Kardiologi

Artärtryck

Tillståndet för människors hälsa beror direkt på indikatorerna för blodtryck (eller blod). Det finns empiriskt etablerade normer. Varje avvikelse från dem i riktning mot att minska eller öka är ett patologiskt tillstånd. Blodtrycket kan variera beroende på olika faktorer, och detta är normalt. Men om fluktuationer blir frekventa och kvarstår under lång tid måste du slå larm. Ett ökat tryck, som ett minskat, kräver tvångsbehandling. Annars kan komplikationer utvecklas, som ofta är oförenliga med livet.

Blodtryck - vad är det? Detta är kraften från blodflödet som trycker på artärerna från insidan. Trycket inuti hjärtmuskeln kallas hjärt, i kapillärerna - kapillärer, i venerna - venösa. Denna parameter mäts i millimeter kvicksilver eller vattenpelare (i vener).

I artärerna ändras tryckkraftens intensitet, dess avläsningar beror på hjärtats arbete. I ögonblicket för sammandragning av hjärtmuskeln och utdrivningen av blod i kärlen uppstår systoliskt tryck, medan hjärtat är i ett avslappnat tillstånd, uppträder diastoliskt tryck. Således bestäms storleken på kraften som verkar på kärlen av två parametrar: övre (systolisk) och nedre (diastolisk).

Blodet är i en cyklisk rörelse hela tiden och mättar kroppen med syre och näringsämnen. Otillräcklig eller överdriven tillförsel av blod till organ och vävnader leder till funktionsfel i alla system i människokroppen. För att svara på frågan om vad blodtryck är måste du förstå hur det uppstår, vad som påverkar dess bildande.

Hastigheten för blodets rörelse genom kärlen bestäms av styrkan och hjärtfrekvensen. Arteriellt eller blodtryck uppstår när blod rör sig från hjärtat genom artärerna.

Med varje tryck på hjärtmuskeln ändras tryckavläsningen från maximalt till minimum.

Kraften som klämmer ihop kärlen påverkas inte bara av hjärtats arbete, utan också av själva kärlens arbete. De har förmågan att dra ihop sig eller expandera som svar på yttre stimuli. Kärlens dåliga tillstånd orsakar avvikelser i blodtrycksindikatorer i en eller annan riktning.

Trycket i kärlen varierar. I de kärl som ligger närmast hjärtat och som är större har blodet en starkare effekt på väggarna.

Blodet som kastas ut av hjärtat i artären förs genom kroppen och går in i kapillärerna. Väggarna i små kärl motstår blodflödet som verkar på dem. Ju större detta motstånd, desto högre blir den diastoliska avläsningen.

Vad påverkar i första hand värdet av blodtrycket?

  1. Blodets konsistens, som kan vara tunn eller trögflytande.
  2. Volymen av blodflödet som färdas genom venerna till hjärtat.
  3. Volymen blod som skjuts ut av hjärtat i en artär.
  4. Styrkan i motståndet hos artärer och kapillärer mot blodflödet.
  5. Kärlens tillstånd (väggarnas elasticitet, lumens bredd).
  6. Förändringar i intensiteten av effekten av blodflödet på kärlen i bröstregionen och peritonealregionen, som uppstår under andningsrörelser.

Dessutom bidrar livsstilen till bildandet av vissa indikatorer på blodtryck: näring, känslomässig sfär, mental och fysisk stress, fysisk aktivitet, mängden sömn och vila, närvaron av skadliga böjelser.

Parametrarna för blodströmmen kan också påverkas av:

  • klimat- och väderförhållanden;
  • kroniska sjukdomar;
  • personens ålder och kön;
  • användning av mediciner;
  • genetisk predisposition.

Värdet på blodtrycket kan fluktuera något även under en dag, före och efter måltider, med en förändring i kroppsställning.

Blodtrycksnormer

För att bättre förstå vad blodtryck är måste du förstå konceptet med dess norm. Metoden för att bestämma den optimala standarden har genomgått flera förändringar. Under lång tid beräknades den individuella hastigheten för varje person enligt en viss formel, med hänsyn till patientens ålder och viktdata.

För att bestämma den systoliska indikatorn krävdes följande åtgärder: vid hälften av åldern, lägg till en tiondel av vikten och siffran 109. Den diastoliska indikatorn kunde hittas på detta sätt: lägg till en tiondels ålder till en femtondel av vikten och lägg till siffran 63.

En annan vanlig metod för att bestämma blodtrycksnormen var, och finns fortfarande kvar, tabeller som visar patientens ungefärliga ålder, kön och värdena för övre och nedre tryck som motsvarar dessa parametrar.

Enligt dessa två tillvägagångssätt kan tonometeravläsningar, till exempel 150 till 90, betraktas som en individuell norm för en person av vissa år som har en viss vikt.

Vad är normalt blodtryck i modern tolkning? Den mest relevanta synen på normen i förhållande till indikatorer för blodflödesstyrka är följande: det vanligaste, mest föredragna värdet för systoliska och diastoliska indikatorer är 120/80 mm. rt. Konst. Varje avvikelse från standarden anses vara en patologi av varierande svårighetsgrad.

Således kan alla blodtrycksvärden delas in i följande kategorier:

  1. Normalt ökad: den övre siffran är 121-129, den nedre är 81-84.
  2. Gränstillståndet före hypertoni: den övre parametern är 130-139, den nedre är 85-89 (eller normal med höga värden).
  3. Arteriell hypertoni, grad ett (lätt alternativ): det övre värdet är 140-159, det nedre är 90-99.
  4. Arteriell hypertoni, grad två (måttlig): den övre indikatorn är 160-179, den nedre är 100-109.
  5. Arteriell hypertoni, den sista graden (allvarlig): det övre värdet är 180 eller mer, det lägre värdet är 110 eller mer.
  6. En separat typ av blodtrycksvärden motsvarar systolisk hypertoni (det kallas isolerad), som främst är karakteristisk för äldre. Dess parametrar: den övre indikatorn är mer än 140 och den nedre är mindre än 90.

Så när det finns en förståelse för vad blodtryck är och dess hastighet, kan du lätt känna igen ett patologiskt tillstånd.

Systematiska avvikelser i riktning mot att öka standardtryckparametrarna är redan hypertoni.

Om överträdelsen av normen har inträffat i riktning mot att minska, finns det hypotoni. Båda tillstånden är patologiska och kräver korrigering. Var och en av dem har sina egna egenskaper och orsaker till utveckling.

Hypertoni

Det speciella med sjukdomen är att den "smyger upp" omärkligt. Existerande under lång tid i ett asymtomatiskt tillstånd gör högt blodtryck långsamt sitt jobb, vilket förvärrar tillståndet för blodkärl och hjärtmuskel. Dessutom, under dess inflytande, börjar njurarna, ögonen och hjärnan att lida.

Tecken blir tydligt uttalade i de senare stadierna av sjukdomen, när det är omöjligt att klara sig utan läkemedelsbehandling. Här är de viktigaste:

  • flimrande svarta prickar framför ögonen;
  • svår långvarig huvudvärk;
  • illamående;
  • ont i hjärtat;
  • arytmi;
  • dyspné;
  • yrsel;
  • tinnitus;
  • svullnad;
  • försämring av synen;
  • kronisk svaghet;
  • irritation;
  • dålig dröm.

Orsakerna till utvecklingen av sjukdomen:

  • bakgrundssjukdom;
  • biverkningar av läkemedel;
  • fel livsstil;
  • emotionell instabilitet;
  • dålig ärftlighet.

Hypotoni

Ett tillstånd som också ger en person mycket besvär, och kan leda till negativa konsekvenser. Här är dess tecken:

  • slöhet och apati;
  • kronisk trötthet;
  • dåsighet;
  • tröttheten sätter snabbt in;
  • mörknar ofta i ögonen, särskilt vid plötsliga rörelser;
  • huvudvärk ofta;
  • en känsla av svaghet i muskelvävnad (benen ger vika);
  • "Sjösjuka" vid transport;
  • periodvis yr;
  • fotofobi, känslighet för hårda ljud;
  • händer och fötter fryser konstant;
  • blekhet på hud och läppar.

Vad orsakar detta tillstånd:

  • kronisk överansträngning, både fysisk och mental, och mental;
  • brist på sömn;
  • stor blodförlust;
  • postoperativt tillstånd;
  • kroniska sjukdomar som tröttar ut kroppen;
  • Biverkningar;
  • uttorkning, lång vistelse i ett kvavt och varmt rum eller i den öppna solen;
  • berusning orsakad av förgiftning eller inflammation i kroppen;
  • dålig eller otillräcklig näring;
  • förekomsten av bakgrundssjukdomar.

Vad är blodtryck hos barn och ungdomar

Tryck i barndomen och tonåren har sina egna egenskaper. Det skiljer sig naturligtvis i sina värden från parametrarna för vuxna. En baby med en höjd på 50 cm och väger 3500 g kan inte ha standardindikatorerna 120/80, karakteristiska för en vuxen som är mycket större än en nyfödd i storlek.

Ett nyfött barn kan ha indikatorer på 60/40, och detta är helt normalt för honom.

I slutet av det första levnadsåret kommer barnet att nå värden på cirka 100/60.

Barnet kommer till idealiska indikatorer, tagna som standard, först vid 10 års ålder.

Men för ungdomar kommer normen att vara parametrar som något överstiger standardnormen för en vuxen. De kan nå värden på 136 till 86. Detta beror på hormonella störningar i kroppen i samband med aktiv tillväxt och pubertet. Plötsliga förändringar i tonometerindikatorer (hypertensiva kriser) hos ungdomar är inte ovanliga, detta utgör en fara för det allmänna hälsotillståndet och till och med livet.

Följande faktorer kan leda till högt blodtryck hos barn och ungdomar:

  • sjukdomar i hjärtat, njurarna, det endokrina systemet, hjärnskador;
  • syrebrist;
  • brist på vitaminer;
  • dålig kost;
  • fetma;
  • hypodynami;
  • överdriven passion för salt mat (chips, kex är särskilt skadliga);
  • undertryckta eller dolda känslor.

Hur man mäter blodflödet

För att visuellt förstå vad blodtryck är, hjälper det att mäta det med en tonometer. Den mest exakta är en handhållen tonometer. Det är en manschett för att blåsa upp luft, en glödlampa som fungerar som en pump, en enhet med en skala av digitala tryckvärden. Alla dessa element kommunicerar med varandra via rör. Ett telefonndoskop för att lyssna på toner bifogas separat.

Steg-för-steg-guide för att mäta tryck:

  1. Töm överflödig luft från manschetten genom att trycka på den med händerna.
  2. Placera manschetten på armen strax ovanför armbågsleden.
  3. Placera phonendoscope på armbågsartären i armbågsböjningsområdet.
  4. Blås upp manschetten med luft.
  5. Börja släppa luften smidigt, lyssna på ljuden som dyker upp och notera motsvarande värden på skalan.
  6. Den första knackningen kommer att indikera det övre trycket, och den sista - det nedre.

Några funktioner i proceduren:

  • Mät trycket samtidigt, helst på morgonen och på natten.
  • För att exakt fastställa indikatorer måste du mäta trycket flera dagar i rad.
  • Indikatorer mäts i olika positioner av kroppen och på olika händer för att få en komplett bild av patientens tillstånd.
  • Blåsan måste tömmas innan ingreppet.
  • Manipulationer med tonometern utförs inte tidigare än 30 minuter efter att ha ätit, rökt en cigarett.
  • En person måste först komma till ett lugnt tillstånd.
  • Det är omöjligt att utsätta kroppen för fysisk aktivitet innan man mäter tryck.
  • Vid mätning är det nödvändigt att ta hänsyn till allmänt välbefinnande, förekomst av sjukdomar, smärtsyndrom och användning av läkemedel.

Historik referens

Den första att förstå vilket blodtryck, som kan och måste mätas, var den engelske vetenskapsmannen S. Hales. Han utförde denna procedur på en häst genom att direkt föra in ett glasrör i djurets artär. Denna händelse inträffade 1773.

1828 använde den franske läkaren Jean-Louis Marie Poiseuille en liknande metod för att mäta blodtrycket hos en kanin. För att göra detta placerade han ett glasrör fullt med kvicksilver i ett U-format glasrör i sitt hjärta. Så han kunde räkna ut den sammandragande kraften i hjärtmuskelns vänstra kammare. Denna metod var dock fortfarande barbarisk och lämpade sig inte på något sätt för att mäta tryck hos människor.

1896 blev ett genombrott inom blodtrycksmätning. S. Riva-Rocci, en barnläkare från Italien, lade fram ett förslag om att använda ett cykeldäck, en kvicksilver blodtrycksmätare kopplad till det, och en gummilampa. En luftström släpptes in i skenan lindad runt armen i underarmsområdet. Sedan släpptes den sakta. Därefter övervakades pulsen: de första och sista skakningarna noterades. Siffrorna som motsvarade dem var indikationer på kraften som tryckte på kärlens väggar (övre läsning och nedre). Senare förbättrades denna metod, däcket ersattes med en manschett.

År 1905 moderniserade en kirurg från Ryssland, N. S. Korotkov, ytterligare den redan kända metoden för att mäta tryck. Med hans underkastelse började lyssna på pulsen för att bestämma nivån av blodtryck att utföras med ett stetoskop, placera det på den radiella artären. De första tonerna som kan höras av enheten indikerar systoliskt tryck (ett mått på hjärtminutvolymen), och de sista hörbara tonerna låter dig beräkna det diastoliska trycket (bestämmer motståndet i artärväggarna). Om du subtraherar det lägre trycket från de övre siffrorna kan du bestämma pulstrycket.

Det optimala medelblodtrycket (120/70) härleddes efter blodtrycksmätningar hos ett stort antal patienter som hade undersökts noggrant i förväg.

Men ganska ofta har man att göra med den så kallade "individuella" normen. Det kan skilja sig något från den allmänt accepterade standarden i en eller annan riktning. Men detta är precis normen där en viss person mår bra, medan hans hälsa inte lider.

Intressanta medicinska fakta och tips

  1. Huvudvärk med ökade tonometeravläsningar är inte alltid närvarande. Ibland känner en person obehag i hjärtats område eller känner ingenting alls.
  2. Situationen missförstås av patienter som tar mediciner endast under attacker av förhöjt blodtryck, och slutar ta dem efter att de mår bättre. Hypertonipatienter behöver ta piller hela livet.
  3. Ökningen av trycket med åldern är inte normen och måste korrigeras.
  4. Unga hypotoniska med tillkomsten av ålderdom kan mycket väl bli hypertensiva.
  5. Det är ett misstag att ta mediciner som din mamma eller vän rekommenderat. De kan hjälpa, men bara av en ren slump, om medicinen är lämplig för en sjuk person. Läkaren bör ordinera antihypertensiva läkemedel, individuellt närma sig varje patient.
  6. Det så kallade "arbetstrycket" eller individuell takt kräver behandling om dess värden avviker avsevärt från standarderna. Även om en persons välbefinnande är normalt kan förändrat tryck ha en latent negativ effekt på kroppen.
  7. Inte alltid personer med ärftliga anlag blir hypertensiva. Nyckeln till alla människors hälsa är en hälsosam livsstil och en positiv uppfattning om den omgivande verkligheten.
  8. Läkemedel som måste tas för livet i närvaro av ihållande högt blodtryck orsakar inte beroende. Därför är det inte värt att ändra dem, detta kan bara förvärra situationen. Det är nödvändigt att byta till nya läkemedel endast enligt instruktioner från en läkare.
  9. Vissa p-piller kan orsaka högt blodtryck hos kvinnor.
  10. En separat grupp antihypertensiva läkemedel kan leda till sexuell dysfunktion hos män.
  11. Hypotensiva attraheras oftare av godis, och de gillar att sova mycket.
  12. Lågt blodtryck bör inte försummas, det kan vara ett tecken på latent patologi.

Blodtrycket kännetecknar tillståndet i det kardiovaskulära systemet, det påverkar hela organismens vitala aktivitet. När man bestämmer trycknivån måste man följa den allmänt accepterade normen, samt ta hänsyn till en persons individuella egenskaper. Hypotoni och hypertoni behöver likaväl behandling, även i frånvaro av alarmerande symtom, om tonometeravläsningarna avviker avsevärt från det normala. Sjukdomar i inre organ kan bära ett latent hot, därför är det nödvändigt att genomgå en fullvärdig medicinsk undersökning efter att ha upptäckt en förändring i normalt tryck.