Adenoider - hyperplasi av körtelvävnaden i faryngeal tonsillen, som i 84% av fallen uppstår mot bakgrund av frekventa återfall av luftvägssjukdomar. Är det möjligt att behandla adenoider hos barn utan operation?
Komarovsky hävdar att icke-infektiös patologi är lätt mottaglig för läkemedelsbehandling i händelse av snabb kontakt med en barnläkare.
Den nasofaryngeala tonsillen är en viktig komponent i lokal immunitet, vilket förhindrar multiplikationen av patogener i luftvägarnas slemhinnor. Borttagning av organet medför en minskning av reaktiviteten hos barnets kropp, som ett resultat av vilket återfall av förkylningar blir vanligare. Det är därför adenotomi föreskrivs för barn endast i steg 2 och 3 av utvecklingen av ENT-patologi.
Varför är adenoider farliga?
Praktiserande barnläkare E. Komarovsky avråder starkt från en adenotomi i frånvaro av allvarliga indikationer.
Det bör förstås att avlägsnandet av immunorganet oundvikligen leder till en ökning av den smittsamma belastningen på de återstående komponenterna i den lymfoida svalgringen. Den efterföljande minskningen av lokal immunitet medför inflammation i andningssystemet, vilket är fyllt med utvecklingen av kroniska sjukdomar som tonsillit, bronkit, bronkial astma, etc.
Varför förekommer adenoider hos barn? Orsaken till uppkomsten av adenoidförstoringar är den frekventa inflammationen i de övre delarna av ENT-organen - näshålan, laryngopharynx, mellanörat och paranasala bihålor. På grund av immunsystemets misslyckande och de oupphörliga attackerna av patogener ökar antalet strukturella element i adenoidvävnaden. På grund av detta kompenseras den smittsamma belastningen som upplevs av palatin, tubal och andra typer av tonsiller.
Förstoringen av nasofaryngeal tonsillen medför en förträngning av den inre diametern av näskanalerna och öppningarna i hörselrören. Försämrad ventilation av mellanörat och nasofarynx leder till uppkomsten av sådana patologiska symtom som:
- hörselnedsättning;
- nästäppa;
- återkommande huvudvärk;
- utvecklingsstörd;
- frekventa återfall av infektioner.
Viktig! Försenad behandling av godartade nästumörer leder till irreversibla förändringar
ansiktskalle och malocklusion.
ansiktskalle och malocklusion.Enligt E. Komarovsky kan snabb diagnos och adekvat behandling av adenoider eliminera obehagliga symtom och förhindra formidable konsekvenser. Barnläkaren varnar dock för att konservativ och fysioterapeutisk behandling endast kan begränsas med lätt hyperplasi av immunorganet.
Principer för terapi
Hur behandlar man adenoidvegetationer? Moderna metoder för terapi för ENT-patologi är indelade i två kategorier - konservativ (fysioterapi, farmakoterapi) och kirurgisk (laser, skalpell och radiovågborttagning av adenoider). I de flesta fall lyckas specialister lösa problemet utan att tillgripa kirurgiskt ingrepp. Adenotomi är den mest traumatiska och farliga metoden för att behandla en hypertrofierad tonsill, därför används den i nödfall.
Konservativa metoder för terapi för adenoidvegetationer inkluderar:
- farmakoterapi;
- fysioterapi;
- klimatterapi;
- laserterapi;
- manuell terapi.
Sannolikheten för framgång för konservativ behandling av ENT-patologi beror på graden av hypertrofi av nasofaryngeal tonsill.
E. Komarovsky är säker på att det är möjligt att återställa de normala fysiologiska dimensionerna av amygdala endast vid komplex behandling av patologi. Om ett barn klagar över konstant nästäppa och flödet av trögflytande slem längs svalgets väggar, bör man inte vägra att utföra desinficerande procedurer. Sköljning av näshålan hjälper till att återställa mucociliär clearance och rena folliklarna från lymfoida vävnader från patogener och vävnadsavfall.
Skölja näsan
Patienter med den första och andra graden av adenoidutveckling ordineras ofta nässköljning med antiinflammatoriska och antiseptiska läkemedel. Rengöring av näspassagerna från slem, purulent plack och vävnadsavfall hjälper till att återställa dräneringsfunktionen hos lymfoida ansamlingar och följaktligen minska storleken på svalgtonsillen.
Bevattningsterapi är indicerat för barn med svåra allergiska sjukdomar, eftersom det minskar histaminreceptorernas känslighet.
Följande medicinska lösningar ingår oftast i behandlingsregimen för ÖNH-sjukdomar:
- Humer;
- Fysiomer;
- Aqualor Baby;
- Miramistin;
- Delfin;
- Aqua-Maris.
Isotoniska och hypertona saltlösningar har uttalade anti-ödemösa och antiflogistiska egenskaper. En minskning av surhetsgraden i slemhinnorna i andningssystemet förhindrar reproduktionen av opportunistiska mikrober, vilket minskar sannolikheten för att utveckla septisk inflammation i immunorganet. På inrådan av Komarovsky, efter att ha tvättat nasofarynx, är det lämpligt att använda nasala naturläkemedel som förhindrar att slemepitelet torkar ut.
Nasala preparat
Vilka läkemedel kan användas för att behandla adenoider av grad 2 hos barn? Den andra graden av hyperplasi av tonsillen kännetecknas av överlappningen av näskanalerna och vomer med cirka 30-35%. I detta avseende börjar barnet klaga på obehag i paranasala bihålor och nästäppa. Choanal obstruktion leder till ackumulering av slem i nasofarynx, vilket resulterar i en känsla av tryck i paranasala bihålor.
Det är möjligt att lindra symtomen på adenoider och återställa näsgångarnas öppenhet med hjälp av följande nasala botemedel:
- "Protargol" - näsdroppar med en desinficerande och antiinflammatorisk effekt; kolloidal lösning rengör försiktigt slemhinnan från patologiska sekret och förstör samtidigt upp till 86% av patogenerna;
- "Nasonex" är ett glukokortikosteroid antiinflammatoriskt medel som eliminerar ödem i adenoidvävnader; hämmar syntesen av inflammatoriska mediatorer, vilket förhindrar allergiska reaktioner;
- "Avamis" - en fluorerad spray med antiseptisk och anti-ödematös verkan, har uttalade analgetiska och antiflogistiska egenskaper; accelererar redoxreaktioner i vävnader, vilket hjälper till att återställa normal öppenhet i näskanalerna;
- Nazol Kids är ett intranasalt läkemedel med adrenomimetisk aktivitet; har en vasokonstriktor och antiallergisk effekt och kan användas för att behandla kronisk rinit.
Missbruk av nasala vasokonstriktordroppar medför uppkomsten av sidoreaktioner - huvudvärk, illamående, brännande känsla i nasofarynx.
Adenoidit
Hur kan adenoidit hos barn botas? E. Komarovsky rapporterar att många föräldrar betraktar adenoider och adenoidit som relaterade begrepp, även om så inte är fallet. Adenoider är hypertrofi av immunorganet, och adenoidit är dess inflammation. Vid utveckling av purulenta eller katarrala processer bör behandlingen åtföljas av intag av läkemedel inte bara symtomatisk utan också patogenetisk. Med andra ord kan inflammation elimineras genom att använda mediciner som syftar till att förstöra de patogener som orsakade de patologiska reaktionerna.
Eliminera adenoidit gör det möjligt att ta följande läkemedel för farmakoterapi:
- antibiotika - "Amoxiclav", "Zinacef", "Flemoxin Solutab";
- antivirala medel - Anaferon, Rimantadin, Orvirem;
- antiinflammatoriska läkemedel - "Nimesulide", "Ibuprofen", "Nise";
- immunstimulerande läkemedel - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
- reparativa läkemedel - "Elbona", "Bepanten", "Moreal-plus".
Viktig! Immunstimulerande medel bör inte användas vid behandling av patienter under 3 år, eftersom de kan påverka den immunologiska reaktiviteten hos barnets kropp negativt.
Läkemedel för behandling av infektionssjukdomar bör endast väljas av den behandlande läkaren. När du väljer läkemedel styrs barnläkaren av resultaten av mikrobiologisk och virologisk analys.
Adenoider - att ta bort eller inte?
Hur behandlar man adenoider av grad 3 utan kirurgi? Komarovsky är emot kirurgiskt ingrepp utan någon uppenbar anledning. Men om de hyperplastiska vävnaderna överlappar vomer och choanae med mer än 90%, kommer det inte att vara möjligt att klara sig utan adenotomi. Radiovågs- och laserexcision av adenoidvegetationer är de minst traumatiska metoderna för kirurgisk behandling av patologi.
Operationen kan endast förhindras med snabb passning av medicinsk och fysioterapeutisk behandling. De mest effektiva och säkra fysioterapiprocedurerna inkluderar:
- magnetoterapi;
- UHF-terapi;
- kryoterapi;
- laserterapi;
- elektrofores;
- ljusterapi (UFO, KUF).
Dessutom, som en del av en komplex behandling, är det lämpligt att använda inandning med en nebulisator. För ingreppen kan anti-ödem, sårläkning, desinficerande och vasokonstriktor läkemedel användas. Det bör förstås att inhalationer har en indirekt effekt på svalget tonsill, det vill säga de normaliserar dess dräneringsfunktion, men bidrar inte till en minskning av dess storlek.
Folkläkemedel
Kan folkmedicin användas vid behandling av adenoidvegetationer? Innan du tar till alternativa behandlingar bör du rådfråga din läkare. På grund av den höga graden av sensibilisering av barnets kropp kan naturläkemedel orsaka allergiska reaktioner och provocera fram komplikationer.
Det är möjligt att eliminera inflammation och återställa funktionerna i svalg tonsillen med hjälp av naturläkemedel. För att skölja näshålan används oftast avkok baserade på hästhov, medicinsk kamomill, timjan, johannesört, kalendula etc. Du kan mjuka upp slemhinnan och eliminera irritation med hjälp av aloejuice, som måste instilleras i näsan, 2-3 droppar, inte mer än 3 gånger om dagen.
Det rekommenderas att använda homeopati tillsammans med allopatiska och folkmedicinska lösningar. Många homeopatiska läkemedel stimulerar immunaktiviteten hos svalgtonsillen och påskyndar regenereringsprocesserna i slemhinnan och återställer därigenom funktionen hos det cilierade epitelet. Effektiva läkemedel inkluderar Edas Holding, Euphorbium Compositum, Job-Malysh, etc.
