Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet är de vanligaste i den procentuella strukturen av sjukdomar. Det är den vanligaste orsaken till dödsfall och funktionshinder i världen. Människor som löper hög risk för sådana patologier måste genomgå en riktad medicinsk undersökning för tidig upptäckt och förebyggande av komplikationer. En sådan procedur är hjärtekokardiografi. Detta är en ultraljudsmetod som låter dig bedöma hjärtats arbete och dess ventilapparat, för att diagnostisera eventuella förändringar i tid.
Indikationer
Symtom på sjukdomar i det kardiovaskulära systemet är olika, de kan lätt förväxlas med problem med andra organ. Patienten måste vara uppmärksam på:
- uppkomsten av avbrott i hjärtats arbete, ökad hjärtslag;
- andnöd, hosta, blekhet i huden, uppkomsten av ödem i de nedre extremiteterna i slutet av dagen;
- svaghet, yrsel, frekvent huvudvärk, medvetslöshet.
Alla dessa tecken bör inte ignoreras, de bör fungera som en anledning till att kontakta en specialist som kommer att skicka dig till ett ultraljud av hjärtat.
De omedelbara indikationerna för studien är en ökning eller minskning av blodtrycket, förekomsten av patologiska blåsljud under auskultation av hjärtat, förändringar som identifieras på elektrokardiogrammet, såväl som smärta i hjärtat eller bakom bröstbenet (angina pectoris). Ekokardiografi krävs regelbundet för patienter som har drabbats av en hjärtinfarkt eller hjärtoperation.
Men inte bara personer med hälsoproblem genomgår ekokardiografi. Det rekommenderas för idrottare, män över 55, kvinnor över 50 och gravida kvinnor. Ultraljud av hjärtat utförs också:
- barn i neonatalperioden för att utesluta hjärtfel;
- tonåringar när de når 14 års ålder, eftersom under den intensiva tillväxten av kroppen kan hjärtmuskelns patologi uppstå.
Metodik
Till skillnad från ultraljudsundersökningar av andra organ kräver ultraljud av hjärtat praktiskt taget inga förberedelser vad gäller diet eller medicinering, med undantag för att undvika alkohol. Den traditionella tekniken kallas "transthorax ekokardiografi" eftersom den görs genom bröstets yta. Patienten klär av sig till midjan och lägger sig på vänster sida på bockbädden. De områden på kroppen som givaren ska appliceras på behandlas med en speciell gel för bättre överföring av ultraljudssignalen. Därefter omvandlas ljudet till elektriska signaler och ett ekokardiogram erhålls.
När hinder för passage av ultraljud identifieras (fetma, förekomst av konstgjorda klaffar) och vid allvarliga hjärtsjukdomar används ett transesofagealt ekokardiogram, under vilket sensorn förs in genom matstrupen nära vänster förmak. Under 4-6 timmar före proceduren bör patienten avstå från rökning, inte konsumera mat och vatten. Avtagbara proteser, om sådana finns, bör också tas bort.
Stressekokardiografi är ett påfrestande ultraljud av hjärtat. Ischemisk sjukdom är huvudindikationen för denna metod för att undersöka hjärtat. För denna patologi är detta den mest effektiva diagnostiska metoden. Det låter dig upptäcka myokardischemi i de tidigaste stadierna av förekomsten.
Som ett resultat kommer varje indikator på undersökningen att beskrivas i slutsatsen, som kommer att registreras av läkaren på ultraljudsdiagnostikkontoret.
Avkodning av resultaten
När du lägger vantarna på resultatet, där du ser inte helt tydliga siffror och termer, uppstår frågan om avkodning av hjärtats ekokardiografi.
Slutsatsen om en möjlig patologi beror inte bara på ämnets ålder och kön, utan också på de mål som läkaren ställt upp och hänvisar dig till ett ultraljud av hjärtat. Under studien analyseras både anatomiska strukturer (kamrar, klaffar, väggar i förmaken och ventriklarna, muskler och blodkärl, bursa pericardium) och hjärtfunktioner.
När man beskriver ventilerna kan två varianter av avvikelse från normen särskiljas:
- fel, där ventilflikarna inte stänger tätt, vilket resulterar i ett omvänt blodflöde;
- stenos, där diametern på ventillumen minskar.
Överdriven bildning av vätska mellan perikardiets lager (mer än 30 ml) är möjlig, i slutsatsen kommer det att beskrivas med ordet perikardit.
Normala hjärtekokardiografiavläsningar är som följer.
| Vänster ventrikel | ||
| Indikator | Norm för män | Norm för kvinnor |
| Myokardmassa | 135-182 g | 95-141 g |
| Massindex (LVMI) | 71–94 g/m22 | 71–84 g/m22 |
| Vila ventrikulär volym (VVV) | 65-193 ml | 59-136 ml |
| Vilostorlek (CDR) | 4,6-5,7 cm | 4,6-5,7 cm |
| Krympande storlek (DAC) | 3,1-4,3 cm | 3,1-4,3 cm |
| vägg tjocklek | 1,1 cm | 1,1 cm |
| Ejektionsfraktion (EF) | 55–60 % | 55–60 % |
| Slagvolym (SV) | 60-100 ml | 60-100 ml |
- Höger kammare (RV): väggtjocklek - 3 mm; storleksindex - 0,75-1,25 cm / m2; värdet av diastole i vila är 0,8–2,0 cm.
- Beskrivning av kärlen: aortarotens diameter är 20–35 mm, lungartärens mynning är 14–20 mm.
Även efter att ha studerat alla parametrar i detalj kan du bara jämföra dem med alternativen för normen. Endast en kardiolog kan göra en diagnos, som inte bara kommer att baseras på resultaten av sonografi, utan också ta hänsyn till alla klagomål och symtom.
Diagnostiskt värde
På grund av den snabba utvecklingen av medicin har diagnostiska metoder blivit tillgängliga, som kännetecknas av hög tillförlitlighet av resultat, noggrannhet, säkerhet och smärtfrihet. Ekokardiografi är en sådan metod.
Tack vare ekokardiografi är det möjligt att identifiera sjukdomar i myokardiet, hjärtsäcken, intrakardiella tumörer och hjärtfel. Ultraljud av hjärtat låter dig bestämma de första tecknen på ischemisk sjukdom, närvaron av ärr efter nekros av hjärtmuskeln (hjärtinfarkt), såväl som livshotande tillstånd som aneurysm, intrakardiella och intravaskulära tromber.
Testresultatens noggrannhet beror också på enhetens upplösning. En modern ultraljudsmaskin måste vara utrustad med en "Doppler"-funktion. Detta ger mer information om blodflödet inuti ett visst kärl, vilket är extremt viktigt för diagnosen intrauterin utveckling.
Doppler ultraljud kan:
- fastställa om fostrets kärl är tillräckligt försedda med blod, inklusive navelsträngens kärl;
- diagnostisera fosterhypoxi och placentainsufficiens;
- lyssna på hjärtslagen.
Denna funktion används vid undersökning av gravida kvinnor och gör det möjligt att bedöma om det framtida barnet är friskt. Men om ett ultraljud av fostrets hjärta görs under graviditetens andra trimester, rekommenderas alla blivande mödrar att genomgå ekokardiografi under den första trimestern för att identifiera eventuella avvikelser som kanske inte har dykt upp före graviditeten.
Det är viktigt att veta att om de normala parametrarna för ekokardiografi av hjärtmuskeln hos vuxna omedelbart registreras i form av digitala värden, finns det speciella tabeller för tolkningen av barnets indikatorer, där läkaren jämför de registrerade data och bebisens masstillväxtkriterium.
Slutsatser
Naturligtvis är hjärtats ultraljudsroll mycket viktig för diagnosen av sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, men ekokardiografi bör inte betraktas som den enda metoden för att upptäcka hjärtproblem. Det är också nödvändigt att konsultera en specialist - en kardiolog, som kommer att lyssna på klagomål, genomföra en undersökning och, om nödvändigt, skicka dem för ytterligare forskning. Endast allt detta i kombination kommer att hjälpa till att ställa rätt diagnos och ordinera adekvat terapi för att upprätthålla hälsan.
