organen är nödvändig för deras fulla funktion. Hjärnan är särskilt känslig för hypoxi, varför en person kan uppleva yrsel, huvudvärk, ouppmärksamhet och dåsighet;
- härdning. Dessa procedurer bör startas när personen är frisk, med den mest bekväma vattentemperaturen, vilket gradvis ökar skillnaden. Det är bättre att börja härda i barndomen, så att barnets kropp lätt kan anpassa sig till temperaturförändringar och immuniteten är stark;
- vitaminterapi. Periodvis måste du ta mineralkomplex och vitaminer, till exempel Aevit, Duovit, Supradin eller Alphabet;
- doserade sol- och sjöprocedurer tonar kroppen perfekt och stärker immunförsvaret. Spabehandling är särskilt användbar;
- Amning och snabb vaccination är viktigt för barn.
Om faryngit ändå utvecklas, kommer förebyggande och terapi att hjälpa till att snabbt bli av med sjukdomen, vilket förhindrar generaliseringen av infektionen. Och kom ihåg att grunden för immunitet läggs i barndomen, därför, efter att ha bildat ett starkt försvar av kroppen, kan du bara behålla det och inte oroa dig för uppkomsten av sjukdomar i ENT-organen.
