Användning av Nifecard: instruktioner och indikationer

Nifecard: läkemedlets sammansättning och ursprung

Läkemedlet Nifecard är en av de retarderade formerna av dihydropyridinderivat från klassen av långsamma kalciumkanalblockerare (CCB). Huvudåtgärden realiseras genom en kränkning av kalciumledning in i celler, avslappning av glatta muskelfibrer och en minskning av perifert motstånd i blodkärlen.

Nifecard INN (internationellt icke-proprietärt namn på läkemedlet) - Nifedipin.

Läkemedlet är tillgängligt i form av tabletter med transformerad frisättning. Det speciella med strukturen hos läkemedlets ytfilm ger en långsam ökning av koncentrationen av aktiva molekyler i blodplasman, förlängningen av effekten upp till 24 timmar.

Sammansättningen av 1 tablett Nifecard, beroende på formen av frisättning, presenteras i tabellen.

Läkemedlet tillverkas i en kartong som innehåller 10 aluminiumblister med 10 tabletter vardera. Produkten är rund, konvex på båda sidor av formen, symbolerna NDP 30 är präglade på ytan (NDP 60 - beroende på dosering). Färgen kan variera från ljusgul till orange, ljusbrun.

Tillåtna analoger av Nifecard: Corinfar, Cordipin, Cordaflex, Nicardia.

Indikationer för användning

Hela gruppen av CCB-läkemedel används huvudsakligen i kardiologisk eller neurologisk praxis på grund av effekten på det vaskulära systemet. Derivat av dihydropyridin har en större effekt på hjärnans kärl, mindre på kranskärlen.

Instruktioner för användning av Nifecard belyser de viktigaste indikationerna:

• hypertoni (ihållande ökning av trycket över 140/90 mm Hg);
• stabil form av ansträngande angina;
• Prinzmetals vasospastiska (variant) angina;
• Raynauds syndrom;
• vegetativ-vaskulär dystoni, som fortskrider enligt den hypertensiva varianten;
• förebyggande av ischemiska stroke hos patienter med hypertoni;
• diffus esofageal spasm.

Vid vilket tryck ska man ta och i vilken dos?

Valet av behandling för arteriell hypertoni görs genom titrering (konstant justering av läkemedlets dos), beroende på patientens känslighet och målindikatorer.

En ungefärlig start på behandlingen med Nifecard för behandling av hypertoni:

• Grad 1 (systolisk 140-160 mm Hg / diastolisk 90-100 mm Hg) - 30 mg (1 tablett) en gång om dagen;
• Grad 2 (160-180 / 100-110 mm Hg) - 30 mg en gång om dagen, med ineffektivitet - 2 gånger om dagen;
• Grad 3 (mer än 180/110 mm Hg) - 60 mg 1 gång per dag, med ineffektivitet - 60 + 30 mg 1 gång per dag. Alternativ behandling - 60 mg Nifecard + ett läkemedel från betablockerare.

Nifecard tillhör gruppen moderna retardläkemedel, vars användning innebär monoterapi (1 läkemedel) 1-2 gånger om dagen.

När ska man ta 30 mg?

Doseringen av läkemedlet 30 mg anses vara en startterapi för behandling av patienter med:

• stabil ansträngande angina;
• mild arteriell hypertoni på 1 grad (utan komplikationer från målorgan);
• Prinzmetal angina;
• vegetativ dystoni;
• Raynauds syndrom;
• leverpatologi, inklusive när du dricker alkohol (förmågan att utsöndra läkemedlet minskar, vilket leder till en ökning av koncentrationen och förlängd cirkulation i blodet);
• patienter över 65;
• diabetes mellitus (medelstora och höga doser bidrar till en ökning av hyperglykemi).

Dessutom saktar den samtidiga användningen med andra läkemedel ner administreringen av läkemedlet. Användning av Nifecard 30 rekommenderas när du tar Azitromycin, Cimetidin, Fluoxetin, Diltiazem, Ketokonazol, läkemedel för behandling av HIV-infektion.

När ska man ta en dos på 60 mg?

Behandling med medelstora och höga doser av nifedipin rekommenderas för:

• arteriell hypertoni 2 och 3 grader;
• med ineffektivitet eller kontraindikationer för betablockerare och ACE-hämmare (angiotensinomvandlande enzym);
• när det tas samtidigt med valproinsyra, fenobarbital, rifampicin (läkemedel som påskyndar utsöndringen av Nifecard från kroppen).

Behandling av angina pectoris med höga doser nifedipin ökar enligt studier risken för komplikationer och dödsfall.

Valet av läkemedlets dos utförs under överinseende av en läkare med kontroll av patientens tillstånd och resultaten av parakliniska studier.

Kontraindikationer för användningen av läkemedlet

Funktionerna hos den aktiva substansens verkan på mänskliga organ och system, stadierna av transformation bestämmer förekomsten av kontraindikationer för användning av Nifecard.

Läkemedlet är förbjudet för patienter med:

• arteriell hypotoni (systoliskt tryck under 90 mm Hg);
• stenos av aortamynningen eller mitralisklaffen 3-5 grader;
• hypertrofisk kardiomyopati (obstruktiv variant);
• systolisk dysfunktion i vänster kammare (ejektionsfraktion på ultraljud - mindre än 45%);
• instabil angina;
• graviditet (efter 20 veckor utförs mötet när nyttan överstiger risken för barnet);
• akut hjärtinfarkt (period upp till 28 dagar);
• dekompensation av myokardial kontraktil funktion (vid kroniska sjukdomar) med utveckling av lungödem, ascites, hydroperikardium;
• laktasbrist och andra former av fermentopatier förknippade med intestinal absorption.

Försiktig användning av Nifecard rekommenderas för patienter med nedsatt leverfunktion, resistent arteriell hypertoni, diabetes mellitus, sinusbradykardi och sinusstoppsyndrom.

Biverkningar vid användning av medicinen

Biverkningar efter användning av Nifecard är förknippade med aktivering av det sympatiska nervsystemet, en generaliserad sänkning av blodtrycket.

De viktigaste biverkningarna av medicinen:

• takykardi (hjärtklappning);
• känsla av värme, rodnad i ansikte och hals;
• supraventrikulära arytmier (oftast förmaksflimmer);
• svullnad av anklarna, benen och baksidan av handen;
• hypotoni (sänka blodtrycket), manifesterad av huvudvärk, yrsel, svaghet;
• dyspeptiska manifestationer: diarré, anorexi, illamående, kräkningar och muntorrhet;
• depression, trötthet, sömnlöshet.

Ofta, efter att ha stoppat läkemedlet, utvecklas abstinenssyndrom med en kraftig ökning av blodtrycket och uppkomsten av bröstsmärtor. I detta fall rekommenderas en gradvis dosreduktion eller övergång till lågdosersättningar.

Slutsatser

Användningen av Nifecard har ett antal fördelar vid behandling av varierande och stabil ansträngningskärlkramp, hypertoni och andra sjukdomar associerade med vaskulär glattmuskelspasm. Tillgängligheten, effektiviteten och enkel administrering (1 tablett 1-2 gånger om dagen) gör läkemedlet till det valda läkemedlet för initial behandling hos känsliga patienter. Bestämning av indikationer, dosval utförs av den behandlande läkaren, beroende på patientens egenskaper.