Graviditet är ofta förknippat med många förbud och restriktioner som påverkar nästan alla områden i livet. Blivande mammor är rädda för drag, som bär hotet om förkylningar. De vägrar att använda ens bekanta och favoritprodukter tidigare – även om de verkligen vill det. De försöker att inte lyfta vikter, oroa sig så lite som möjligt, eftersom det är känt att nervös spänning påverkar barnets utveckling. Men det största antalet rädslor är förknippade med sjukdomar - och, naturligtvis, med läkemedelsbehandling. Inflammatorisk öronskada kräver i nästan alla fall förskrivning av antibakteriella läkemedel, därför är behandlingen av otitis media under graviditeten oundvikligen förknippad med oro för moderns och barnets hälsa. Det är viktigt att veta vad man ska göra vid öroninflammation hos en gravid kvinna, vilka läkemedel som kan inkluderas i terapiregimen.
Behandlingsprinciper
Öroninflammation under graviditeten kan fortskrida på samma sätt som hos kvinnor som inte bär barn. Symtom bestäms av sjukdomens form och svårighetsgraden av förloppet. Vanliga tecken på öroninflammation är öronvärk, feber, allmän svaghet och huvudvärk. Med inflammation i mellanörat (otitis media) kan smärtan vara mycket intensiv - den försvagas endast med början av suppuration, vilket indikerar övergången av otitis media från det pre-perforativa stadiet till perforationsstadiet.
Det är ingen hemlighet att graviditet är ett speciellt tillstånd för en kvinnas kropp. Under denna period byggs alla funktionella system upp igen, så det är ibland svårt att förutsäga vad infektionsförloppet kommer att bli och effekten av behandlingen. Ändå indikerar de genomförda studierna förekomsten av de så kallade "kritiska perioderna":
- Slutet av den första graviditetsveckan.
- Tidsintervallet är från 3 till 8 veckor av graviditeten.
- Perioden från 20 till 24 veckors intrauterint liv hos fostret.
De angivna graviditetsperioderna representerar de tidsintervall under vilka fostret är mest känsligt för skadliga influenser. Olika faktorer kan ha en negativ effekt, bland vilka läkemedel kallas också. Det är fel att säga att terapin ska ställas in vid denna tidpunkt. Man bör dock vara försiktig med listan över kontraindikationer och biverkningar. Du ska inte missbruka mediciner, men du kan inte lämna en gravid kvinna utan behandling.
Kraven för läkemedel för behandling av otitis media hos gravida kvinnor är följande:
- säkerhet;
- bekvämt sätt att applicera;
- möjlighet till doseringskontroll
Vid bedömning av läkemedels säkerhet måste först och främst sannolikheten för teratogena effekter uteslutas.
Det är också nödvändigt att uppmärksamma det tillstånd som kan fungera som bakgrund för uppkomsten av otitis media. Det kan vara en bakteriell eller viral luftvägsinfektion – inklusive influensa. Med tanke på mångfalden av former av otitis media och sannolikheten för deras utveckling som sekundära patologier, är det nödvändigt att utarbeta en behandlingsregim baserad på en uppsättning objektiva tecken.
Otitis externa
Extern öroninflammation, eller otitis externa, förekommer i följande former:
- begränsad;
- diffus.
Begränsad otitis externa representeras av en furuncle av den yttre hörselgången, och i den diffusa varianten observeras diffus inflammation i huden i hörselgången och aurikeln. I det första fallet är det nödvändigt:
- utnämning av antibiotikabehandling;
- utnämningen av analgetika, febernedsättande medel.
Antibiotika används i tablett- eller injicerbar form. Lokal terapi indikeras i infiltrationsstadiet - läkaren måste förstå om det kommer att vara möjligt att stoppa processen utan suppuration. Om svaret är ja, används antiseptika, annars - salvor som hjälper till att mjuka upp huden. Behandling av bölden i den yttre hörselgången hemma är förknippad med en hög risk för komplikationer, därför utförs den uteslutande under överinseende av en läkare.
Med en furunkel i den yttre hörselgången kan kirurgisk behandling krävas.
Behandling av otitis media hos gravida kvinnor i fallet med en diffus form inkluderar:
- Örontoalett.
- Applicera antibakteriella örondroppar.
- Användningen av analgetika.
Rengöring av den yttre hörselgången med otitis externa utförs med en steril saltlösning, varefter örat måste torkas. I frånvaro av svår smärta och feber är det inte önskvärt att använda smärtstillande medel. De är som regel febernedsättande (antipyretiska) samtidigt. Vid svår smärta är det tillåtet att ta Paracetamol (med strikt doseringskontroll), med förbehåll för ett omedelbart besök hos läkare.
Bland antiinflammatoriska läkemedel med en smärtstillande komponent för användning under graviditet är Otipax-droppar tillåtna, innehållande det icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlet Phenazon och det lokalanestetiska medlet Lidokain.
Otitis media
Akut suppurativ öroninflammation åtföljs vanligtvis av svår smärta. Patienter kan urskilja smärtsyndrom mot bakgrund av andra symtom och pekar på det i första hand. Behandling av den namngivna formen av sjukdomen kan vara konservativ (antibakteriella läkemedel, antiseptika, smärtstillande medel) och operationell (tympanopuncture).
Hur behandlar man otitis media under graviditeten? Antibiotisk terapi för purulenta inflammatoriska lesioner i örat är obligatorisk. Gravida kvinnor är tillåtna droger som tillhör gruppen:
- penicilliner (Amoxicillin);
- cefalosporiner (cefalexin, cefuroxim);
- makrolider (erytromycin).
Penicillin kan orsaka en allergisk reaktion.
Läkemedlen som anges i listan används för systemisk terapi.
Antibakteriella droppar innehåller ofta komponenter som är förbjudna att använda under graviditet (till exempel ett antibiotikum från aminoglykosidgruppen, Gentamicin). Självmedicinering kan skada inte bara en kvinna utan också ett barn. När man väljer hur man ska behandla otitis media under graviditeten är det nödvändigt att fokusera på förhållandet mellan behovet av läkemedlet och risken i samband med användningen.
