Symtom på halscancer i olika stadier av sjukdomen

Halscancer är en dödlig cancer som förknippas med bildandet av en malign tumör i svalget eller struphuvudet. Framgången med cancerbehandling beror på hur snabbt patienten söker läkarvård. Olika stadier av halscancer kräver olika behandlingsmetoder. Det är därför det är nödvändigt att veta vilka symtom på halscancer som uppstår i olika stadier av sjukdomen.

Som ni vet svarar det första stadiet av tumörutveckling bäst av allt på behandling, men chanserna för ett gynnsamt resultat finns även i de avancerade stadierna av cancer. Låt oss prata om de tidiga tecknen på halscancer, hur man bestämmer tumörutvecklingsstadiet och vilken behandling som krävs i vart och ett av stadierna.

Funktioner av halscancer

Cancer i halsen och struphuvudet, i jämförelse med andra cancerformer, är sällsynt (ca 2-5 % av fallen av cancerupptäckt). Det finns flera faktorer som avsevärt ökar din risk att utveckla denna sjukdom. Bland dem:

• röktobak;
• alkoholkonsumtion;
• missbruk av mycket varm mat och dryck;
• otillräcklig eller obalanserad näring;
• frekvent inandning av förorenad luft;
• virala faktorer (till exempel infektion med humant papillomvirus, Epstein-Barr-virus);
• genetiska faktorer, dvs. ärftlig anlag för cancer.

De flesta halscancerpatienter är äldre män. Kanske beror detta på den större förekomsten bland män av sådana dåliga vanor som rökning och alkoholism. Dessutom är det ofta män som tvingas arbeta under förhållanden med dålig ventilation.

Trots det faktum att sjukdomen är mycket sällsynt, intar halscancer en speciell plats inom medicinen och kräver ökad uppmärksamhet. Faran för cancer i svalget och struphuvudet beror på att halsen är ett multifunktionellt organ. Så, halsen är involverad i processerna för andning, svälja mat och bildandet av talljud. När läkaren väljer behandling tar läkaren hänsyn till den potentiella risken för försämring av dessa funktioner och väljer den mest skonsamma typen av behandling.

Vilka tecken tas hänsyn till när man bestämmer cancerstadiet?

När man fastställer utvecklingsstadiet för onkologiska sjukdomar, beaktas sådana nyckelindikatorer som:

• T (från engelska tumör - tumör) - beskriver storleken på den maligna neoplasmen;
• N (från engelska node - node) - visar om cancerceller har spridit sig till regionala (d.v.s. lokaliserade i tumörområdet) lymfkörtlar;
• M (från engelska metastasis - metastaser) - bestämmer närvaron eller frånvaron av cancerceller i andra organ.

Varje indikator - T, N och M - tilldelas en punkt på en skala från 0 till 4x. Ju större siffra, desto mer uttalad indikator. Till exempel beskriver T1 en tumör som är mindre än T2; M0 indikerar att det inte finns några metastaser, och M3 indikerar att det finns många av dem.

Efter att poängen har tilldelats indikatorerna T, N och M, drar läkaren en slutsats om utvecklingsstadiet för den onkologiska sjukdomen. Den vanligaste klassificeringen inkluderar 4 stadier av cancerutveckling, som vi kommer att prata om härnäst. Det är möjligt att bedöma graden av cancerutveckling först efter en fullständig undersökning av patienten.

Tumörens storlek bestäms vanligtvis med faryngoskopi (eller laryngoskopi om tumören sitter i struphuvudet). I vissa fall krävs ultraljudsundersökning (ultraljud i svalg, struphuvud) eller datortomografi.

Spridningen av cancerceller till lymfkörtlarna bevisas av deras förstoring och ömhet.

Andra studier kan också behövas - ett allmänt kliniskt blodprov, ultraljud av lymfkörtlarna etc. Diagnosen halscancer bör bekräftas genom en histologisk undersökning av ett fragment av den drabbade vävnaden.

Halscancer - stadier av sjukdomen

Cancer utvecklas gradvis. Tumören växer i storlek och cancerceller sprids till andra organ i kroppen. Det finns vanligtvis fyra huvudstadier i utvecklingen av den onkologiska processen i halsen:

1. Den så kallade stadium noll-cancern är en liten samling maligna celler som inte sträcker sig utanför svalgets/struphuvudets slemhinna. I detta skede finns det inga symtom på sjukdomen, därför kallas den också "preklinisk". Cancer i steg 0 upptäcks av en slump, när man undersöker svalget eller struphuvudet av en otolaryngolog (till exempel i profylaktiska syften). Det bör noteras att behandling som påbörjas i det prekliniska skedet leder till fullständig återhämtning i nästan 100% av fallen.
2. Det första steget är en liten tumör (upp till 4 cm), cancerceller går inte utöver det drabbade organet (svalget eller struphuvudet). Det finns ingen metastas, lymfkörtlarna påverkas inte. Ett exempel på en beskrivning av cancer i stadium 1 enligt TNM-klassificeringen - T1, N0, M0.
3. Det andra stadiet kännetecknas av en större tumörstorlek (ca 7 cm) än vid det första stadiet. Det finns dock inga tecken på spridning av tumören till lymfkörtlarna eller intilliggande organ. Exempel - T2, N0, M0.
4. Steg 3 halscancer är en stor, sällan liten tumör. Det speciella med detta stadium är att cancerceller kan spridas till närliggande organ eller lymfkörtlar. Detta hotar en betydande försämring av patientens tillstånd och svårigheter i behandlingen. Exempel är T2, N1, M0 eller T1, N2, M0.
5. Det fjärde stadiet av utvecklingen av cancer är associerat med spridningen av cancerceller till närliggande och avlägsna organ (dvs metastaser uppstår). I detta fall kan storleken på tumören vara antingen liten eller stor. En eller flera lymfkörtlar är påverkade. Exempel - T 1-4, N 1-4, M1-4.

Cancer utvecklas i olika takt hos olika människor. I vissa fall är en liten tumör inert i åratal, och i andra sker metastasering mycket snabbt och patientens tillstånd försämras snabbt.

Hastigheten för utveckling av cancer bestäms till stor del av egenskaperna hos patientens immunsystem, såväl som hans ålder. Det är känt att hos unga patienter utvecklas sjukdomen snabbare, eftersom mänskliga celler, inklusive cancerceller, delar sig mycket oftare i ungdomen. Detta leder till snabb tumörtillväxt och metastaser.

Symtom på cancer i tidigt stadium

Cancer i tidigt stadium definieras vanligtvis som cancer i stadium 1 eller stadium 2, som kännetecknas av små tumörer och frånvaron av cancerceller i lymfkörtlarna och andra organ. De tidiga stadierna kan tilldelas koden T1-2, N0, M0. I sådana fall är det ofta möjligt att klara sig utan operation, vilket begränsar oss till strålning eller kemoterapi.

Ibland kallas cancer i "tidigt stadium" för en tumör med skada på en närliggande lymfkörtel, om den kan avlägsnas kirurgiskt med minimal skada på patientens hälsa.

Sålunda kallas cancer i tidigt stadium stadium 1-2 tumörer som har en gynnsam prognos för behandling.

Faktum är att med ett snabbt besök hos en läkare överstiger sannolikheten för ett gynnsamt resultat vid behandling av halscancer 90%. Vilka är de tecken som bör fungera som skäl för att kontakta en poliklinik?

Det viktigaste tecknet som gör att du kan diagnostisera halscancer i de tidigaste stadierna av utvecklingen är en förändring i rösten. Detta symptom uppträder dock endast om tumören påverkar stämbanden.

Om din röst har förändrats utan uppenbar anledning och inte återhämtar sig inom 2 veckor, kontakta din otolaryngolog.

Andra symtom som kan uppstå med strupcancer i ett tidigt skede inkluderar:

• ont i halsen som stör under lång tid;
• obehag vid sväljning;
• känsla av ett främmande föremål i halsen;
• ansträngd andning;
• hosta;
• öronsmärta;
• trötthet, svaghet.

Att hitta något av dessa symtom betyder inte att du har cancer i halsen. Troligtvis orsakas dessa störningar av andra faktorer - förkylningar, överansträngning etc. Men om sådana symtom stör dig under lång tid bör du konsultera en läkare och ta reda på deras orsak.

Stadium III cancer

Från det tredje stadiet blir symtomen på halscancer mer uttalade. Men trots den betydande utvecklingen av den onkologiska processen kan patienten fortfarande inte vara medveten om närvaron av en tumör. Vad kännetecknar stadium III cancer?

Följande är de vanligaste symtomen:

• förstoring och ömhet i lymfkörtlarna i nacken;
• rutten lukt från munnen;
• obehaglig smak i munnen;
• ont i halsen, ibland i näsan;
• ihållande torr hosta;
• uppkomsten av blod i saliv, hemoptys;
• ihållande främmande kroppskänsla i halsen;
• kränkning av handlingen att svälja (en person gaggar ofta medan han äter, kan inte svälja fast föda);
• viktminskning (orsaken kan vara både dålig aptit och obehag vid sväljning);
• heshet eller förlust av rösten.

Symtom som observeras vid cancer kan variera beroende på tumörens placering, dess storlek, patientens ålder och förekomsten av samtidiga sjukdomar.

Till exempel, om tumören är belägen i den övre delen av svalget, är halsont värre när man sväljer, och om i struphuvudet, när man pratar.

I det tredje stadiet av cancerutvecklingen finns det risk för att utveckla sepsis i det drabbade området. Dessutom kan patienten kvävas av mat eller blod. Således kräver det tredje steget av utvecklingen av halscancer brådskande läkarvård.

Stadium fyra cancer

Den kliniska bilden av stadium IV halscancer är mycket lik steg III. Allmänna symtom blir mer uttalade - konstant trötthet, en ökning av kroppstemperaturen upp till 37-37,5C, viktminskning. Lokala symtom förvärras också. Patienten lider av konstant halsont, kan inte äta och prata normalt.

En egenskap hos det fjärde steget är bildandet av metastaser. De kan hittas i blodkärl, mjuka vävnader och inre organ.

Metastaser komplicerar behandlingen avsevärt. För det första är det inte alltid möjligt att identifiera dem i tid, och för det andra, för att stoppa denna process, är det nödvändigt att ge hela kroppen en stark farmakologisk effekt - flera kurser av kemoterapi.

Detta steg kallas terminal. Men tro inte att halscancer i stadium 4 är en dödsdom. Trots svårighetsgraden av sjukdomen leder korrekt behandling till ett framgångsrikt resultat i mer än 25% av fallen.

Tidig cancerbehandling

Steg 1 och 2 halscancer svarar bra på terapeutisk behandling - strålning och kemoterapi. Jämfört med kirurgi är den terapeutiska behandlingen mer skonsam.

Men långvariga kurser av strålning eller kemoterapi skadar kroppen avsevärt, så om tumören är stor, tas den bort, och sedan genomgår patienten en kurs av kemoterapi eller strålbehandling.

Kemoterapi är en metod för att behandla cancer med läkemedel som har en cytostatisk effekt. De bromsar cellproliferationen och förstör dessutom de mest aktivt förökande cellerna. Först och främst drabbas cancer av detta (cancerceller delar sig väldigt ofta), liksom hudceller, hår, naglar, tarmslemhinna, hematopoetiska celler. Det är därför som patienter under kemoterapi klagar över illamående, trötthet, håravfall, etc. Fördelen med kemoterapi är dess effekt på hela kroppen. Detta spelar stor roll i de fall där det finns misstanke om förekomst av metastaser i andra organ.

Strålbehandling innebär att tumören utsätts för röntgenstrålar. Bestrålning hämmar tillväxten av celler, deras reproduktion, leder till utvecklingen av irreversibla processer i cancerceller, vilket i slutändan leder till deras död. Strålbehandling har vissa biverkningar som munsår, matthet eller förlust av smak, lukt och trötthet.

Om tumören har nått en betydande storlek och det finns tecken på spridning av cancerceller till lymfkörtlarna eller organen, används en komplex behandling, inklusive flera riktningar.

Först avlägsnas tumören kirurgiskt. Beroende på dess storlek och plats är flera alternativ för operationen möjliga:

1. Avlägsnande av maligna celler. Operationen är så skonsam som möjligt, den utförs med laser eller genom skrapning. Dess genomförande är möjligt om tumören inte har trängt in i de djupa lagren av struphuvudet / svalget.
2. Partiellt avlägsnande av mjuka vävnader. När en del av struphuvudet tas bort kan en persons tal förändras, andningsljud och andra komplikationer kan uppstå. Modern medicin kan korrigera sådana konsekvenser efter att cancern avtagit och personen återhämtar sig.
3. Avlägsnande av struphuvudet eller en del av svalget. Proceduren har ödesdigra konsekvenser - förlust av röst, andningsproblem, etc. Ändå kan en sådan operation stoppa den onkologiska processen och rädda en persons liv.

För det andra förstörs cancerceller i lymfkörtlarna. Om en eller flera närliggande lymfkörtlar påverkas tas de också bort kirurgiskt. Att ta bort ett stort antal lymfkörtlar rekommenderas inte (detta kan leda till fler problem med immunförsvaret i framtiden). Om cancerceller påverkar flera lymfkörtlar, bestrålas de men tas inte bort.

Ju tidigare behandlingen påbörjas, desto gynnsammare blir resultatet. Patienter med diagnosen avancerad cancer bör dock inte tappa hoppet, eftersom medicinen utvecklas, och överlevnaden för cancer i stadium 3-4 växer ständigt.