Vad är myokardförändring?

Vad orsakade förändringarna?

Det bör genast betonas att detta inte är en sjukdom, utan ett syndrom. Förändringar i den biokemiska aktiviteten hos hjärtceller observeras, de börjar dra ihop sig felaktigt, och under inspelningen av ett EKG kommer avvikelser att noteras i olika delar av muskeln, som är tydligt synliga på filmen.

Under påverkan av externa och interna orsaker är förändringar i myokardiet av följande typer:

• diffus;
• fokal;
• metabolisk;
• dystrofisk.

De angivna tillstånden kräver behandling. I avancerade fall är ischemi i hjärtmuskeln möjlig på grund av syrebrist.

Diffus

Funktionella dysfunktioner noteras bland alla celler i hjärtat. De orsakas oftast av inflammatoriska tillstånd som myokardit. Det finns fall av förändringar i myokarddystrofi i vänster ventrikel, som ett resultat av att ta vissa mediciner och fysisk överbelastning.

Närvaron av diabetes mellitus och dess långa förlopp leder gradvis till ateroskleros. Förändringar i blodkärl och myokard orsakas av försämrat glukosupptag. Med inflammatoriska sjukdomar i tarmarna blir processen för absorption av näringsämnen från slemhinnan värre. Därför, hos patienter, är förändringar i hjärtmuskeln ofta samtidiga. Med en ökning av tjockleken på myokardväggen (hypertrofi) noteras också rytmstörningar. Detta händer när högt blodtryck, oregelbundenhet eller hjärtsjukdom uppstår. När, under undersökning, förändringar i myokardiet hittas hos patienter, blir sjukdomar i njurarna och det endokrina systemet ofta ogynnsamma faktorer.

Metabolisk

Energin som genereras under påverkan av en viss balans av natrium- och kaliumjoner spenderas på hjärtmuskelns arbete - sammandragning och avslappning. Uttalade förändringar inträffar med en obalans i denna mekanism, som sker under påverkan av:

1. Angina pectoris.
2. Arteriell hypertoni.
3. Hjärtfel.
4. Pankreatit.
5. Inflammatoriska processer i kärlväggen.
6. Infektionssjukdomar.

Förutom sjukdomar är metabola störningar också möjliga när de utsätts för kemiska föreningar, tobaksrök, alkohol och närvaron av övervikt.

Fokal

Lokalt belägna cicatricial förändringar i myokardiet är resultatet av en tidigare hjärtinfarkt. Områden med kardioskleros på EKG-filmen är väldefinierade. De kan vara placerade på en eller flera väggar i hjärtat, foci är små-fokala eller stora-fokala. De främsta anledningarna är:

• diabetes;
• fetma;
• fysisk och emotionell stress;
• högt blodtryck;
• rökning;
• alkoholintag.

Cicatricial förändringar i myokardiet bildas under påverkan av huvudfaktorn - avsättningen av kolesterol på väggarna i blodkärlen, vilket leder till ateroskleros.

Dystrofisk

Under påverkan av olika skäl uppstår en undernäring av hjärtmuskeln på grund av syrebrist. Som ett resultat uppstår atrofi av hjärtceller. Dystrofiska processer i det manifesteras av en minskning av muskeltonus, vilket blir en bördig grund för utvecklingen av hjärtsvikt. Skälen till att skapa förutsättningar för atrofiska processer i vävnader är:

1. Stressiga situationer.
2. Hormonernas verkan.
3. Överdriven fysisk aktivitet.
4. Undernäring med en övervikt av salt och fet mat.
5. Sjukdomar i matsmältningskanalen och endokrina systemet.

En av de vanligaste faktorerna som spelar en viktig roll i bildandet av dystrofiska förändringar i myokardiet är konstant fysisk aktivitet. Detta gäller särskilt för idrottare och personer som arbetar hårt. Ett utmärkande drag är förändringar i den vänstra ventrikeln, som driver blod genom kärlen.

Symtom

Beroende på typen av störningar i hjärtmuskeln är symtomen hos patienter specifika. Utöver dem observeras förändringar i myokardiet på EKG, vilket innebär att den patologiska processen har påverkat ett stort antal celler.

Dystrofisk

Hos alla patienter är symtomen på förändringar i hjärtat olika. De kan uttalas redan i det inledande skedet eller vara obetydliga, och i vissa fall är processen asymptomatisk. Tillägget av ytterligare tecken är bevis på en försämrad prognos för återhämtning.

Dystrofiska förändringar är av följande typer:

• ischemisk;
• fokal;
• dyshormonell.

Tecken på störningar i hjärtats vävnader förekommer vid kortvariga cirkulationsstörningar och syrebrist. Det är viktigt att ta hänsyn till att karakteristiska förändringar i myokardiet visas på EKG, vilket innebär att dess normala funktion påverkades av den patologiska processen. Den kliniska bilden, som observeras i ischemisk form, är karakteristisk för angina pectoris. Dess huvudsakliga symtom är följande:

1. Paroxysmal smärta bakom bröstbenet, som är förknippad med fysisk stress eller tidigare känslomässig stress. De försvinner snabbt efter att ha tagit tabletten "Nitroglycerin". Dess varaktighet är oftast inte mer än 15 minuter. Smärtan känns inte bara i hjärtat, utan strålar även ut till vänster arm, nyckelben, underkäke eller nacke.
2. Förhöjt blodtryck.
3. Avbrott i hjärtats område.
4. Känsla av brist på luft.

I vissa fall känner patienterna inte obehag i bröstet, och endast förändringar i myokardiet är synliga på EKG, vilket gör att den patologiska processen kan leda till utveckling av komplikationer.

En levande bild av en attack med svårt smärtsyndrom kan växlas med en känsla av domningar eller stickningar i vänster hands fingrar.

Fokala förändringar i myokardiet observeras med en hjärtinfarkt, som kännetecknas av intensiv och långvarig smärta bakom bröstbenet. Dess varaktighet når flera timmar eller dagar. Patienter beskriver det som att det sliter, bränner, sprider sig till vänster arm eller underkäke, nacke. Vanligtvis efter att ha tagit "Nitroglycerin" förbättras inte tillståndet. Förutom smärtsyndrom finns en känsla av rädsla, buksmärtor, illamående, kraftig svaghet och kallsvett.

Med dyshormonella störningar påverkas hjärtmuskeln, och den patologiska processen kan fortskrida snabbt. Detta beror på effekterna av hormoner under sköldkörteldysfunktion eller efter klimakteriets början. Patienter med denna typ av förändring klagar över irritabilitet, yrsel, störd sömn och viktminskning. Av tecknen på hjärtskador noterar de en stickande smärta som sprider sig till vänster arm, en snabb eller långsam hjärtslag.

Diffus

Alla hjärtceller påverkas av den patologiska processen vid myokardit. Det kan fortsätta med deltagande av mikroorganismer, och utan dem (aseptisk). De viktigaste tecknen på manifestationer av diffus natur är:

1. Svår svaghet, snabb utmattning.
2. Andnöd vid ansträngning.
3. Avbrott i hjärtat.
4. Överdriven svettning.
5. Blek i huden, ibland med en blåaktig nyans.
6. Svullnad av venerna i nacken.
7. Ökad hjärtrytm.
8. Minskad blodtryck.

Hos vissa patienter med myokardit observeras inte tecken på sjukdomen under lång tid. I vissa fall tar patologin en malign kurs, en allvarlig rytmstörning ansluter sig, svårighetsgraden av alla de listade symtomen.

Metabolisk

Akut och kronisk patologi särskiljs.Det första fallet är livshotande och kan leda till att patienten dör i avsaknad av assistans. Kroniska förändringar i myokardiet har en suddig bild. Huvudsymtomen är trötthet, smärta i hjärtats region. Obehagliga känslor noteras oftast i spetsen, mindre ofta bakom bröstbenet.

Om processen varar länge, bildas kardioskleros (bindväv ersätter normala hjärtceller), som har ett dystrofiskt ursprung.

De förändringar som sker i myokardiet har ett annat ursprung och en annan klinisk bild. Många av dem börjar med ospecifika manifestationer, och hos vissa patienter kan de vara frånvarande under lång tid. Därför, för att bevara hjärtats funktion, när obehagliga tecken uppstår, är en undersökning av en kardiolog och snabb behandling nödvändig.