Kardiologi

Aspirin Cardio: instruktioner, indikationer och analoger

Aspirin har en ledande position inom förebyggande och behandling av komplikationer av hjärt-kärlsjukdomar. I praktiken av en kardiolog och terapeut är blodplättsdämpande terapi guldstandarden som på ett tillförlitligt sätt kan minska dödligheten hos patienter med cirkulationssjukdomar. Aspirin Cardio påverkar den viktigaste riskfaktorn - vaskulär trombos, som hjälper till att förhindra utvecklingen av hjärtinfarkt och stroke. Att använda läkemedlet i de flesta fall visas under lång tid, enligt medicinska rekommendationer och data i instruktionerna.

Användningsinstruktioner

Aspirin är ett av de mest välkända och vanligaste läkemedlen i modern medicinsk praxis. Avser icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), salicylater. Den aktiva ingrediensen är acetylsalicylsyra (ASA), som först upptäcktes för mer än hundra år sedan. Det användes ursprungligen som ett febernedsättande läkemedel, och det var inte förrän på 90-talet som dess övriga egenskaper studerades. För närvarande används Aspirin som ett smärtstillande (lindrande smärta), antiinflammatoriskt och blodplättsdämpande medel. Det är guldstandarden för förebyggande och behandling av hjärt- och cerebrovaskulära komplikationer. Den officiella Aspirin Cardio tillverkas och tillverkas av det tyska läkemedelsföretaget Bayer.

Huvudmekanismen för Aspirin är att stoppa syntesen av arakidonsyra och prostaglandiner (PG). Dessa biologiskt aktiva substanser utsöndras i nästan alla vävnader, och har störst effekt på tryck, vasospasm, inflammation, ödem och smärta. Acetylsalicylsyra, när den kommer in i blodomloppet, hämmar syntesen av PGs, vilket minskar permeabiliteten för små blodkärl och minskar även temperaturen och inflammationen.

I kardiologisk praxis har acetylsalicylsyra funnit sin användning som ett trombocythämmande medel. Detta beror på dess effekt på ämnet tromboxan, som förstärker processen för aggregering av röda blodkroppar i blodet (limning av blodplättar i blodproppar och bildandet av blodproppar). Läkemedlet eliminerar vaskulär spasm, expanderar lumen i artärer, vener och kapillärer. Detta gör att Aspirin Cardio kan användas som ett terapeutiskt och profylaktiskt medel för trombos.

Indikationer

Som ett sätt att minska risken:

  • sjuklighet och död hos personer som tidigare har haft akut hjärtinfarkt (AMI);
  • för profylax vid misstänkt akut koronarsyndrom, AMI;
  • med en stabil och instabil form av angina pectoris;
  • vid detektering av övergående ischemiska (TIA) attacker i hjärnan, stroke hos en patient med TIA;
  • med MI hos personer med samtidiga komplikationer: närvaron av diabetes mellitus, högt blodtryck, dyslipidemi, fetma, rökning i äldre/ålderdomar.

Som profylaktiskt medel:

  • emboli (blockering av lumen i blodkärlen), inklusive lungartären, efter operation, kateterisering, bypasstransplantation;
  • trombos i venerna i de nedre extremiteterna, andra kärl efter operation eller långvarig immobilisering (brist på rörlighet);
  • för sekundärt förebyggande av utveckling av stroke (cerebrovaskulär olycka) hos patienter i en mycket hög riskgrupp, med sjukdomar i de kardiovaskulära, cerebrovaskulära systemen.

Kompositions- och frigöringsformer

Läkemedlet produceras i form av oral administrering, i en dos av 100 eller 300 milligram acetylsalicylsyra. Dessutom innehåller tabletten: stärkelse, cellulosapulver, talk och andra komponenter. Förpackningen innehåller vita piller i ett blisterfilmskal. Läkemedlets egenhet är en enterisk form, på grund av vilken effekten på magslemhinnan minimeras.

När det tas oralt absorberas läkemedlet snabbt och fullständigt i matsmältningskanalen och förvandlas till huvudmetaboliten - salicylsyra. Dess lägsta koncentration uppnås inom 20 - 40 minuter. På grund av ett speciellt skal frigörs det inte i den sura miljön i magen, utan i det alkaliska pH-värdet i tarmen, på grund av vilket absorptionsperioden förlängs till 3 - 4 timmar i jämförelse med vanligt aspirin. Under absorptionsprocessen binder läkemedlet snabbt till plasmaproteiner, kan penetrera placentabarriären, komma in i bröstmjölk.

Själva processen för metabolism av salicylsyra äger rum i leverns celler. Enzymatiska reaktioner säkerställer utsöndringen av läkemedlet, främst genom njurarna i urinen. Tiden beror på dosen som tas, i genomsnitt tar det 10-15 timmar med måttliga doser på 100 mg.

Administreringssätt och dosering

Aspirin Cardio ska tas oralt med mycket vatten utan att tugga. Det rekommenderas att använda det en halvtimme eller en timme före måltider, en gång om dagen. Enligt dessa instruktioner är det inte indicerat för intagning till barn, särskilt under 16 år på grund av den höga risken för biverkningar. Kriterierna och riktlinjerna för vuxna listas nedan:

  1. Primär prevention av AMI är 100 mg varje dag, på kvällen, eller 300 mg varannan dag. Samma schema visas för individer med en högriskgrupp för kranskärls- och cerebrala komplikationer.
  2. För att förhindra en andra hjärtinfarkt eller i behandlingsregimer för en stabil/instabil form av angina pectoris är det 100-300 mg.
  3. Med ett instabilt förlopp av en attack av angina pectoris och misstanke om hjärtinfarkt, ta 300 mg en gång, tugga en tablett och drick ett glas vatten medan du väntar på en ambulans. Nästa månad är underhållsdosen för att förebygga återkommande AMI 200 eller 300 milligram under konstant poliklinisk övervakning av en läkare.
  4. Som ett förhindrande av utvecklingen av stroke mot bakgrund av övergående (övergående) ischemiska attacker visas 100-300 mg per dag.
  5. Efter det kirurgiska ingreppet ordineras 200-300 mg per dag, eller 300 mg varannan dag. Läkemedlet ordineras också för användning av sängliggande patienter eller personer efter behandling och långvarig immobilisering (betydligt minskad motorisk aktivitet).

Kontraindikationer

Personer med överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet (acetylsalicylsyra) eller andra salicylater bör inte ta Aspirin Cardio. Det rekommenderas inte heller att ta piller med utvecklingen av en astmatisk eller bronkoobstruktiv attack framkallad av ett läkemedel från NSAID-gruppen. Andra kriterier listas nedan:

  1. Inflammatoriska eller erosiva sjukdomar i mag-tarmkanalen (GIT). Gastrit, kolit i det akuta skedet eller exacerbation.
  2. Tillstånd efter blödning från sår; magsår.
  3. I närvaro av hematologiskt syndrom, diates med koagulationsrubbningar och en tendens till blödning.
  4. Tendensen till säsongsbetonade allergier (inklusive läkemedel från NSAID-grupperna), bronkit, bronkialastma, polypos.
  5. Gikt, ökad urinsyra.
  6. Graviditet eller amningsperiod.
  7. Barn och ungdomar under 18 år.
  8. Kombinerat intag med cytostatika (metotrexat i en dos på mer än 15 mg).
  9. Nedsatt njur- och leverfunktion.
  10. III och IV klass av hjärtsvikt (allvarlig med trängsel).

Bieffekter

På matsmältningssystemets sida noteras oftast allmänt obehag, uppkomsten av reflux av maginnehåll (halsbränna och sura rapningar). Smärta i övre eller mellersta buken kan vara besvärande.Om det finns en historia av magsår, inflammatoriska eller erosiva sjukdomar i mag-tarmkanalen, en förvärring av sjukdomen, svårt smärtsyndrom, blödning är möjlig. När leverfunktionen är nedsatt, är det ett brott mot enzymsyntesen, en ökning av allmän svaghet, gulhet i huden, dålig aptit, flatulens. Ökar risken för njur- och leversvikt.

På cirkulationssystemets sida. Att ta Aspirin Cardio ökar risken för blödningar hos personer med hemostatiska störningar, eftersom salicylater har en direkt effekt på blodplättsaggregationsprocessen. Utveckling av näsa, livmoder eller gastrointestinala blödningar är möjlig. Stor blodförlust under menstruation hos kvinnor, i den postoperativa perioden, vilket tillsammans leder till anemi. I sällsynta fall kan det blöda från tandköttet, slemhinnor i urogenitala kanalen. Risken att blöda in i hjärnvävnaden ökar om det tas felaktigt hos patienter med okontrollerad hypertoni.

Med individuell överkänslighet mot acetylsalicylsyra eller substanser från NSAID-läkemedelsgruppen kan allergiska reaktioner av varierande svårighetsgrad uppstå: bronkoobstruktivt syndrom (dyspné med hosta med förträngning av luftrören och luftvägarna, svårigheter att andas in och ut, hypoxi och syrebrist), utslag på huden i ansiktet, bålen och extremiteterna, nästäppa, svullnad av slemhinnorna. I svåra fall kan anafylaktisk attack och chock utvecklas.

Från nervsystemets organ finns det tecken på uppkomsten av huvudvärk, yrsel, illamående, ostadighet när man går.

Analoger och substitut

För närvarande ägnas särskild uppmärksamhet åt valet och användningen av ett trombocythämmande läkemedel som kan förhindra trombos, samtidigt som det inte stör hemostasen och inte ökar risken för blödning. På den moderna läkemedelsmarknaden finns analoga läkemedel, som inkluderar mikroelement och andra former av salicylsyra. Så, förutom Aspirin Cardio, har tarmupplösningsalternativet på marknaden en analog av Cardiomagnyl, som innehåller magnesium som en extra antacida. Andra ersättare är Magnikor, Cardisave, Trombo ASS, Lospirin.

Cardiomagnet eller Aspirin Cardio: vilket är bättre?

Den grundläggande skillnaden mellan dessa två läkemedel presenteras i styckena nedan:

  1. Som en del av Cardiomagnyl finns det ett spårämne magnesiumhydroxid, som fungerar som ett antacida och skyddar magsäckens väggar. Samtidigt är innehållet av acetylsalicylsyra 75 mg, på grund av vilket läkemedlet är mer lämpligt för långvarig profylaktisk administrering.
  2. Doseringen av Aspirin Cardio kan vara 100 eller 300 mg, medan tabletterna har en speciell beläggning för absorption i tarmens lumen. Med tanke på det högre innehållet av ASA används medlet ofta vid akuta och akuta tillstånd eller för behandling och förebyggande av komplikationer hos personer med hög risk att utveckla hjärtinfarkt/stroke, ventrombos i extremiteterna. Oftare utsedd för en kort period.
  3. Trots säkerhetsdata för magen kan båda läkemedlen irritera mag-tarmslemhinnan och orsaka symtomen som anges i listan över biverkningar, vilket kräver noggrann användning och efterlevnad av rekommendationer och råd från en läkare. I närvaro av individuell intolerans, allergier eller biverkningar är mediciner kontraindicerade.

Slutsatser

Användningen av Aspirin Cardio som ett förebyggande och terapeutiskt medel har vissa begränsningar. Med tanke på risken för blödning och störning av hemostassystemet är det nödvändigt att ta läkemedlet endast enligt instruktioner från en läkare - en kardiolog eller terapeut. Trombocythämmande behandling är indicerat för patienter med kardiovaskulära och cerebrala sjukdomar och hög risk för trombos. För att förhindra utvecklingen av bireaktioner eller utvecklingen av den underliggande patologin, innan du tar acetylsalicylsyra, bör du läsa instruktionerna och rådfråga din läkare.