Funktioner i kursen och behandlingen av kronisk bihåleinflammation

När inflammationen i slemhinnan i bihålorna varar mer än åtta veckor, diagnostiserar läkare kronisk maxillär bihåleinflammation. Det uppstår vanligtvis som en konsekvens av akut bihåleinflammation orsakad av en bakteriell eller virusinfektion. Enligt statistik är hälften av de diagnostiserade bihåleinflammationerna av denna form. Sjukdomen fortsätter i vågor: efter exacerbationsstadiet inträffar remission och sedan exacerbation igen. Om den lämnas obehandlad, uppslukar inflammationen närliggande organ och orsakar komplikationer.

Arter och patogener

Sjukdomen kan utvecklas endast på ena sidan, och den kan samtidigt täcka två bihålor. Vart och ett av dessa fall kännetecknas av trängsel från inflammation, andnöd, smärta.

Genom arten av bihåleinflammation, dess förekomst, finns det:

• fibrös;
• allergisk;
• cystisk;
• varig;
• polypös;
• catarrhal.

Oftast är orsaken till sjukdomen Haemophilus influenzae eller streptokocker, men mögel, jästliknande svampar, anaeroba bakterier och virus kan också orsaka det. Dessutom kan dessa mikroorganismer bilda komplexa föreningar, vilket gör det svårt att hitta rätt behandling.

Orsaker till sjukdomen

Kronisk bihåleinflammation utvecklas som ett resultat av långvarig exponering för sinus slemhinnan hos patogena organismer: en eller deras konglomerat. Inflammation förvärras av anatomiska defekter i andningsorganet, som kan vara medfödda eller förvärvade. Den vanligaste förekomsten är en avvikande nässkiljevägg eller polyper.

Dessutom kan infektionen penetrera den nedre sinusväggen eftersom den är för tunn. Situationen uppstår på grund av inflammation i tandköttet, tandkaries och andra sjukdomar i munhålan. I sådana fall talar de om kronisk odontogen bihåleinflammation.

Följande faktorer bidrar till utvecklingen av sjukdomen:

• tendens till allergiska reaktioner;
• kallt väder;
• olika sjukdomar som försvagar immunförsvaret;
• hypovitaminos;
• dåliga vanor;
• barotrauma;
• regelbunden inflammation i de övre luftvägarna.

Funktioner i sjukdomsförloppet

För att förstå vad kronisk bihåleinflammation är, och hur det fortsätter, måste du navigera lite i strukturen av den mänskliga skallen. Så den har fyra typer av paranasala bihålor: maxillär (belägen bakom kindbenen), kilformad (som är bakom ögonen), etmoid (på näsryggen) och frontal. De utför funktionen att rengöra, återfukta och värma luften som kommer från näsan. Hos en frisk person är de bara fyllda med luft. Patienten är fylld med slem, som separeras från de inflammerade väggarna. Detta slem rinner genom små kanaler in i näsan, men om bihålorna är infekterade och svullna blir kanalerna blockerade och slemmet stagnerar i dem.

Det finns flera former av kronisk bihåleinflammation. Om det finns en flytning av slem, som har en viskös konsistens, talar vi om en produktiv form av bihåleinflammation.

Purulent urladdning av medelintensitet talar, respektive, om en purulent form. Om flytningen är vattnig är bihåleinflammation exudativ. Oavsett i vilken form sjukdomen fortskrider, åtföljs den alltid av nästäppa.

Symtom på sjukdomen

Om vi ​​talar om en sjukdom i remissionsstadiet, är de karakteristiska tecknen inte uttalade. Patienter klagar på:

• lätt svullnad av ansiktet i sinusområdet;
• ont i halsen, särskilt vid sväljning, ofta med smärta;
• förlust av lukt mot bakgrund av nästäppa;
• svår huvudvärk, och dess källa är svår att fastställa;
• trötthet, svaghet.

Exacerbation av bihåleinflammation kännetecknas av en försämring av patientens välbefinnande. Kroppstemperaturen stiger ibland till 37,7 ° C, huvudvärken förvärras, särskilt när en person lutar sig framåt, en känsla av tyngd i ansiktet fortsätter ständigt.

Smärtan kan spricka, eftersom bihålorna vid denna tidpunkt svämmar över med slem och trycker på dess väggar. Ont i halsen och hosta kvarstår. Förutom svullnad under näsan uppträder svullnad av ögonlocken, och ibland utvecklas konjunktivit.

Diagnostik

För att fastställa bihåleinflammation mest exakt hjälper en röntgen och datortomografi. Det visar tydligt om sinus är täckt av en inflammatorisk process, om det finns polyper eller cystor i sinus maxillaris.

Dessa metoder används dock inte för att diagnostisera sjukdomen hos barn och gravida kvinnor. För dem används diafanoskopimetoden, som utförs med hjälp av en Hering-lampa. Diagnostik utförs i ett mörkt rum, när en sluten mun belyses från insidan med en speciell liten lampa. Om det finns bihåleinflammation kommer inte ljuset att komma igenom.

Endoskopi utförs också. Sedan förs en optisk sond in i sinus och sinus undersöks på bilden som visas på monitorn.

För att utföra en noggrann diagnos kan en sinuspunktion användas, som utförs med en Kulikovsky-nål. Punkteringen görs genom att föra in en nål genom näsan i sinusväggen. Efter att ha pumpat ut pus tvättas sinus, och utsläppet skickas för forskning.

Till exempel, om sekretet i en speciell lösning mörknar, talar vi om svampformen av sjukdomen. Då är användningen av antibiotika inte motiverad, svampdödande medel ordineras.

För att komplettera bilden av diagnosen är det lämpligt att genomgå en undersökning av en neuropatolog, käkkirurg och tandläkare.

Behandling av kronisk bihåleinflammation

Faran med den kroniska formen är att det är omöjligt att bli av med sjukdomen helt och för alltid. Behandlingen är dock varierad, beroende på stadiet av sjukdomsförloppet. Så, med en exacerbation, syftar terapeutiska åtgärder till att förstöra patologiska mikroorganismer som orsakade inflammation, samt att normalisera andningen genom näsan. För detta saneras bihålorna, vilket förhindrar utvecklingen av kolonier av mikroorganismer i sinus.

Tvättning utförs med speciella desinfektionslösningar, till exempel furacilin, dioxidin. Efter tvättproceduren injiceras enzympreparat och antibiotika, såsom Lidaza, i bihålorna.

Samtidigt tas antibakteriella läkemedel av fluorokinolon- eller cefalosporingruppen. Föreskrivna läkemedel som verkar direkt på platsen för inflammation. Till exempel antibakteriell "Bioparox".

Sprayer eller droppar behövs också för att förtränga blodkärlen, vilket lindrar svullnad på slemhinnan. Men du bör alltid ta hänsyn till att dessa läkemedel tas på korta kurser för att inte bli beroendeframkallande.

Ibland används kombinerade läkemedel för att lindra flera symtom på sjukdomen samtidigt. Till exempel har "Rinofluimucil" mukolytiska och avsvällande effekter.

För att stödja kroppen som är försvagad av sjukdomen, särskilt under aktiveringsperioden av virusinfektioner, rekommenderas att ta immunkorrektorer. Valet av ett specifikt läkemedel och behandlingsförlopp bör överlåtas till läkaren.

Om den allergiska karaktären av bihåleinflammation är etablerad, ordineras antihistaminer. Ibland är administrering av topikala hormonella läkemedel indikerad. Men återigen, det specifika valet förblir hos läkaren.

Ibland kräver en exacerbation av en kronisk sjukdom akut ingripande av en kirurg. Sedan ordinerar läkaren en sinuspunktion för att ta bort pus, återställa sinusens öppenhet och injicera antibakteriella läkemedel i den.Detta förbättrar patientens tillstånd avsevärt, men man ska inte tro att det räcker med en punktering för att bihåleinflammationen ska försvinna för alltid. Faktum är att om du inte deltar i behandling måste denna procedur tillgripas mer än en gång.

Själva punkteringen är inte alltid säker. På grund av de anatomiska egenskaperna kan allvarliga blödningar uppstå, det finns stor risk för läckage av vätska som omger ryggmärgen eller hjärnan. Sådan intervention kan leda till partiell synförlust, utveckling av hjärnhinneinflammation och ibland till och med dödsfall.

Perioden av remission kännetecknas av en trög och mild sjukdomsförlopp, därför är de begränsade av metoder för fysioterapi. Oftast används UHF, fonofores med kortison, elektrofores med lidas, ultraljud på sinusområdet.

Dessutom ordineras magnetoterapi till svalgområdet. Behandling med mikroklimatet i saltgrottor - speleoterapi - är användbar.

Vad är faran

Bihåleinflammation i sig utgör ingen livsfara, förutom de fall då överkäkspausen ligger väldigt nära hjärnan. Denna anatomiska egenskap kan, i avsaknad av adekvat behandling, leda till hjärnhinneinflammation eller frontal bihåleinflammation, som redan är riktigt livshotande.

Dessutom sprider en avancerad form av sjukdomen, som inte har behandlats korrekt, infektionen till närliggande organ. Först och främst på ögonhålan, vilket orsakar synnedsättning. Ofta i sådana fall buktar patientens ögon, han förföljs av svår huvudvärk i ögonhålan.

Komplikationer kan gå till öronen, provocera otitis media. Om bihålans bottenvägg är för tunn sprider sig inflammationen i munnen, och patienten riskerar att tappa tänder.

Sjukdomsprevention

Bihåleinflammation, även med en kronisk form, kan orsaka olika komplikationer:

• osteomyelit i överkäken och frontalbenet;
• cystor;
• hjärnsjukdomar;
• sjukdomar i syn-, hörsel- och andra organ.

Att veta hur farlig bihåleinflammation är, är det värt att tänka på förebyggandet av sjukdomen. Det består först och främst av adekvat behandling i det akuta skedet. Eftersom det är nästan omöjligt att helt bota kronisk bihåleinflammation, kräver remissionsstadiet också korrekt behandling.

Vid denna tidpunkt rekommenderas det att ihärdigt skydda sig mot möjliga infektionssjukdomar: att inte vara på trånga platser, att observera personlig hygien. Rengör och behandla foci av kronisk infektion i rätt tid, särskilt i halsen och näsan.

Vid akuta luftvägsvirusinfektioner eller förkylningar är det nödvändigt att utföra en omfattande fullständig behandling tills sjukdomen helt försvinner. Det ideala sättet att förebygga under sådana perioder är vaccination mot influensa och olika infektioner.

Om möjligt bör du korrigera defekterna i nässkiljeväggen, ta bort eventuella polyper. Och naturligtvis måste du ge upp dåliga vanor, balansera din kost, inkludera regelbunden fysisk aktivitet i ditt liv, övervaka ditt sömnschema och adekvat näring. Gå i frisk luft ofta och tvätta näsa och hals med en lätt saltlösning.

Om bihåleinflammation är allergisk till sin natur är det viktigt att undvika kontakt med allergener, under blomningsperioden, starta en kurs med antihistaminer i tid. Rummet där en person med kronisk bihåleinflammation befinner sig bör ha en normal fuktighetsnivå.

Kroppen behöver också rätt nivå av hydrering. Drick minst sex glas rent vatten om dagen. Detta normaliserar immunsystemets funktion, hjälper kroppen att ta bort skadliga ämnen och förbättrar ämnesomsättningen. Dessutom hjälper till att få tillräckligt med vatten för att undvika förtjockning av slemmet i dina bihålor.

Kronisk bihåleinflammation kan förvärras med täta flygningar. Med ett tryckfall under start och landning klagar patienter på obehag i mellanörat och bihålor. För att undvika detta rekommenderas det att använda speciella inhalatorer, avsvällande näsdroppar före flygningen.

Nässlemhinnan kan bli irriterad i poolen när den kommer i kontakt med klorerat vatten. Förresten kan sådant vatten orsaka andra komplikationer på ENT-organ. Därför rekommenderas personer med kronisk bihåleinflammation att bära speciella öronproppar när de tränar i poolen.

Du bör inte ägna dig åt dykning, snorkling och andra aktiviteter relaterade till simning och dykning i stadiet av en förvärring av sjukdomen. Inträngning och stagnation av vatten i näsan och öronen, tryckfall kan leda till aktiv utveckling av infektion.