I de mest avancerade fallen med nekrotiserande angina förstörs mjuka vävnader upp till periosteum, och infektionen sprider sig till närliggande områden - slemhinnan i svalget, tandköttet, Eustachian-röret, etc. Det är därför processen med att vävnad dör av måste stoppas så snart som möjligt.
Nekros kan åtfölja en halsont orsakad av olika patogener, men den mest karakteristiska är just en bakterieinfektion. Låt oss prata om vad nekrotiserande tonsillit är - symtom och behandling av ulcerös och purulent tonsillit, dess orsaker och funktioner i kursen.
Symtom på nekrotisk inflammation
Nekros är döden av kroppsceller, åtföljd av inflammation. Till skillnad från apoptos är nekros en patologisk, okontrollerad process. Det är därför i fokus, med förbehåll för nekrotisk skada, är immunceller koncentrerade - leukocyter, absorberar och smälter döda vävnader och bakterieceller. Leukocyter färgar pus i en gulvit färg.
Närvaron av en grön nyans är ett tecken på att anaeroba bakterier är inblandade i den infektiösa processen. Det är aeroba bakterier som ofta orsakar vävnadsnedbrytning.
Purulent-nekrotisk tonsillit åtföljs av ett antal symtom, såsom:
- akut ont i halsen;
- symtom på berusning - svaghet, huvudvärk, illamående;
- hög kroppstemperatur;
- dålig andedräkt;
- förstoring och rodnad av en eller båda körtlarna;
- fläckar av en smutsig gulgrönaktig nyans på tonsillerna;
- foci av nekrotisering på slemhinnan (sår, bölder, etc.).
Sådana symtom indikerar ett extremt allvarligt förlopp av angina. Patienten behöver en akut läkarundersökning. Sjukhusinläggning kan krävas.
Nekros med banal tonsillit
Nekros kan vara en följd av felaktig behandling av vanlig bakteriell halsont orsakad av streptokocker. I synnerhet främjas vävnadsdöd 
skada på lymfadenoidvävnad. Till exempel leder mekanisk verkan när man försöker ta bort purulent plack från tonsillerna ofta till skador på slemhinnan och spridning av infektion djupt in i vävnaderna. Av samma anledning rekommenderas det inte att smörja tonsillerna med droger med bomull eller bandagetamponger. Det är säkrast att använda mediciner i form av sprayer och pastiller.
Celldöd främjas av exponering för aggressiva kemikalier.
De som rekommenderar att behandla angina med fotogen, en koncentrerad lösning av kaliumpermanganat, etc. bör tänka på konsekvenserna av sådana rekommendationer.
Dessutom förvärrar människor ganska ofta förloppet av halsont genom att använda för heta lösningar för att gurgla. Det gangrenösa området av tonsillerna, som bildas som ett resultat av termisk skada på kärlen, dör över tiden, vilket orsakar utvecklingen av nekrotisk inflammation. Kom ihåg - lösningen måste vara varm, vid en behaglig temperatur.
Tonsillabscess
Tonsilabscess är en ganska sällsynt purulent komplikation av bakteriell halsont. En abscess är en samling pus som orsakas av en akut infektion. Det kan uppstå med follikulär eller lakunär angina. På den tredje eller fjärde dagen av sjukdomen märker patienten en signifikant ökning av storleken på en tonsill, ökad halsont. Inom några dagar växer bölden och öppnar sig sedan spontant. Därefter sjunker kroppstemperaturen snabbt till en normal nivå, huvudvärk, illamående och andra symtom på berusning försvinner. Antiseptisk halsbehandling påskyndar återhämtningen.
I vissa fall orsakar abscessen en kraftig ökning av amygdala, vilket gör det svårt för patienten att prata och till och med andas. I detta fall indikeras en kirurgisk öppning av abscessen.
Efter avlägsnande av pus visas patienten antibiotikabehandling i 7-10 dagar för att förhindra spridning av infektion och återfall.
Ulcerös membranös nekrotiserande tonsillit
Angina hos Simanovsky-Plaut-Vincent, även känd som ulcerös nekrotiserande tonsillit, är en speciell typ av inflammation i tonsillerna orsakad av infektion av lymfadenoidvävnad med en spiroket och en fusiform bacill. Dessa mikroorganismer är opportunistiska, d.v.s. de kan skada hälsan endast under vissa förhållanden. Nyckelfaktorn i utvecklingen av ulcerös membranös tonsillit är tillståndet för patientens immunitet. Så följande faktorer bidrar till utvecklingen av infektion:
- tar immunsuppressiva medel (till exempel hormonella antiinflammatoriska läkemedel, cytostatika, etc.);
- överföring av en allvarlig infektionssjukdom - influensa, difteri, streptokocker halsont, etc.;
- kroniska infektionssjukdomar;
- förekomsten av karies;
- svält, dålig näring, vitaminbrist;
- allvarlig hypotermi;
- frekvent kontakt med giftiga ämnen;
- strålsjuka.
Utvecklingen av ulcerös membranös tonsillit är en signal om att det mänskliga immunförsvaret, av en eller annan anledning, är allvarligt försvagat.
Hur visar sig Simanovsky-Plaut-Vincents angina? Faktum är att dess symtom är så specifika att det är svårt att förväxla dem med någon annan typ av inflammation i tonsillerna:
- ensidig lesion av tonsillerna observeras oftare;
- amygdala ökar avsevärt i storlek;
- placken på tonsillen är gulgrå, ofta med en grön nyans;
- placket är löst, förskjuts lätt, exponerar blödande sår med en ojämn kant;
- karakteristisk rutten lukt från munnen;
- måttlig smärta vid sväljning;
- kroppstemperaturen är oftast subfebril (37-37,5 C).
Behandling av purulent-nekrotiserande tonsillit
Vincents angina utvecklas hos personer med nedsatt immunitet, därför är det först och främst nödvändigt att uppmärksamma patientens levnadsförhållanden och hans näring. Tillräcklig vila, hälsosam sömn, intag av vitaminer och näringsämnen ökar kroppens motståndskraft mot infektioner. Det kommer inte att vara överflödigt att använda immunmodulatorer, till exempel echinaceatinktur.
Lokal behandling spelar en viktig roll. Halsen ska gurglas med antiseptika var 2-3 timme. För att skölja halsen används aktivt en lösning av silvernitrit 10%, en vattenlösning av väteperoxid (2 matskedar per glas vatten), 0,1% vattenlösning av kaliumpermanganat. Efter sköljning ska tonsillen behandlas med ett läkemedel i form av en spray eller salva, till exempel Lugols lösning, klorphilipt tinktur, 10% glycerinlösning av novarsenol.
Antibiotika förskrivs endast om lokal behandling och kost inte är fördelaktigt. Sjukdomens orsaker är mottagliga för de flesta vanliga antibiotika. Läkemedlen i första valet är penicilliner - Amoxicillin, Ospin och andra.
Ulcerös film tonsillit avtar efter 3-4 dagar efter att ha tagit antibiotika. För att förhindra återfall bör administreringen fortsätta i 3-5 dagar efter att symtomen på sjukdomen försvunnit.
