Halsbesvär

De första tecknen på cancer i halsen och struphuvudet

Halscancer är en ganska vanlig patologi bland befolkningen. Sjukdomen står för 3% av alla maligna neoplasmer. Att utföra terapeutiska åtgärder i de inledande stadierna är ett absolut nödvändigt tillstånd som bidrar till en mer optimistisk prognos och förlängning av patienternas liv. I detta avseende läggs stor vikt vid tidig diagnos av sjukdomen och förebyggande åtgärder. Eftersom förtydligandet av diagnosen baseras på kliniska tecken, studeras alla symtom på halscancer grundligt av läkaren när man samlar in den medicinska historien.

Diagnostiska metoder

Modern diagnostik bygger på

  • patientklagomål;
  • studiet av sjukdomens historia, såväl som dåliga vanor, som i många fall är provocerande faktorer;
  • en objektiv undersökning av en specialist;
  • instrumentell forskning;
  • användningen av hårdvaruinspektion;
  • laboratoriediagnostik;
  • biopsi.

För att i tid kunna utföra terapeutiska åtgärder är det nödvändigt att klargöra hur halscancer manifesterar sig i de inledande stadierna. De första tecknen på halscancer bör sökas bland patienter i riskzonen, personer som på grund av sin yrkesverksamhet eller livsstil ständigt utsätts för skadliga faktorer. Inandning av farliga föroreningar från luften, kemiska föreningar, dammpartiklar, cement, arbete under förhållanden med för varm och torr luft bidrar till utvecklingen av maligna neoplasmer i halsen. Schemalagda förebyggande medicinska undersökningar är en viktig länk för att klargöra diagnosen i tidiga skeden.

Precancerösa tillstånd

Noggrann uppmärksamhet bör ägnas åt förekomsten av precancerösa tillstånd, som inkluderar:

  • papillom;
  • myom;
  • leukoplaki;
  • ärrvävnad.

Diagnos av dessa godartade processer och deras vidare behandling är att förebygga utvecklingen av halscancer. Den farligaste är en godartad tumör från epitelvävnad - papillom. Under vissa omständigheter kan malignitet i processen uppstå när de godartade cellerna som utgör papillom förvärvar egenskaperna hos maligna. Halscancer kan börja med just en sådan godartad neoplasm.

I de flesta fall är papillom asymtomatisk. Klargörande av diagnosen är möjlig efter en instrumentell undersökning. En neoplasm som ligger i svalget kan upptäckas av en tandläkare när man undersöker munhålan. Avlägsnande av papillom kommer att bidra till en gynnsam prognos i framtiden, förhindra dess möjliga malignitet.

Studie av klagomål

Rökare kräver särskild uppmärksamhet. Det finns påtagliga svårigheter i hur man känner igen strupcancer i tidiga skeden bland patienter i denna grupp. Detta beror på det faktum att symtomen på hals- och larynxcancer maskeras av tecken på kronisk laryngit, som utvecklas hos patienter som regelbundet andas in nikotin eller andra farliga ämnen. Vid malign patologi i halsen är de första tecknen vanligtvis atypiska.

De huvudsakliga klagomålen med vilka patienten vänder sig till otolaryngologen för halscancer är följande:

  • öm hals;
  • känsla av en främmande kropp i halsen;
  • kvalitativ röstförändring;
  • trötthet från att prata;
  • rethosta.

Dessa klagomål kännetecknar de första tecknen på larynxcancer, den vanligaste lokaliseringen av den maligna processen. Akut utveckling av situationen är atypisk för halscancer, sjukdomen bör börja gradvis.

Strupstrupen är heterogen i strukturen, består anatomiskt av tre sektioner. Beroende på lokaliseringen av den onkologiska processen i en eller annan del av den, kan den dominerande utvecklingen av ett symptom noteras. För att lokalisera processen i den övre delen av struphuvudet är obehagliga förnimmelser vid sväljning typiska, vilket tvingar patienten att konsultera en otolaryngolog redan i det första stadiet av sjukdomen. Denna lokalisering av processen kännetecknas av tidig diagnos.

Om stämbanden skadas försämras struphuvudets ljudåtergivande funktion. Patienter uppmärksammar förändringen i röstens klang.

Huvudsymtomen på larynxcancer med skador på stämbanden i de inledande stadierna är uppkomsten av heshet och heshet i rösten.

Eftersom stämbanden är sämre än andra delar av kroppen med ett nätverk av blod- och lymfkärl, med denna lokalisering av processen, uppstår metastaser mycket senare. Förloppet av tumörprocessen vid denna lokalisering är gynnsammare.

Med inblandning av de nedre regionerna är de första symtomen på halscancer torrhosta och kvävning. Det är denna lokalisering av processen som kännetecknas av sen diagnos. Patientbesvär är ospecifika. Under lång tid tror patienten att hostan beror på rökning eller laryngit orsakad av annan orsak. Sådana patienter vänder sig ofta till specialister i det tredje stadiet av sjukdomen, när smärta börjar dyka upp och regionala lymfkörtlar är involverade i processen.

Smärta är ett viktigt symptom på cancer i halsen och struphuvudet. I en eller annan form kan de uppträda från det första stadiet av sjukdomen. I början av sjukdomen kan smärtsyndromet beskrivas som obehag i halsen vid sväljning, samt obehag, en känsla av en främmande kropp. Med tiden, övergången av sjukdomen till nästa steg, klagar patienter över konstant smärta, inte förknippad med matintag. Smärtsyndrom i det fjärde steget utvecklas av sådan intensitet att användningen av smärtstillande medel endast kan orsaka en kortvarig och obetydlig effekt.

Det avgörande symtomet i varje malign process är sjukdomskänsla.

I det första skedet av processen manifesterar detta symptom sig som ökad trötthet, minskad prestation. Ofta är det dessa faktorer som tvingar patienten att konsultera en specialist. Med utvecklingen av sjukdomen uppträder svettning, subfebrilt tillstånd utvecklas.

Symtom på halscancer i det sista skedet orsakas av spridningen av maligna celler i hela kroppen, utvecklingen av cancerförgiftning. Patientens tillstånd definieras som allvarligt. Det är markerad kakexi, utmattning. Huden är blek, jordnära, torr. Patienter stönar på grund av smärta och allvarliga obehag. Rösten kan vara hes, svag eller frånvarande. Den cancerösa processen leder till att hela organismen involveras i processen. Metastaser observeras oftare i hjärnan, lungorna, ryggraden.

Symtom på cancer i struphuvudet kan bero på förträngning av dess lumen av en tumörprocess. Denna utveckling är mest typisk när lesionen är lokaliserad i den nedre, subglottiska regionen. Som ett resultat blir det svårt att andas. Andnöd uppstår, astmaanfall kan utvecklas.

Objektiv undersökning

Studiet av lymfkörtlar, både regionala och avlägsna, är en integrerad del av patientens undersökning, eftersom det tillåter specialisten att orientera sig om det möjliga stadiet av onkologisk sjukdom. Genom att utföra en palpationsundersökning av de cervikala lymfkörtlarna, studerar onkologer deras storlek, konsistens och ömhet. Cancerprocessen i det andra stadiet av sjukdomen kännetecknas av en ökning av regionala lymfkörtlar. De representeras av enstaka, ofta smärtsamma formationer som inte är sammansmälta med de omgivande vävnaderna. I det tredje stadiet kan lymfkörtlarna se ut som paket av täta formationer, fästa vid de omgivande vävnaderna och därför inte förskjutna.

Även andra organ är föremål för närmare studier. Det fjärde stadiet av någon onkologisk sjukdom kännetecknas av spridningen av den maligna processen i hela kroppen och involveringen av andra organ och system i den. Det är nödvändigt att upptäcka de drabbade organen så att specialisten kan klargöra stadiet av lesionen och justera behandlingen.

I det fjärde steget är terapeutiska åtgärder endast symtomatiska. Användningen av cancerläkemedel som förlänger livet är ofta omöjlig på grund av patientens svåra allmäntillstånd.

Instrumentell diagnostik

Det första tecknet på halscancer är en förändring i den objektiva bilden, erhållen genom visuell undersökning av halsslemhinnan med hjälp av instrumentella tekniker. En sådan undersökning kan utföras med användning av faryngoskopi, indirekt och direkt laryngoskopi, såväl som mikrolaryngoskopi, vilket möjliggör endoskopisk undersökning med hjälp av förstoringsapparater. Användningen av instrumentell undersökning låter dig upptäcka förändringar i larynxslemhinnan, för att studera tumörens placering, dess form, gränser.

Tecken på halscancer beror på lokaliseringen av processen och dess stadium. Dess manifestationer kan vara följande:

  1. Tuberositeten i ett visst område av slemhinnan;
  2. Områden med erosiv yta;
  3. Närvaron av tefatliknande formationer som är benägna att blöda;
  4. Förstärkning av det vaskulära mönstret på valfri begränsad plats av epitelskiktet i struphuvudet, vilket indikerar tumörtillväxt inuti organets vägg.

Utvecklingen av akut och kronisk faryngit och laryngit åtföljs också av vissa förändringar som hittas under instrumentell undersökning. Typiska tecken i detta fall är tecken på inflammation, hyperemi och svullnad av slemhinnan. Genom att utföra en objektiv undersökning med hjälp av lämpliga instrument kan du misstänka en malign neoplasm. Ytterligare klargörande av diagnosen kan utföras genom en biopsi, vilket hjälper till att på ett tillförlitligt sätt identifiera halscancer.

Studien består i att ta bort ett tveksamt material för att kunna undersöka det vidare under ett mikroskop. Tillförlitligheten för denna diagnostiska metod anses vara 100 %.

Förutom att bekräfta diagnosen gör en biopsi det möjligt att klargöra den histologiska formen av en malign patologi, det vill säga att bestämma vilka epitelceller som har genomgått mutationer.

Hårdvarutekniker används för att klargöra arten och storleken på tonsillernas nederlag, lokaliseringen av metastaser. Beroende på de kliniska tecknen kan följande instrumentella studier användas:

  • Ultraljud av nacken och inre organ;
  • bröstkorgsröntgen;
  • Datortomografi;
  • Magnetisk resonanstomografi;
  • bronkoskopi.

Laboratorieresultat är inte specifika. Vissa indikatorer på ett allmänt blodprov kan dock indikera en svår process i kroppen. För maligna neoplasmer är en signifikant ökning av ESR karakteristisk, upp till 40-60 mm / h, liksom data som indikerar utvecklingen av anemi.