Behandling av en svamp i ett barns hals bör åtföljas av intag av antimykotiska (antimykotiska), febernedsättande och antiinflammatoriska läkemedel. Utvecklingen av en svampinfektion föregås ofta av stomatit, gingivit och andra inflammatoriska sjukdomar i orofarynx. I jämförelse med patogena bakterier avger svampar betydligt mindre giftiga ämnen, därför är det inte alltid möjligt att diagnostisera ett barns sjukdom i tid. På grund av bristen på specifik immunitet hos barn sprider sig infektionen tillräckligt snabbt och påverkar inte bara halsen utan också palatin-mandlarna.
De orsakande medlen för faryngomykos
Hur man behandlar en svamp i struphuvudets slemhinna? Valet av lämplig medicin beror på vilken mikroorganism som är ansvarig för inflammationen i luftvägarna. I 76% av fallen uppstår candidal faryngit på grund av den okontrollerade förökningen av jästliknande svampar av släktet Candida. De är de typiska orsakerna till inte bara svampont i halsen utan även trast.
Mycket mindre ofta orsakas en svampsjukdom av saccharomycetes och mögel, som oftast finns hos patienter med diabetes mellitus. Det bör noteras att ovanstående mikroorganismer finns i mikrofloran i ENT-organen hos de flesta friska människor. Utvecklingen av patologiska reaktioner i slemhinnorna underlättas av en minskning av kroppens motstånd, vilket uppträder mot bakgrund av lokal hypotermi, vitaminbrist, antibiotikamissbruk, förvärring av kroniska sjukdomar etc.
Candidal faryngit överförs inte med luftburna droppar eller med hjälp av hushåll, därför behandlas sjuka barn oftast på poliklinisk basis.
Utvecklingsfunktioner
Som redan nämnts bor de svampar som bidrar till utvecklingen av svampfaryngit i slemhinnan hos friska människor utan att orsaka dem någon skada. Men mot bakgrund av en minskning av allmän eller lokal immunitet aktiveras opportunistiska mikroorganismer och börjar föröka sig snabbt. Under utvecklingsprocessen frigör patogener giftiga ämnen och avfallsprodukter som provocerar inflammation i mjukvävnaderna.
Patologiska reaktioner i svalget orsakar lossning av slemhinnan och skador på små blodkärl. Med tiden kommer patogena svampar in i blodomloppet, som ett resultat av vilket barnet upplever de första symtomen på förgiftning:
- ingen aptit;
- dåsighet;
- huvudvärk;
- subfebrilt tillstånd;
- illamående.
Om behandling inte ordineras till patienten i tid, kommer infektionen att spridas över hela kroppen och provocera fram komplikationer. Giftiga ämnen som utsöndras av svampar kan sätta sig i njurarna och levern och orsaka inflammation och som ett resultat allvarliga sjukdomar. Därför, när de första tecknen på sjukdomen uppträder, är det tillrådligt att ta barnet till barnläkaren för faryngoskopi och kulturell undersökning av ett utstryk från halsen, enligt resultaten av vilka det kommer att vara möjligt att exakt bestämma orsaksmedlet till infektionen.
Specificitet för förloppet av faryngomykos
Varför är små barn mer benägna att bli sjuka av svampfaryngit än vuxna? Barnets kropp är mer mottaglig för allergier, vilket negativt påverkar immunförsvaret. Det är därför ett barn är mer benäget att drabbas av luftvägssjukdomar än en vuxen. Dessutom är förvärvad immunitet praktiskt taget frånvarande hos spädbarn, så patogener utvecklas nästan obehindrat i luftvägarna.
Faryngomykos kan förekomma i två huvudformer:
- akut - kännetecknas av en livlig manifestation av patologiska symtom och varar från 7 till 20 dagar;
- kronisk - fortsätter utan uttalade kliniska manifestationer och varar mer än 3-4 månader med periodiska exacerbationer av inflammatoriska processer.
Små barn är mycket mer benägna att diagnostiseras med en akut form av candidal faryngit. Men i avsaknad av adekvat behandling kan patologi förvandlas till en kronisk form.
Faryngomykos klassificering
Vilka är symtomen på svampfaryngit hos ett barn? Beroende på arten av manifestationen av lokala symtom finns det flera typer av svampont i halsen. Vissa former av ÖNH-sjukdom i sina kliniska manifestationer liknar viral faryngit eller halsont, men behandlingen av bakteriell och svampinflammation har grundläggande skillnader.
Inom otolaryngologi är det vanligt att särskilja följande former av faryngomykos:
- pseudomembranösa - vita flingor med en gulaktig-grå nyans bildas på slemhinnan i halsen, som lätt kan avlägsnas med en spatel; ibland under den curdled blomningen hittas blödande områden i slemhinnan med en ljusrosa färg;
- erytematös (catarrhal) - små fläckar av ljusröd färg med en "lackad" glänsande yta bildas på halsens väggar;
- erosiv-ulcerös - sårbildning uppstår på platserna för lokalisering av svamppatogener och
blödande sår; - hyperplastiska - vita fläckar bildas på ytan av slemhinnan i struphuvudet och roten av tungan, som är nästan omöjliga att separera med en spatel.
blödande sår;Behandling av erosiva-ulcerösa och hyperplastiska former av svampsjukdom bör åtföljas av intag av inte bara systemiska antimykotisk medel, utan också sköljlösningar. Halssanering gör att du kan minska svårighetsgraden av lokala symtom, eliminera inflammation och eliminera svår att separera curdled plack på väggarna i struphuvudet.
Symtomatisk bild
Hur känner man igen faryngomykos hos ett barn? Den akuta formen av sjukdomen kännetecknas av en ganska levande klinisk bild, medan den kroniska fortskrider smidigare, men exacerbationer av inflammatoriska processer observeras cirka 7-10 gånger per år. Typiska manifestationer av svampfaryngit inkluderar:
- torr och rå hals;
- obehag när man sväljer saliv;
- känsla av en klump i adamsäpplet;
- förstoring av de cervikala lymfkörtlarna;
- minskad aptit;
- kronisk trötthet;
- lätt temperaturökning.
Tyvärr uppmärksammar små barn ofta inte obehag förrän kittlandet och råheten ersätts av smärta. Om barnet presenterar klagomål om hälsotillståndet, är det lämpligt att undersöka halsen för inflammation och bildandet av vit plack på svalgets väggar. Svullnad av slemhinnan, vita flingor på baksidan av halsen, tungan och kindernas inre yta är tydliga manifestationer av svampinflammation i luftvägarna.
Under diagnosen måste läkaren utesluta sannolikheten för att utveckla difteri, eftersom dess symtom liknar manifestationerna av candidal faryngit.
Behandlingsmetoder
Vad ska behandlingen vara för svampont i halsen? Den akuta formen av ÖNH-sjukdom behandlas ofta polikliniskt. Men vid komplikationer av faryngomykos med svamphalsinflammation eller otitis media måste den lilla patienten läggas in på sjukhus.
Terapi för candidiasis åtföljs av administrering av lokala och systemiska antimykotika.För att öka motståndet hos barnets kropp mot patogener, i stadiet för att lösa inflammatoriska processer, ordineras barnet intag av multivitaminer och immunstimulerande medel av vegetabiliskt ursprung. Doseringen av läkemedel beror till stor del på patientens ålder och svårighetsgraden av förloppet av infektionssjukdomen.
I genomsnitt är förloppet av antimykotisk terapi 7-14 dagar i frånvaro av allvarliga komplikationer.
Terapi för svampfaryngit bör åtföljas av att ta mediciner som syftar till att eliminera orsaken till utvecklingen av sjukdomen, som oftast inkluderar hypovitaminos, sekundär immunbrist och allergier.
Antimykotika
Behandling av svampinflammation i ENT-organen hos barn kan åtföljas av att endast ta säkra läkemedel. De flesta antimykotika påverkar njurarnas och leverns tillstånd negativt, därför används de inte i pediatrisk praxis. Beroende på sammansättningen delas svampdödande medel in i flera grupper:
- polyener ("Amphotericin", "Nystatin") - läkemedel av naturligt ursprung som skadar svamparnas cytoplasmatiska membran, vilket leder till deras död;
- azoler ("Mikospor", "Intrakonazol") - syntetiska antimykotiska läkemedel som förstör de flesta stammar av jästliknande och mögelsvampar;
- allylaminer (Terbinafin, Exifin) är syntetiska antimykotika, vars komponenter är aktiva mot inte bara jästliknande svampar utan även mot dermatofyter.
Det bör förstås att behandlingen av candidal faryngit bör påbörjas redan innan resultaten av en odlingsstudie av ett farynxutstryk erhålls. För dessa ändamål används oftast azoler eller allylaminer. Efter att ha bestämt typen av orsakande medel för sjukdomen kan terapiregimen justeras och kompletteras med andra läkemedel.
Lokala förberedelser
För att behandla en svamp i halsen på ett litet barn kan du använda lokala droger. Antifungala lösningar och aerosoler måste appliceras direkt på slemhinnorna i luftvägarna för att påskynda penetrationen av aktiva komponenter i inflammationshärdarna. Det är värt att överväga att lokala läkemedel används som ett komplement till intaget av systemiska antimykotika. De påskyndar bara processen för att lösa inflammatoriska processer i halsen, men bidrar inte till 100% eliminering av patogena medel.
Behandlingsregimen inkluderar som regel sådana svampdödande och antiseptiska medel som:
- "Natamycin" - tabletter med fungistatisk och svampdödande verkan, som hjälper till att eliminera inflammationshärdar inte bara i slemhinnorna utan också på huden;
- Miramistin är en antiseptisk lösning för att skölja orofarynx, som hämmar aktiviteten av jästliknande och mögelsvampar i halsen, palatinmandlar, tandkött, etc .;
- Oxykinolin är ett preparat för att tvätta slemhinnor och behandla sårbildningar orsakade av utveckling av svampflora.
Det sista läkemedlet måste spädas med vatten i ett förhållande av 1: 2000, eftersom dess aktiva komponenter kan orsaka brännskador på mjukvävnader och allergiska reaktioner. Varaktigheten och frekvensen av desinficeringsprocedurer kan endast fastställas av den behandlande läkaren efter att ha undersökt barnet och noggrant identifierat det orsakande medlet för faryngomykos.
Kontraindikationer
Många antimikrobiella medel kan provocera fram en allergisk reaktion hos ett litet barn. Till exempel påverkar läkemedel som "Amphotericin" och "Ketokonazol" negativt funktionen hos avgiftningsorganen, d.v.s. njurar och lever. Därför bör behandlingen av faryngomykos hos små barn vara under ständig övervakning av en specialist.
Det är inte önskvärt att ge systemiska antimykotika till patienter som lider av njur- eller leverinsufficiens. Vissa grupper av svampdödande läkemedel har åldersbegränsningar. I synnerhet bör allylaminläkemedel inte ges till barn under 12-13 år, eftersom de orsakar matsmältningsbesvär, dysbios och allergiska ödem i slemhinnorna i mag-tarmkanalen och luftvägarna. Av denna anledning används "Terbizin" i pediatrisk praxis för att behandla patienter i åldrarna 2-3 år.
Således bör endast en specialist ta itu med valet av lämpliga medel och bestämma doseringen av läkemedel, eftersom självmedicinering kan orsaka utveckling av toxiskt chocksyndrom.
