Komplikationer efter adenotomi är sällsynta, men föräldrar bör fortfarande vara medvetna om vad de kan förvänta sig efter proceduren. I de flesta fall har barn feber efter adenotomi, snarkning, blödning och halsont.
Genom att känna till funktionerna i den postoperativa perioden kommer föräldrar inte att få panik när vissa symtom uppträder.
Låt oss nu titta närmare på vilka komplikationer som kan utvecklas efter operationen.
Temperaturökning
Konsekvenserna av att ta bort adenoiderna beror på operationens egenskaper, barnets hälsotillstånd och hans ålder. Subfebril hypertermi under den postoperativa tiden anses vara normal. Dess utseende beror på immunsystemets reaktion på operationen, som en stressande och traumatisk faktor för kroppen. Skador på vävnad under adenotomi åtföljs av inflammation, vilket provocerar en liten ökning av temperaturen.
Det är inte värt att få ner temperaturen om den inte överstiger 38 grader. Vanligtvis går det subfebrila tillståndet över av sig självt 3 dagar efter adenotomi. Om temperaturen överstiger 38 grader bör du öka dricksregimen, torka av barnets hud med varmt vatten och ge febernedsättande läkemedel.
För att bekämpa hypertermi kan läkemedel med acetylsalicylsyra inte användas. Dess egenskaper inkluderar inte bara febernedsättande, utan också en blodförtunnande effekt, vilket ökar risken för blödning.
Föräldrar till spädbarn bör vara extremt försiktiga, eftersom en hög temperatur är fylld med uppkomsten av kräkningar och anfall hos barnet. Vanligtvis registreras hypertermi på kvällen, men en ökning av temperaturen på kvällen är möjlig.
För att undvika uppkomsten av komplikationer av hypertermi är det nödvändigt att mäta temperaturen två gånger om dagen i 4-5 dagar, även med barnets normala tillstånd.
Om temperaturen överstiger 38 grader ska barnet ges Nurofen eller Panadol sirap. Vid yngre ålder kan rektalsuppositorier (Efferalgan) användas. Om febril hypertermi kvarstår i 3 dagar krävs läkarkonsultation.
En ökning av temperaturen kan indikera ett fysiologiskt svar på vävnadsskada och inflammation, eller en infektion i kroppen. Infektion är möjlig under operation, när reglerna för asepsis inte följs eller efter interventionen på grund av en minskning av immunskyddet. Tillfällig immunsuppression är fylld med utvecklingen av förkylningar, varför det under de kommande veckorna efter adenotomi rekommenderas att begränsa barnet från att kommunicera med sjuka människor.
Beroende på anledningen till att temperaturen har stigit kan läkaren ordinera:
- antibakteriella medel (Augmentin, Flemoklav, Summamed, Zinnat);
- febernedsättande läkemedel (Nurofen, Efferalgan);
- lösningar för att tvätta näshålorna (Aqua Maris, Humer);
- lösningar med antiseptiska, smärtstillande och antiinflammatoriska effekter (Miramistin, Chlorophyllipt, örtavkok).
Snarkning efter adenotomi
Statistik bekräftar att 90% av barn som snarkar på natten har lymfoida utväxter av svalget tonsill (adenoider). I början av utvecklingen av sjukdomen är behandling med konservativa metoder möjlig. Effekten av terapi beror på aktualiteten i behandlingen av föräldrarna med barnet, såväl som tillståndet för hans immunitet.
Adenotomi utförs när medicinering misslyckas med att minska tonsillhypertrofi och komplikationer utvecklas. Många föräldrar tror att operation är ett universalmedel för adenoider, men det är helt sant. Efter operationen kan vissa symptom på adenoider (snarkning, nästäppa) kvarstå och återfalla.
Vilka är orsakerna till att snarkningen kvarstår efter operationen? Snarkning efter avlägsnande av adenoiderna beror på:
- avrinning av slem längs den bakre svalgväggen i ryggläge. Utseendet av slemhinnor uppstår med kronisk bihåleinflammation;
- nästäppa på grund av kronisk bihåleinflammation;
- anomali av palatingardinen, smala näsgångar, krökning av septum;
- en ökning av uvula på grund av ödem och inflammation;
- vanan att andas genom munnen.
Om de angivna orsakerna uteslöts under diagnosen, är det värt att misstänka patologin hos de inre organen:
- dysfunktion av sköldkörteln;
- metabolisk sjukdom;
- allergier mot mat, ull, pollen, predisponerande för inflammation och svullnad av nasofarynxslemhinnan;
- genetiska sjukdomar.
Du kan oroa dig för snarkning 2 veckor efter adenotomi, när detta symptom bör försvinna. Under halvmånen observeras snarkning på grund av svullnad av vävnaderna i nasofarynx på grund av deras skada. Som ett resultat blir näsgångarna smalare och andningen genom näsan försämras. Snarkning kan också uppstå på grund av ofullständig borttagning av lymfoid vävnad.
För att lindra barnets tillstånd ordineras följande:
- näsdroppar med vasokonstriktoreffekt (Vibrocil, Otrivin). De minskar diametern på blodkärlen, utloppet av vätska från sängen, vilket minskar svårighetsgraden av ödem;
- andningsövningar;
- antihistaminer (Suprastin, Claritin), som minskar slemhinneödem;
- tvätta näshålorna med havsvatten, örtavkok (kamomill, salvia, ekbark), såväl som orofarynx (Rotokan, Klorhexidin, Givalex).
Smärtsyndrom
Efter att ha tagit bort adenoiderna kan konsekvenserna representeras av smärta vid sväljning i området av svalget, näsan och örat. På grund av smärta kan ett barn vägra mat för att inte provocera dess utseende. För att lindra tillståndet bör föräldrar ägna särskild uppmärksamhet åt den näringsrika kosten, i synnerhet hur maten tillagas.
För att minska smärta ordineras följande:
- lösningar för att skölja halsen baserade på antiinflammatoriska, antiseptiska och smärtstillande komponenter (Rotokan, Stopangin, Tantum Verde);
- halssprayer (Bioparox, Strepsils, Septolete);
- örtavkok (calendula, kamomill, ekbark).
Om smärtan sprider sig till öronområdet kan öroninflammation utvecklas. Vanligtvis är det möjligt att identifiera sjukdomen i skedet före perforeringen av membranet. I behandlingen kan du använda:
- örondroppar (Otipax, Sofradex);
- borsyra (alkohollösning). Det används som ett botemedel för att väta bomullsturundas, varefter de ligger i hörselgången;
- kärlsammandragande nasala medel (Nazivin, Tizin), som minskar vävnadssvullnad; antihistaminer såsom Zodak, Erius eller Loratadin;
- antibakteriella läkemedel (Amoxiclav); fysioterapiprocedurer (laser, UFO).
Komplikationer av adenotomi
I den postoperativa perioden är blödning möjlig (0,4% av fallen). Med massiv blödning från näshålan och orofarynx kan blod frigöras i form av proppar eller droppar. Detta är en ganska sällsynt komplikation. Sjukvård består i att packa ihop ett sår eller bränna ett blödande kärl.
I den tidiga postoperativa perioden kan ett barn hosta på grund av att blod kommer in i struphuvudet. Hosta efter avlägsnande av adenoiderna kan pågå 1-2 dagar.
Observera att lätt blödning är möjlig inom en månad efter adenotomi. Oroa dig inte för detta. Slemmet kan visa strimmor av gammalt blod eller blodiga skorpor.Om föräldrar fortfarande är oroliga för detta kan du rådfråga din läkare. Vid behov ordinerar läkaren hemostatiska medel.
Bland de möjliga komplikationerna är det också värt att notera:
- nasalness. Rösten kan förändras på grund av svullnad av slemhinnan och en minskning av lumen i näsgångarna. Det finns ingen anledning att oroa sig för detta, symtomet går över av sig självt efter 8-10 dagar;
- allergiska reaktioner på läkemedel som används för anestesi;
- återproliferation av lymfoid vävnad;
- flummigt uttal av konsonanter, som observeras på grund av ofullständig stängning av näshålan av den mjuka gommen;
- spasm i livmoderhalsmusklerna (torticollis);
- lukt från munnen efter avlägsnande av adenoiderna. Efter operationen kan vita sårskorpor uppstå i orofarynx och näshålor, som gradvis försvinner. De kan lukta obehagligt.
Postoperativ period
Ett stort antal barn står inför problemet med förstorade adenoider. Trots konservativ behandling föreskrivs ofta kirurgiska ingrepp. Adenotomi anses vara en enkel operation, varefter föräldrarna efter 3-4 timmar kan ta hem barnet. Men föräldrar måste förstå att ansvaret för barnets tillstånd nu ligger på deras axlar. Det är obligatoriskt att övervaka barnets välbefinnande och strikt efterlevnad av medicinska rekommendationer.
Vad krävs av föräldrar?
- tillhandahålla en sparsam regim (begränsa utomhusspel, besöka sportklubbar);
- minskad kommunikation med sjuka människor och tid på offentliga platser, särskilt under perioder av influensa. Detta kommer att minska risken för att utveckla förkylningar;
- dagtid sömn i minst 2 timmar;
- frekvent våtstädning i barnrummet och vädring; varmt bad, garvning och långvarig exponering för solen är förbjudet. Överhettning av kroppen är fylld med en ökning av temperaturen och försenad sårläkning;
- näringsregimen kräver eliminering av fast föda, varm, kryddig och stekt mat. Tonvikten bör läggas på ostmassaprodukter, kefir, spannmål och grönsaker. Från och med den andra veckan kan kosten utökas med ägg, soppa, kött och fisk. Frukt är tillåtet endast under den tredje veckan;
- Andningsövningar låter dig lära ditt barn att andas genom näsan, samtidigt som du stänger munnen. Barn vänjer sig vid att andas genom munnen, så även efter operationen återuppbyggs de inte omedelbart.
Träning, speciellt utformad för att stärka musklerna i munnen och normalisera nasal andning, utförs dagligen under en kvart. Mängden träning ökar gradvis. Inledningsvis utför barnet 3 övningar och når så småningom 15. I det första skedet utförs gymnastik under överinseende av en fysioterapeut. Föräldrar kan också vara närvarande för att ytterligare övervaka riktigheten av träningen hemma.
