Angina

Vad är follikulär halsont?

Follikulär tonsillit är en akut sjukdom i ENT-organen, som åtföljs av purulent inflammation i tonsillerna i halsen. En massiv attack av patogener mot bakgrund av en försvagad organism stänger av tonsillernas skyddande funktion, vilket resulterar i att akuta purulenta processer snabbt utvecklas i folliklarna.

Toppfrekvensen inträffar under den kalla årstiden, då immunförsvaret är försvagat. Angina är bakteriell till sin natur och överförs oftast av luftburna droppar.

Etiologi

Under den kalla årstiden, lågsäsong, minskar kroppens motstånd avsevärt, vilket leder till en ökning av aktiviteten hos patogener.

Follikulär tonsillit kan orsakas av:

  • grupp A beta-hemolytiska streptokocker,
  • stafylokocker,
  • adeno-, rhinovirus,
  • svampar Candida spp.

Purulent follikulär tonsillit utvecklas i 70% av fallen på grund av aktiviteten av streptokocker i munhålan. En förutsättning för den snabba utvecklingen av en patogen är en minskning av immuniteten. Oftast händer detta på grund av:

  • hypotermi;
  • hypovitaminos och anemi;
  • kroniska sjukdomar;
  • brist på sömn, konstant stress;
  • undernäring;
  • sekundär immunbrist.
ANGINA FOLLIKULÄR. ETIOLOGI
Skäl till utvecklingVägar för överföring av patogenenInfektionsmetoder
patogena mikroorganismer (streptokocker och stafylokocker);
minskning av kroppens reaktivitet.
endogen (patogenen är asymtomatisk i kroppen, efter en minskning av kroppens motstånd provocerar den sjukdomen);
exogen (patogenen kommer in från utsidan).
luftburet;
kontakt och hushåll;
fekal-oral (genom vatten eller mat).

Minskad immunitet i munhålan leder till uppkomsten av purulenta foci i folliklarna (kluster av lymfkörtlar) i tonsillerna. Utvecklingen av berusning åtföljs av karakteristiska symtom - det finns huvudvärk, värk i kroppen, en känsla av illamående.

Symtom

I sin patogenes går symtomen på follikulär halsont genom flera stadier. Många av dem liknar den kliniska bilden av influensa och ARVI, andra typer av angina, mononukleos, oral candidiasis. Felaktig behandling eller dess frånvaro leder till penetration av streptokocker i blodet och berusning av kroppen.

En karakteristisk egenskap är nederlaget för den lymfoida vävnaden i tonsillerna, som är minst skyddade från miljöpåverkan, i motsats till de subkutana lymfkörtlarna. Vid andning interagerar tonsillerna direkt med mikrober.

Med korrekt behandling överstiger varaktigheten av sjukdomsförloppet inte 10 dagar.

Remiss i rätt tid till en terapeut hjälper till att undvika utvecklingen av komplikationer som är fyllda med angina, inklusive:

  • paratonsillar abscess;
  • akut purulent lymfadenit;
  • reumatism;
  • infektiös polyartrit;
  • myokardit.

Under graviditeten är follikulär tonsillit särskilt farlig för dess komplikationer. Utvecklingen av purulenta processer kan leda till meningit, akut otitis media, sepsis, eftersom immuniteten hos kvinnor under graviditeten minskar. Av denna anledning är akut tonsillit farligt för både kvinnan och det ofödda barnets hälsa.

Inkubationstiden (från infektionsögonblicket till de första symtomen) av sjukdomen är från 10 timmar till 2 dagar. Mikrober börjar ansamlas i tonsillernas lymfvävnad. Utvecklingen av patogener leder till inflammation i ytvävnaderna, som sprider sig till djupare lager. Därför, i de flesta fall, utan snabb behandling, blir katarral tonsillit follikulär, vilket manifesterar sig enligt följande:

  • feber, hög temperatur (39–40 grader), som är svår att förväxla med febernedsättande läkemedel;
  • huvudvärk;
  • värk i muskler, leder;
  • obehag vid sväljning, ökande halsont som strålar ut mot örat;
  • gula och vita sår på tonsillerna;
  • en ökning av regionala lymfkörtlar, smärta vid palpation,
  • smärta när du vrider på huvudet.

Funktioner i sjukdomsförloppet hos barn

Purulent halsont hos barn observeras mycket oftare än hos vuxna på grund av lymfvävnadens strukturella egenskaper. Vanligtvis hos små patienter är sjukdomen mycket allvarligare.

De flesta fall kännetecknas av en mycket hög temperatur (upp till 40 grader), feber, svår huvudvärk. Till den vanliga uppsättningen symtom läggs också till:

  • illamående och kräkningar;
  • yrsel;
  • meningeala symtom (stela nackmuskler);
  • förlust av medvetande.

Hypertrofierade tonsiller finns också hos absolut friska barn. Och tvärtom kan den inflammatoriska processen fortsätta i sin normala storlek.

Fastställande av diagnos

Oftast är sjukdomshistorien tillräcklig för att fastställa diagnosen. För att förtydliga formen utförs en undersökning av munhålan, patientens svalg eller faryngoskopi. I det här fallet observeras en typisk bild av inflammerade tonsiller: en kraftig ökning, ödem, ljus hyperemi (rodnad), ytan är täckt med vitgula tuberkler. Dessutom sväller och rodnar den mjuka gommen. Efter mognaden öppnas folliklarna och det bildas vitgula filmer som enkelt kan tas bort med en spatel utan blödningsmärken (vilket skiljer sjukdomen från difteri).

Som ytterligare forskningsmetoder används ett allmänt blodprov (en kraftig ökning av ESR, leukocyter, eosinofili, en ökning av antalet stickande och segmenterade leukocyter), bakteriologisk undersökning av svabbar från tonsiller, ett blodprov för att bestämma patogenen.

Follikulär halsont utan feber

Hypertermi följer vanligtvis bildandet av bölder på tonsillerna. Detta symptom är ett säkert tecken på att kroppen har börjat bekämpa infektionsämnen.

Men under loppet av flera år har experter alltmer noterat att sjukdomen kan fortsätta utan hypertermi. Den avgörande faktorn för att ställa en diagnos är undersökningen av halsen. Normal temperatur med en purulent inflammatorisk process kan indikera:

  • minskad immunitet och utarmning av kroppen;
  • autoimmun sjukdom;
  • övergången av sjukdomen till det kroniska stadiet;
  • alkoholförgiftning;
  • hjärtsvikt;
  • menstruation.

Allmänna principer för terapi

Effektiv läkemedelsbehandling är omöjlig utan strikt efterlevnad av följande recept:

  1. Sängvila, vägran att stanna på gatan i 5-6 dagar för att undvika en kraftig försämring.
  2. Riklig varm dryck, särskilt stilla mineralvatten, mjölk med läsk, örtpreparat med nypon, kamomill och salvia. För att inte skada den inflammerade slemhinnan bör temperaturen på vätskan inte vara för hög.
  3. Kosten ska bestå av homogen mat utan kryddor, såsom flingor, buljonger, puréer och soppor.

Fast föda ökar smärtan vid sväljning och kan leda till mekanisk skada på de inflammerade områdena i munnen och svalget.

  1. Rummet där patienten befinner sig ska städas och ventileras dagligen.
  2. Regelbunden sköljning av halsen, 7-10 gånger om dagen, vilket kommer att rensa halsen från purulenta sekret som finns kvar efter mognaden och öppnandet av follikeln.

Patienten kan återhämta sig inom 5 dagar, men det rekommenderas inte att omedelbart gå till jobbet och besöka offentliga platser. Immunitet behöver tid för att återhämta sig från en sjukdom. Läkare rekommenderar att skydda kroppen från kontakt med den yttre miljön i 10 dagar. Hälsosam sömn, god vila, balanserad kost, grönsaker och frukter hjälper till att förbättra din hälsa.

Antibakteriell terapi

Follikulär tonsillit är fylld av komplikationer, varav den allvarligaste är reumatism, som kännetecknas av allvarliga hjärtklafffel och leder till funktionshinder. För att undertrycka bakteriefloran är antibiotika den huvudsakliga läkemedelsbehandlingen.

I avsaknad av allergiska reaktioner ordinerar läkaren antibiotika från två grupper:

  • Penicilliner, som har ett brett verkningsspektrum och är effektiva mot streptokocker och stafylokocker. Den mest kända representanten är Amoxicillin. Behandlingsförloppet är 10 dagar. Om patogenen har resistens, ordineras Augmentin (Amoxicillin med klavulansyra).
  • Makrolider som gradvis ackumuleras i blodet: Azitromycin (Sumamed), josamycin, klaritromycin. Administreringsförloppet är upp till 5 dagar, vilket ger en effektiv effekt på bakterier inom samma 10 dagar.

Det effektiva valda antibiotikumet bedöms av läkaren efter 72 timmar, vilket framgår av en minskning av temperaturen och patientens allmänna välbefinnande. Om läkemedlet inte fungerar ändras det till ett läkemedel från en annan grupp.

Med antibiotikabehandling är det viktigt att strikt följa regimen och perioden för att ta medicinen som läkaren ordinerat.

Att stoppa antibiotikan tidigt kommer att leda till utveckling av bakteriell resistens mot detta läkemedel: i händelse av ett återfall eller komplikation kommer det att vara ineffektivt.

Kirurgi

För återkommande tonsillit kan din läkare beställa en tonsillektomi (excision av tonsillerna). De viktigaste indikationerna för denna procedur är:

  • ineffektivitet av antibakteriell behandling;
  • förstorade tonsiller, vilket gör det svårt att svälja och andas;
  • spridningen av den purulenta processen till tätt belägna vävnader.

Det finns olika instrument för att ta bort halsmandlar, såsom en infraröd skalpell, en elektrisk skalpell, en ultraljudsskalpell och en kollaser för att minska dem.

Alternativ medicin

Vissa traditionella medicinrecept under den huvudsakliga terapeutiska behandlingen hjälper till att påskynda läkningsprocessen. För att förbereda en antibakteriell lösning för gurgling behöver du:

  • 1 beta
  • 1 msk. l. 6% äppelcidervinäger.

Rödbetor rivs på ett fint rivjärn och blandas med vinäger. Låt blandningen stå på ett mörkt ställe i 4 timmar och sila sedan saften genom en tjock trasa. Gurgla med den resulterande lösningen var tredje timme.

Honung och biprodukter kan hjälpa till att lindra inflammation. En bit propolis efter måltid 3 gånger om dagen i 2-3 dagar hjälper till att lindra symtomen på follikulär halsont. Propolis av god kvalitet lämnar en stickande eller brännande känsla i munnen efter tuggning.

Bär och mogna frukter hjälper till att återställa ett försvagat immunförsvar. Vid kallt väder kan de ersättas med hallonsylt, tranbärsjuice. Tillsätt björnbär, hallon och nypon till en mängd olika örtteer som lindblom eller timjan.

Man bör komma ihåg att folkrecept inte ersätter läkemedelsbehandling, och innan du använder dem måste du konsultera en läkare.