Hosta är ett av symptomen på sjukdomar som påverkar ÖNH-organen, lungorna och hjärtat. Orsakerna till dess utveckling kan vara patogener, allergener, tumörceller, skadliga föroreningar i inandningsluften och andra faktorer. Det kan vara torrt eller blött i naturen.
Andra ytterligare symtom spelar en viktig roll för att diagnostisera tillståndet. Av stor betydelse är tecknet när, när man hostar, det gör ont under revbenen. Detta symptom kan bero på akuta processer eller utvecklas gradvis.
Förtydligande av diagnosen är nödvändigt i alla fall, eftersom snabb diagnos bidrar till mer effektiv behandling.
Ganska ofta indikerar utvecklingen av detta symptom behovet av brådskande åtgärder i förhållandena på den kirurgiska avdelningen.
Orsaker
Den vanligaste orsaken när revben gör ont vid hosta är överansträngning av diafragmamusklerna.
Detta tillstånd kan utvecklas i vilken patologisk process som helst, som kännetecknas av en långvarig torr hackande hosta. Oftast är sådana sjukdomar:
- faryngit;
- trakeit;
- laryngit;
- kikhosta;
- ARVI.
Var och en av dessa sjukdomar kännetecknas av en torr hosta, som stör patienten under lång tid. Dessutom åtföljs detta symptom av ont i halsen, kliar i halsen. En torr, paroxysmal hosta kan vara besvärande i flera veckor och störa vila och sömn. Det utförs genom sammandragning av diafragmamusklerna. Men med långvarigt arbete, konstant sammandragning, muskelvävnad överarbete kan uppstå, vilket åtföljs av utvecklingen av smärtsyndrom under revbenen vid hosta.
Läkningsprocessen åtföljs av en minskning av hosta och andra symtom som är karakteristiska för denna process. Belastningen på diafragman kommer att minska med tiden, och smärtan i revbenen vid hosta kommer också att gå tillbaka.
Revben kan dock göra ont inte bara som ett resultat av spänningar i membranets muskler. Liknande symtom noteras också i följande processer:
- torr pleurit och perikardit;
- pleurala tumörer;
- interkostal neuralgi;
- bältros;
- hepatisk kolik;
- lungcancer;
- traumatisk skada.
Torr pleurit, perikardit
Torr lungsäcksinflammation är sällan en självständig sjukdom. Det komplicerar vanligtvis de inflammatoriska processerna i lungorna och visar sig som ömhet i bröstet när man hostar, tar ett djupt andetag och vänder kroppen. För att minska kliniska manifestationer tvingas patienten att ta en påtvingad position av kroppen på den drabbade sidan. Han behöver också begränsa andningsaktiviteten, vilket manifesteras av ytlig andning.
Objektiv undersökning av patienten är mycket informativ. Slagterapeuten kan märka en matthet i nedre lungorna från den drabbade sidan. Ett obligatoriskt tecken på torr pleurit är karakteristiska auskultationsdata.
Tumörer i lungsäcken kan också kännetecknas av liknande symtom. Av stor betydelse för differentialdiagnostik är sjukdomens historia, vilket gör det möjligt att upptäcka utvecklingen av symtom efter lunginflammation, vilket är karakteristiskt för den inflammatoriska processen. Långsammare symtomdebut är typiskt för en tumör. Den slutliga diagnosen kan ställas utifrån resultatet av röntgenundersökningen.
Perikardit kännetecknas av utvecklingen av smärta i bröstområdet. Dessutom finns det en ökning av hosta, andning, kroppsrörelser, i horisontell position. Hon ger i båda händerna, den epigastriska regionen. I detta fall noteras allvarlig andnöd. Patienten intar en forcerad position i sängen med en hög sänggavel.
Hepatisk kolik
Hepatisk kolik är en manifestation av kronisk calculous cholecystit och andra leversjukdomar. Utvecklingen av smärtsyndrom orsakas av fel i kosten, stress, körning på en dålig väg. Smärtan är paroxysmal. Det är lokaliserat i höger hypokondrium, epigastrisk region, ger till höger arm, scapula. Det finns en ökning av det när man hostar, tar ett djupt andetag.
Ett av symptomen som bekräftar kolik är ökad smärta vid palpation av buken vid projiceringspunkten för gallblåsan.
Den inflammatoriska processen i gallblåsan åtföljs av utvecklingen av följande kliniska symtom, som måste beaktas vid diagnos:
- förekomsten av dyspeptiska besvär, illamående, kräkningar, bitterhet i munnen;
- gulhet i huden och sklera;
- temperaturökning.
Interkostal neuralgi
Interkostal neuralgi är oftast en komplikation av ryggradssjukdomar. Det mest karakteristiska i detta fall är ensidig skottsmärta i bröstområdet. Med utvecklingen av symtom till vänster klagar patienter på lumbago i hjärtats region, förvärrat av rörelser, djup inandning, hosta, vilket tvingar fram en differentialdiagnos med angina pectoris. Att ta nitroglycerin lindrar inte smärta. Det kan finnas klagomål på skottvärk i revbenen.
Smärtförnimmelser med neuralgi är lokaliserade längs de interkostala utrymmena och intensifieras med palpation.
Bältros förekommer också med ett uttalat smärtsyndrom längs de interkostala utrymmena. Sjukdomen kännetecknas av outhärdlig smärta, förvärrad av minsta rörelse, beröring av det drabbade området, hosta, djupa andetag. Ett obligatoriskt symptom som hjälper till att klargöra diagnosen är bildandet av bubblor på huden längs de interkostala utrymmena. Inom några dagar smälter de samman med varandra, krymper sedan och bildar en skorpyta.
Lungcancer
Lungcancer kännetecknas av olika smärtupplevelser. Beroende på lokaliseringen, graden av skada, sjukdomsstadiet kan smärtan vara värkande, omslutande. Oftast är det konstant, värre när man hostar. Med inblandning av revbenen och ryggraden i processen blir det mer intensivt.
Samtidiga symtom i form av långvarig hosta, sjukdomskänsla, låggradig feber, utveckling av smärta i bröstet är anledningen till att göra ytterligare undersökningar och klargöra diagnosen. Hårdvarutekniker som kan klargöra lokaliseringen av lesionen och dess natur kommer att hjälpa till med detta.
Trauma
Traumatisk lesion av revbenen, bröstet åtföljs också av smärta, förvärras av ett djupt andetag, hosta. En röntgenundersökning som utförs efter skadan kommer att klargöra skadans natur och lösa frågan om terapeutisk taktik. I den här situationen är ett snabbt förtydligande av diagnosen viktigt, eftersom utvecklingen av pneumothorax kan vara en konsekvens av revbensfrakturer. Detta är ett livshotande tillstånd där luft ackumuleras i pleurahålan. Konsekvensen av detta är kollapsen av lungvävnaden och störningen av andnings- och cirkulationsfunktionerna.
Denna process kan inte bara orsakas av traumatisk skada. I sällsynta fall, på grund av fysisk ansträngning eller en hostattack, kan pneumothorax utvecklas hos patienter även med en frisk lunga.
Med spontan pneumothorax uppträder akut smärta i bröstet på sidan av lesionen, förvärrad av andning, hosta och rörelse. Behandlingen av sådana patienter sker på avdelningen för den kirurgiska profilen.
Terapeutisk taktik för varje patologiskt tillstånd beror på orsaken till utvecklingen av detta symptom.
Ytterligare symtom måste identifieras för effektiv behandling. Vid behov bör laboratorieundersökningar och hårdvarudiagnostik utföras.
