En isolerad akut process diskuteras endast i frånvaro av skada på resten av de övre luftvägarna, näsan, svalget. Förstå vad laryngit är - en oberoende sjukdom eller ett symptom på en process, möjligen genom att undersöka klagomålen, genomföra en objektiv undersökning av patienten, samla in anamnesdata.
Dessutom isoleras en utspilld form när hela struphuvudets slemhinna påverkas, eller så kan processen bara påverka dess individuella strukturer, stämbanden, epiglottis, den subglottiska regionen.
Sjukdomen kan vara akut eller kronisk.
Orsaker
Laryngit hos vuxna och barn orsakas oftast av exponering för influensa- och parainfluensavirus, det orsakande medlet för adenovirusinfektion, men andra patogena agens kan också delta i utvecklingen av en inflammatorisk reaktion:
- bakterie;
- svamp;
- specifika patogener, difteri och tuberkulosbacill, blekt treponema, gonorrépatogen;
- allergener.
Huvudvägen för överföring av ARVI är luftburen. I detta fall kännetecknas sjukdomen av uttalad smittsamhet. Om den infektiösa processen fortsätter med symtom på laryngit, kan personer som har varit i kontakt med patienten också utveckla dessa tecken. I detta avseende kan det inte uteslutas att en sådan patient är smittsam. Men i händelse av att inflammation i struphuvudet orsakas av exponering för icke-infektiösa patogener, kan människor runt dem känna sig lugna.
En viktig roll i utvecklingen av sjukdomen tillhör de provocerande faktorerna:
- termisk;
- exponering för farliga gaser, het ånga, kemiska föreningar, klor, bensen;
- förekomsten av dåliga vanor, rökning, alkoholmissbruk;
- överansträngning av röstapparaten till följd av skrik, hög sång eller långvarigt tal.
Inflammation i struphuvudet är ofta resultatet av termisk exponering, hypotermi. Men att dricka eller äta för varm eller kall mat kan också leda till utvecklingen av dessa symtom. Det kroniska förloppet av laryngit beror oftast på en minskning av immunitet, nedsatt ämnesomsättning. Som ett resultat blir kroppen mottaglig för effekterna av även mindre patogena faktorer.
Tecken
Inflammation i struphuvudet kännetecknas av följande symtom:
- obehag i halsen;
- en kvalitativ förändring i rösten;
- hosta.
Sjukdomen åtföljs inte av ett brott mot det allmänna tillståndet. Patienten förblir aktiv, lever ett normalt liv, hans förmåga att arbeta är endast nedsatt i sällsynta fall. Kroppstemperaturen kan ligga inom subfebril, eller kännetecknas av normala värden. Obehag i halsen visar sig som ömhet, repor. Det kan finnas ömhet, förvärrat av att äta.
Ett viktigt symptom som indikerar struphuvudets inblandning i processen är en kvalitativ förändring i rösten.
Han blir hes, tröttheten av att prata är typisk. I svåra fall kan aphonia utvecklas när sonoritet är helt frånvarande. Samtidigt bevaras viskande tal.
Typer av laryngit
Klargörande av diagnosen är möjlig efter en instrumentell undersökning, laryngoskopi. Inflammation i larynxslemhinnan manifesteras av hyperemi och svullnad av dess väggar. Stämbanden blir ljust rosa eller röda och verkar förtjockade. I en akut process kan katarr i halsen kombineras med samma förändringar i slemhinnan i näsan och svalget.
Men förändringar i struphuvudet är inte alltid katarral. Sjukdomen kan förekomma i andra former. För den hypertrofiska formen av laryngit, förutom viss hyperemi och ödem, är tillväxten av epitelet på stämbanden karakteristisk. Dimensionerna på dessa tuberkler är flera millimeter.
Denna form av sjukdomen utvecklas huvudsakligen hos patienter vars professionella aktiviteter är förknippade med överbelastning av vokalapparaten, det vill säga struphuvudet och dess strukturer. Oftast drabbas lärare, sångare, föreläsare. Ett obligatoriskt symptom som indikerar denna form av sjukdomen är en försämring i slutet av dagen, utseendet på en hes röst.
Atrofisk laryngit kännetecknas av förtunning av slemhinnan, närvaron av slem och torra skorpor på den. I det här fallet kan inte bara struphuvudet bli inflammerat, utan också svalget, som kännetecknas av en liknande lesion. Experter tror att denna process beror på den systematiska konsumtionen av kryddig, grov mat och är mest typisk för invånare i ett visst område.
Exponering för en difteripatogen kan leda till utveckling av difteri i orofarynx eller difteri i struphuvudet, vars isolerade lesion är sällsynt, men allvarlig, kan leda till laryngospasm och kvävning. Difteri i orofarynx kännetecknas vanligtvis av en gynnsam kurs, som ett resultat av vilket det är svårt att utföra differentialdiagnos med purulent tonsillit. Men i sällsynta fall kan det finnas en spridning av processen, involveringen av struphuvudet i den. Difteri laryngit utvecklas. Sjukdomsförloppet blir allvarligt.
Tuberkulös laryngit har vissa egenskaper som hittas under endoskopisk undersökning.
Spridningen av den tuberkulösa processen från lungorna till struphuvudet bevisas av närvaron av tuberositet i dess slemhinna, såväl som möjliga destruktiva processer i struphuvudet och epiglottis.
Men klargörandet av diagnosen är baserat på resultaten av laboratoriediagnostik, biopsi och närvaron av lungtuberkulos.
Det är möjligt att anta den syfilitiska karaktären hos larynxskadan när en plack och ulcerös lesion i struphuvudets vägg detekteras, vilket är karakteristiskt för sekundär syfilis. I framtiden kan ärrbildning av vävnaden i stämbanden och andra delar av struphuvudet uppstå. Syfilitisk lesion i struphuvudet manifesteras av en konstant hes röst.
Flegmonös laryngit kan utvecklas som en komplikation av andra processer som förekommer i orofarynx, purulent tonsillit, difteri, mässling, scharlakansfeber, tyfoidfeber. I det här fallet förändras den kliniska bilden. Symtom beror på utvecklingen av purulenta lesioner:
- plötslig början;
- allvarlig sjukdomskänsla;
- temperaturökning till 39-40 grader;
- frossa.
Den genomförda objektiva undersökningen låter dig upptäcka ett fokus på purulent inflammation. Purulent laryngit kan också vara resultatet av traumatisk skada på struphuvudet. Utvecklingen av denna symptomatologi orsakas av tillägget av en bakteriell infektion.
Laryngit med mässling utvecklas efter 6-7 dagar från början av sjukdomen. Dessutom kan det kännetecknas av ett ganska allvarligt förlopp, berusning. En objektiv undersökning låter dig bestämma den ulcerösa nekrotiska lesionen i larynxslemhinnan. Stämbanden är klarröda, täckta med slem.
Profylax
På grund av de olika orsakerna som kan leda till utvecklingen av inflammation i struphuvudet är förebyggandet av laryngit ganska svårt. Det inkluderar både ökad immunitet och åtgärder som syftar till att minska den negativa påverkan utifrån. Huvudaktiviteterna är följande:
- vägran från dåliga vanor, användning av starka alkoholhaltiga drycker och rökning;
- inandning av renad luft som inte innehåller föroreningar av gas, damm, skadliga kemikalier rekommenderas;
- uteslutning från kosten av för varm eller kall mat och dryck, heta kryddor, sura livsmedel som irriterar slemhinnan;
- öka kroppens försvar genom att ta lämpliga immunstimulerande läkemedel;
- regelbundna promenader i frisk luft;
- gymnastik, fysisk utbildning;
- under perioden av remission - att utföra procedurer för att härda kroppen;
- snabb vaccination mot barndomsinfektioner, difteri;
- antiepidemiska åtgärder som rekommenderas för influensa.
Förebyggande av laryngit är en viktig del av åtgärder för att förhindra utvecklingen av inte bara en inflammatorisk process i struphuvudet, utan också en malign lesion.
