Orsaker till patologi
Orsakerna till den patologiska processen är:
- Kärlskada på grund av septumkirurgi (septoplastik). I det postoperativa skedet ackumuleras blod från de kärl som påverkas under det kirurgiska ingreppet under slemhinnan från ena eller båda sidor.
- Näskontuationer.
- Frakturer i näsan.
Utvecklingsmekanism
Hematom i nässkiljeväggen kan observeras hos både en vuxen och ett barn. Det finns två former av patologi: unilateral och bilateral.
Den första kännetecknas av ensidig ackumulering av blod och en mild förlopp av den patologiska processen. Det är också lättare att behandla. Den bilaterala formen involverar ansamling av blod på båda sidor och förvandlas ofta till en abscess.
I många situationer täcker blåmärket endast den broskiga delen av septumet. I närvaro av ett ensidigt nasalt hematom kommer andningen inte att genomgå förändringar. Det smärtsamma syndromet kommer att vara mildt eller helt frånvarande. Direkt på grund av detta är många patienter sena med att upptäcka sjukdomen.... Vid denna tidpunkt börjar hematomet att festa och förvandlas till en abscess, vilket är farligt på grund av krökningen av nässkiljeväggen och komplikationer inuti kraniet.
Klinisk bild
Symtom beror ofta på hur illa septum är skadat. I vissa situationer, i skedet av blåmärken, observeras inga tecken eller de är förvrängda. De vanligaste är:
- Svårigheter med ensidig eller bilateral andning;
- smärtsamma förnimmelser;
- försämring av lukt;
- feber (observeras under suppuration och abscessbildning);
- med en abscess med spridningen av den inflammatoriska processen till brosket, är krökningen av den yttre näsan trolig.
Komplikationer
De negativa konsekvenserna av denna patologiska process manifesteras ofta i samband med tidig terapi eller infektion. De vanligaste komplikationerna är:
- näsblod;
- suppuration och abscess;
- purulenta konsekvenser av en abscess: en inflammatorisk process i ansiktets mjuka vävnader, ögonhålan (leder till bildandet av bölder), inuti kraniet. Dessutom finns det ibland trombos i den kavernösa sinus, som åtföljs av intensiv smärta i huvudet, konvulsiv och koma och andra störningar i centrala nervsystemet;
- krökning av den yttre näsan;
- perforering av nässkiljeväggen.
Diagnostik
För att identifiera patologi används följande diagnostiska metoder:
- Fysisk undersökning. I processen att utföra främre rhinoskopi bestäms en ensidig eller bilateral förtjockning av den rödaktiga nässkiljeväggen. Näshålan i sådana situationer är dåligt eller helt otillgänglig för undersökning. Ibland upptäcks en utbuktning vid lyft av nässpetsen.
- Klinisk forskning. Vid diagnos av perifert blod hos patienter med en abscess av nässkiljeväggen hittas neutrofil leukocytos.
- Instrumentell diagnostik. Ibland, för att upptäcka ett hematom, krävs det att man tar bort blod från näshålan med hjälp av en elektrisk aspirator och använder en bulbös sond när man sonderar utsprånget.
- Indikationer för konsultation med läkare med smal profil. Det komplexa förloppet av den patologiska processen, närvaron av patogenetiskt relaterade sjukdomar hos patienten som kräver lämplig terapi (diabetes mellitus), anses vara en indikation för att konsultera specialiserade läkare.
Omfattande och grundlig diagnostik gör att du kan välja lämplig terapi för patologi.
Behandlingsverksamhet
Behandlingen utförs på öppen- eller slutenvårdsbasis. Det beror på patientens välbefinnande och intensiteten av blödningen. Terapeutiska åtgärder innefattar:
- Aspiration av blod. Hematomhålan är föremål för punktering, sedan utförs aspiration med en spruta. Det används för mild patologi.
- Dränering. Det används om punkteringen är ineffektiv. Operationen utförs under lokalbedövning. För att ta bort en blodpropp görs ett snitt i slemhinnan över hematomet. Sedan pumpas det kakade blodet ut och dränering installeras i den bildade håligheten.
- Antibakteriell behandling. Används endast för kirurgisk terapi. De valda läkemedlen i detta fall är antimikrobiella medel från 2-3 generationens cefalosporinundergrupp och aminopenicilliner. I många situationer används de under en kurs på upp till en vecka.
Efter att ha tagit bort det koagulerade blodet och behandlat det drabbade området med antibiotika, installeras speciella rör och tamponering utförs. Efterföljande terapi involverar injektion av bredspektrumantimikrobiella medel.
De används i enlighet med schemat under hela veckan. Medel från undergruppen av cefalosporiner är effektiva mot olika patogena mikroorganismer, som ofta orsakar uppkomsten av patologi.
Botemedel mot blåmärken och svullnad
Även efter avlägsnandet av det inre hematomet kommer spår av trauma att finnas kvar i ansiktet. Svullnaden kommer att finnas kvar, det kommer att bli blåmärken, som ofta sträcker sig till området under ögonen. De läkemedel som kan eliminera blåmärken inkluderar krämer och geler, som är mycket effektiva. Terapi börjar med mediciner av lätt konsistens, eftersom de snabbt absorberas.
Användningen av externa produkter bör påbörjas så snart som möjligt. Ett undantag kan vara heparinsalva, den används endast på den andra dagen. Läkemedlen appliceras på blåmärket fyra till fem gånger om dagen. Krämer och geler används endast i en situation där det inte finns några repor, skrubbsår och andra mindre skador på huden.
Mediciner
Det är möjligt att eliminera manifestationerna av patologi med hjälp av mediciner, som inkluderar troxerutin och heparin. De klassificeras som en undergrupp av antikoagulantia som tunnar ut blodet. De vanligaste drogerna är:
- troxevasin;
- troxerutin;
- heparinsalva;
- hepatrombin.
För att eliminera blåmärken används också läkemedel som innehåller vitamin K. Det hjälper till att förbättra penetrationen av aktiva element i hudens celler och normaliserar blodkoagulationen.
Folkmedicin
Folkmedicin för att bli av med blåmärken bör ha en bra absorberande effekt. De anses vara ett extra element till traditionell terapi, och deras användning kräver förhandsöverenskommelse med en specialist. Naturläkemedel som hjälper till att minska obehagliga symtom inkluderar arnica, vallört. Leech extrakt ingår ofta i sammansättningen av läkemedel som är avsedda för behandling av hematom.
Ofta, för att eliminera den patologiska processen, används en badyag. Denna sötvattenalg har en gynnsam effekt på det drabbade området och ger ett positivt resultat på kortast möjliga tid.Det finns ett stort antal olika apoteksprodukter, som är baserade på badyaga.
Det är möjligt att göra en kompress utifrån den på egen hand hemma. Det är nödvändigt att köpa torkade växtråvaror. Den pulverformiga massan späds med varmt vatten, 1 timme alger tas för 2 timmar vätska.
Prognos och förebyggande
En av de viktigaste förebyggande åtgärderna är att förebygga nässkador. Om en sådan olägenhet uppstår, är det skyldigt att uppfylla följande föreskrifter så snart som möjligt:
- efter ett slag, blåmärke eller fraktur bör du omedelbart konsultera en specialist;
- på väg till sjukhuset krävs is nära näsan (hjälper till att bromsa bildandet av hematom);
- det är nödvändigt att säkerställa att patienten är i en halvsittande position under transporten.
Tidig terapi av sjukdomar i de övre luftvägarna är av stor betydelse för att förhindra negativa konsekvenser.
Förebyggande spelar en nyckelroll för patienter i riskzonen. Dessa inkluderar:
- barn;
- patienter med diabetes mellitus;
- personer med arteriell hypertoni.
Om det finns någon skada på näsan, måste de ta reda på råd från en läkare. Om operationen utförs i tid, öppningen av hematom och eliminering av koagulerat blod eller pus, kommer prognosen att vara positiv. När en sekundär infektion läggs till eller en nasal abscess bildas utesluts inte involvering av det fyrkantiga brosket. Som ett resultat deformeras den yttre näsan. Om suppuration sprider sig ytterligare mot bakgrund av andra sjukdomar, kommer prognosen att bero på effektiviteten av behandlingen.
