Kardiologi

Hypertonipatienter - vem är detta?

Regulatoriska mekanismer återställer det växlande trycket under dagen, men ibland kan detta inte uppnås. Hypertonipatienter är personer med höga blodtrycksnivåer. Uppgifterna på tonometern är ganska relativa, eftersom det för olika kategorier av befolkningen finns sina egna gränser för normen. Utan en noggrann diagnos kan ingen läkare "sammanfatta".

Diagnostik

För diagnosen hypertoni finns ett antal undersökningar som har specifika mål. Dessa inkluderar bekräftelse av en genomgående hög trycknivå, uteslutning av sekundära orsaker som kan bli betydande för hypertonipatienter, bedömning av sjukdomsstadiet och graden av risk för komplikationer. Diagnosen ställs efter att ha gått igenom följande stadier:

  1. Insamling av information om patientens sjukdom och liv (historia).
  2. Besiktning och undersökning.
  3. Laboratorieanalyser.
  4. Instrumentell forskning.

I processen att prata med patienten är det viktigt att samla in all data som relaterar till sjukdomen och kan hjälpa till att fastställa diagnosen. Inledningsvis lär de sig om alla klagomål som stör patienten, närvaron av samtidiga sjukdomar, ärftlig börda. Om högt blodtryck tidigare har registrerats specificeras det om patienten tog mediciner för att stabilisera det till det normala.

Det är viktigt att ständigt övervaka dessa indikatorer. Ingreppet utförs i en lugn miljö, innan ingreppet påbörjas behöver patienten en kort vila (ca 10 minuter). Tryckmätningen utförs på båda händerna. I närvaro av höga data upprepas proceduren efter 1,5-2 timmar.

Efter undersökningen genomförs en undersökning i form av undersökning och palpation av stora kärl, hjärtats region. Sedan, när de lyssnar, uppmärksammar de uppkomsten av främmande brus. Förutom att undersöka det kardiovaskulära systemet är tillståndet för sköldkörteln och njurarna av stor betydelse. Undersökningen inkluderar nödvändigtvis att mäta trycknivån på händerna med en skillnad på flera minuter. Proceduren upprepas efter 10-15 minuter.

Efter ett noggrant förhör och undersökning skickas patienten för provtagning. Listan för hypertensiva patienter inkluderar följande studier:

  1. Blodprov (hemoglobin, hematokrit, glukos, kalium, kalcium, kreatinin, kolesterol, triglycerider, protein).
  2. Urinanalys för att bestämma protein och glukos.

Den obligatoriska listan inkluderar instrumentella forskningsmetoder för hypertonipatienter. Huvud-EKG övervägs, vilket gör att du kan bedöma hjärtats arbete. Dessutom utförs ett ekokardiogram, vilket gör att du kan undersöka tillståndet hos ventilerna, väggarna och förekomsten av defekter. Doppler ultraljud kan användas för att bedöma graden av permeabilitet av blod genom kärlen. Röntgenundersökning låter dig undersöka artärväggens tillstånd, förekomsten av defekter eller plack.

Ett obligatoriskt steg i undersökningen av hypertensiva patienter är en lungröntgen. Det hjälper till att upptäcka patologiska processer i olika delar av hjärtat - detta är en ökning av dess storlek eller en minskning. Därefter remitteras patienten till ultraljud av njurar och binjurar. Detta beror på utvecklingen av komplikationer till följd av högt blodtryck eller på grund av patologi som utvecklas i dessa organ och orsakar hypertoni.

Patienter måste genomgå en undersökning av ögonbotten av en ögonläkare. Hjärtat och näthinnan är de främsta målen för högt blodtryck. På ett ultraljud av njurarna och binjurarna bedöms deras tillstånd. Om det finns misstanke om stroke måste patienten remitteras till MR av hjärnan för att utesluta denna patologi. Om njurpatologi upptäcks på ultraljud, utförs mikroskopi av ett urinutstryk.

För diagnos av svår hypertoni finns följande lista över studier:

  • polysomnografi;
  • kardiorespiratorisk övervakning;
  • datorpulsoximetri.

Med hjälp av polysomnografi under sömnen undersöks olika funktioner i kroppen i olika faser, när det är möjligt att upptäcka eventuella avvikelser från normen. Övervakning låter dig bedöma perioden efter att ha somnat: för att hos en hypertensiv patient identifiera en andningsstörning som negativt påverkar det kardiovaskulära systemet. Pulsoximetri är en teknik som bygger på att upptäcka störningar som uppstår under sömnen. Detta leder till otillräcklig syremättnad av blodet, vilket leder till sjukdomar i hjärtat och blodkärlen.

En hypertensiv person är en person som lider av symtom som orsakas av högt blodtryck (mer än 140/90 mm Hg) där huvudorsaken är en stillasittande livsstil, stress och dåliga vanor.

Indikatorer hos sådana människor återgår till det normala när de behandlas med antihypertensiva läkemedel och efter medicinska rekommendationer.

Övervakning av tillståndet hos hypertensiva patienter

Huvudmetoden för att övervaka trycknivån anses vara konstant mätning. Utan detta är det omöjligt att fastställa tillståndets svårighetsgrad för att påbörja behandlingen. Att kontrollera blodtrycket är viktigt inte bara när du mår dåligt. Proceduren utförs minst 2 gånger om dagen, om tillståndet är stört och ständigt ökade indikatorer under mätningen. Minst 2 gånger om året måste patienten genomgå en förebyggande undersökning av en kardiolog eller terapeut, ta tester och ytterligare studier. Vid behov skickas en hypertensiv patient för undersökning flera gånger om året. Högtryckskontrolllistan innehåller följande:

  1. Allmän blodanalys.
  2. Biokemisk analys för att bestämma nivån av glukos, kolesterol, lipoproteiner.
  3. Allmän urinanalys.
  4. EKG.
  5. Fundusundersökning av ögonläkare.

Hypertensiva patienter rekommenderas också att föra dagbok, där alla blodtrycksindikatorer kommer att registreras under dagen. Detta kommer att bedöma svårighetsgraden av tillståndet och effektiviteten av behandlingen. Långvarig sjukdom kan leda till komplikationer. Dessa inkluderar njursjukdom. För att undvika detta eller identifiera det i tid, rekommenderas att besöka en urolog.

Incidensstatistik

Enligt statistiken ökar förekomsten i Ryssland epidemiska proportioner. Enligt de senast erhållna indikatorerna, bland män under 29 år (7%) finns det problem med blodtrycket. Fram till 39 års ålder ökar dessa siffror till 16 %. Män under 49 år lider av högt blodtryck i 27 % av fallen, och de över denna ålder har ett genomgående högt tryck i 35 %. Enligt statistiken har kvinnor under 70 samma problem. Vid 39 års ålder lider nästan var 14:e person av högt blodtryck.

Hittills finns det inget sätt att bota hypertoni. För att försöka undvika denna sjukdom är det nödvändigt att följa medicinska rekommendationer, detta är särskilt viktigt för personer som riskerar att uppstå.

I närvaro av hypertoni är det viktigt att inte bara påbörja behandlingen korrekt, utan också att genomgå årliga undersökningar för att kontrollera tillståndet. Antalet besök hos läkaren bestäms av svårighetsgraden och eventuella komplikationer.