Labyrintit eller intern öroninflammation: symtom och behandling

Intern öroninflammation är en inflammation i öronlabyrinten, som består av en spiral (snäckan) och halvcirkelformade kanaler. Samordningen av rörelser och den rumsliga orienteringen av en person beror på den korrekta funktionen hos de ömsesidigt vinkelräta halvcirkelformiga kanalerna. På grund av dysfunktion hos den vestibulära apparaten i innerörat, känner patienten konstant illamående, yrsel och sjukdomskänsla. Aktuell farmakologisk och kirurgisk behandling av labyrintit förhindrar övergången av ENT-sjukdom till en kronisk form.

Innerörats struktur

En persons inre öra ligger i tinningbenets region, så direkt infektion är nästan omöjlig. Sjukdomar associerade med det står för endast 3% av alla typer av öronpatologier. Labyrinten är ett komplext organ som ser ut som en vriden spiral. Den består av ben- och membranvävnad, mellan vilka det finns vätska (perilymfa).

Benlabyrinten består av 3 sektioner, nämligen:

sniglar är en spiralstruktur som utåt liknar skalet på en gastropod blötdjur. Cochlea innehåller ljuduppfattande celler, skador som leder till partiell eller fullständig dövhet;
halvcirkelformade kanaler - tre huvudkomponenter i labyrinten, som är belägna i ömsesidigt ortogonala plan. De innehåller receptorerna för den vestibulära analysatorn, tack vare vilken balansen i kroppen kontrolleras;
vestibul - expansion, som ligger mellan de halvcirkelformade kanalerna och spiralen. Den innehåller specifika fasta formationer (otoliter) som liknar kristaller. De är en av komponenterna i balansorganet, därför är de ansvariga för en persons rumsliga orientering.

Den korrekta bedömningen av symtom och efterföljande behandling av intern otitis media utförs av en otolaryngolog och endast efter preliminär diagnos. Utvecklingen av inflammatoriska processer i öronlabyrinten signaleras av specifika kliniska manifestationer: kräkningar, yrsel, desorientering i rymden. De uppstår som ett resultat av en infektiös lesion eller skada på receptorapparaten, vilket leder till uppkomsten av vestibulära misslyckanden, ljudhallucinationer och hörselnedsättning.

Patogenes

Typiska symtom på innerörat inflammation uppträder på grund av giftiga, mekaniska eller smittsamma skador på strukturerna i öronlabyrinten. I vestibulen finns små fönster, som är sammansatta av bindväv. Det är hon som är gränsen mellan labyrinten och trumhålan, som är huvuddelen av mellanörat.

Med katarral inflammation i mellanörat observeras infiltration av bindväv, vilket resulterar i att membranens permeabilitet ökar. Detta leder till obehindrad spridning av patogener inom snäckan och halvcirkelformade kanaler. Som ett resultat uppstår serös inflammation i innerörat med produktion av flytande exsudat. Ökningen av vätskevolymen leder till en ökning av det inre trycket i labyrinten, vilket leder till perforering av de anslutande membranen och obehindrad spridning av patogener.

Följande typer av mikroorganismer är bland de främsta provokatörerna av inflammation och manifestationer av symtom på labyrintit:

Streptococcus Pneumoniae;
Moraxella Catarrhalis;
bakterier av tuberkulos;
herpes och influensavirus;
Haemophilus influenzae;
stafylokocker.

Patologi utvecklas som ett resultat av en kraftig minskning av immuniteten. Otitis media, kroniska infektioner, vitaminbrist, stress, endokrina störningar kan provocera fram funktionsfel i immunsystemet.

Kliniska manifestationer

Det huvudsakliga symtomet på öroninflammation i inre örat är auditiv och vestibulär dysfunktion. Svårighetsgraden av de kliniska manifestationerna av ÖNH-sjukdom bestäms av spridningshastigheten för katarrala processer i labyrintens mjuka och benvävnader. I de inledande stadierna av utvecklingen av labyrintit klagar patienter på:

illamående och kräkningar;
hörselnedsättning;
hörselhallucinationer;
ökad svettning;
kardiopalmus.

Vid skada på vagusnerven kan nystagmus utvecklas, d.v.s. godtyckliga accelererade ögonrörelser.

Skarpa kroppsrörelser och huvudvändningar leder till en ökning av svårighetsgraden av symtom på inre otitis media. Med utvecklingen av en akut form av labyrintit kan yrsel inte sluta i flera timmar, med en kronisk sjukdom - i flera dagar.

Otidig behandling av sjukdomen är fylld med snabb spridning av lesioner, vilket kan leda till infektion i ansiktsnervens stam. Det är beläget mellan vestibulen och snäckan i öronlabyrinten, vilket avsevärt ökar risken för inflammation. I det här fallet läggs tecken på pares till de viktigaste symptomen på labyrintit hos vuxna:

asymmetri av nässpetsen;
ökad salivutsöndring;
utjämning av nasolabialvecket;
störningar i smak;
torr ögonglob.

Endast enligt resultaten av preliminär diagnostik är det möjligt att bestämma omfattningen av spridningen av inflammation i örat. För detta använder specialister observationsröntgen, MRI, audiometri, elektronystagmografi, etc.

Principer för terapi

Principerna för behandling av patologer beror på svårighetsgraden av förloppet av katarrala processer, graden av skada på labyrintens vävnader och närvaron av komplikationer. Behandling av serös otitis media i innerörat innebär användning av konservativ terapi, som syftar till att förhindra övergången av det exsudativa stadiet av utveckling av inflammation till purulent.

Omfattande behandling av intern otitis media baseras på användningen av följande terapeutiska åtgärder:

antibakteriell terapi - eliminerar patogena bakterier, vilket leder till eliminering av inflammation i örat. För dessa ändamål används bredspektrumantibiotika, såsom Cefazolin och Amoxicillin. Deras komponenter är aktiva mot de flesta kända mikrobiella patogener;
uttorkningsterapi - hjälper till att avlägsna överflödig fukt från kroppen, och därigenom minska mängden seröst exsudat. Inom ramen för terapin kan en speciell diet, diuretika (Aldactone, Gigroton) och glukokortikosteroider (Beklat, Klenil) användas;
läkemedel för att förbättra vävnadstrofism - påskynda processen för epitelisering av de drabbade vävnaderna, vilket leder till återställandet av receptorapparatens funktioner. Som effektiva läkemedel används "Actovegin", "Dexpanthenol" och "Stisamet", såväl som vitaminer i grupp B, K och C;
antiallergisk terapi - låter dig stoppa de viktigaste manifestationerna av patologi, minska vaskulär permeabilitet och följaktligen vävnadsödem. Bland de bästa antihistaminerna är Loratadin, Suprastin och Erius.

Om karakteristiska symtom på labyrintit uppstår, bör principerna för behandling av sjukdomen komma överens med ÖNH-läkaren. Självmedicinering innebär ett försämrat välbefinnande och utveckling av komplikationer som hjärnhinneinflammation, sepsis, dövhet m.m.