Luftstrupen är en del av andningsorganen och anses vara en av de nedre luftvägarna. Det är ett rör från 9 till 12 cm långt, som bildas av broskringar förbundna med fibrösa ligament. Förekomsten av smärtsamma förnimmelser i luftstrupens område kan förklaras av olika skäl - i det här fallet finns det oftast som regel infektiösa och inflammatoriska patologier. Smärta kan störa patienter i olika åldersgrupper – både män och kvinnor. Om luftstrupen gör ont är det viktigt att diagnostisera och påbörja behandlingen så snart som möjligt.
Orsaker
Trakeal smärta är ett symptom som inte kan tas som ett tecken på någon speciell sjukdom, eftersom det är ganska ospecifikt. Luftstrupen är en anatomisk formation som har flera avdelningar. Det är viktigt att skilja ömhet i luftstrupen från obehag i matstrupen, som ligger i närheten. Det är också nödvändigt att skilja mellan besvär av smärta i luftstrupen och smärta vid kranskärlssjukdom.
Varför kan luftstrupen göra ont? Det finns flera huvudorsaker:
- Infektiös trakeit.
- Främmande kropp av luftstrupen.
- Inflammation i brosket i struphuvudet
- Akut och subakut tyreoidit.
- Mediastinit.
Orsaken till smärta kan också vara osteokondros i hals- och/eller bröstryggraden. Eftersom luftstrupen är belägen i det anatomiska utrymmet bredvid andra strukturer, är det ofta svårt, på grundval av enbart besvär, att skilja trakeala lesioner från andra patologiska processer där den förblir opåverkad.
Smärta med skador på luftstrupen är lokaliserad bakom bröstbenet, såväl som i struphuvudet.
För att fastställa en diagnos behöver du en omfattande undersökning. En objektiv undersökning kan inte undvaras - i vissa fall används visualiseringstekniker, inklusive trakeobronkoskopi.
Infektiös trakeit
Inflammation i luftstrupens slemhinna är vanligt. Trakeit blir ofta en del av det respiratoriska syndromet vid en mängd olika infektionssjukdomar. Det är värt att notera att det i de flesta fall provoceras av virus, även om den patologiska processen också kan vara av bakteriell natur. Trakeit observeras isolerat eller som ett tecken på ARI (akut luftvägsinfektion).
Vad kännetecknar smärtsyndrom vid akut infektiös trakeit?
- Brist på smärtsamma känslor i vila.
- Provokation av smärta genom hosta.
- Lokalisering bakom bröstbenet, såväl som i den främre ytan av halsen.
Andning, särskilt när man andas in djupt, kan orsaka hosta – och därmed ömhet. Ibland försöker patienter kontrollera sina egna känslor genom att trycka på nacken. Det kan också öka smärtan, särskilt när man försöker svälja medan tryck appliceras. Denna manifestation kan dock inte betraktas som ett fullfjädrat symptom som har betydelse för diagnosen.
Trakeal främmande kropp
Mer än 90% av fallen av främmande kroppar som kommer in i luftstrupen registreras bland patienter under 5 år. Barn kan oavsiktligt andas in små föremål: solrosfrön, pumpafrön, majskärnor, fiskfjäll. I barndomen är de skyddande reflexerna i svalget och struphuvudet inte helt bildade - dessutom är avståndet från tanden till luftstrupen mindre än hos vuxna. Misstanken om en trakeal främmande kropp hos en vuxen är dock inte alltid grundlös. Organets lumen är bredare och kan ta emot större element utan hot om omedelbar kvävning (kvävning): mynt, tänder, manschettknappar. Förutsättningar för aspiration skapas i ett tillstånd av alkoholförgiftning, djupsömn och svimning.
Det finns flera mönster när det gäller främmande kroppar:
- stora finns i luftstrupen;
- små tränger djupare in i bronkernas lumen;
- när det är lokaliserat i luftstrupen är det möjligt att rösta (flytta) föremålet.
Förutom smärta i framsidan av nacken och bröstbenet är paroxysmal hosta också ett typiskt symptom.
När den främmande kroppen är omröstning kan ett poppande ljud höras, även på avstånd från patienten. Det är värt att notera att smärta och hosta minskar eller försvinner om den främmande kroppen fixeras och förblir orörlig. Detta är dock ett tillfälligt fenomen. Under en hosta kan ett föremål röra sig inte bara ner till bronkerna, utan också upp till struphuvudet, vilket hotar patienten med kvävning till följd av att han fastnar mellan stämbanden.
Inandningssmärta är förknippad med återkommande hostanfall. En främmande kropp, som rör sig runt, irriterar slemhinnan. Om du trycker på trakealprojektionsplatsen känner patienten en ökning av smärta - men det är bäst att vägra sådan manipulation. Det hjälper inte att ta bort ett föremål som fallit ner i luftstrupen och kan tvärtom bidra till att graden av skada förvärras.
Inflammation i brosket i struphuvudet
Även om patologiska förändringar observeras från struphuvudet, kan det felaktigt antas att symtomen utlöses av en luftstrupssjukdom. Inflammatorisk lesion av brosket i struphuvudet kallas kondroperikondrit och uppstår när perichondrium eller brosket är infekterat:
- som ett resultat av skada på struphuvudet med skada på brosket;
- som ett resultat av operation;
- efter strålbehandling.
Platsen för inflammation är tydligt begränsad när ett av brosket är involverat i den patologiska processen, men när alla broskstrukturer i struphuvudet påverkas, observeras förändringar också i mjukvävnadsområdet. Trycket på framsidan av nacken orsakar smärta - det kan vara ganska intensivt.
Akut och subakut tyreoidit
Tyreoidit är en inflammation i sköldkörteln. Den akuta processen provoceras av en bakteriell infektion, den subakuta processen är associerad med virussjukdomar. I det första fallet finns det risk för abscessbildning, i det andra - förstörelse av körtelvävnaden och dess fibros (ärrbildning).
Purulent inflammation åtföljs av omfattande ödem och svåra smärtförnimmelser mot bakgrund av förgiftningssyndrom. Med subakut tyreoidit finns en måttlig ökning av sköldkörteln, och ömhet provoceras av dess sträckning. Med tyreoidit påverkas inte luftstrupen, därför upplever patienten vanligtvis inte hosta eller smärta vid andning, samtidigt som han märker smärta när han trycker på halsområdet.
Mediastinit
Denna sjukdom, liksom tyreoidit, påverkar inte direkt luftstrupen och antyder närvaron av en inflammatorisk process i mediastinums vävnad. En av de troliga orsakerna till dess utveckling kan dock vara skador på luftstrupen under införandet av en främmande kropp, som ett resultat av trauma, under operation. Smärtsyndrom kännetecknas av:
- Närvaron av pulserande smärta.
- Lokalisering av smärta vid basen av nacken, bakom bröstbenet.
- Ökad smärta när huvudet kastas bakåt.
Intensiteten av smärta ökar med inandning, sväljning.
Smärta i luftstrupeområdet när man trycker på bröstbenet och nackens bas ökar, som om man beskriver gränserna för patologiska förändringar; det visas också när det namngivna området trycks. Det uppstår mot bakgrund av allmän svaghet, en ökning av kroppstemperaturen. Bestrålning till den interskapulära regionen är trolig (med posterior mediastinit).
Varje form av smärtsyndrom måste differentieras, eftersom smärtan i sig inte kan fungera som det enda kriteriet för att bekräfta diagnosen.Tryck på det drabbade området ökar svårighetsgraden av smärta i de flesta patologiska processer, så det är värt att utvärdera alla symtom i den kliniska bilden, och inte bara individuella tecken. För att ta reda på orsaken till smärtan behöver du en heltidsundersökning av en läkare.
