Tonsiller är lymfoida formationer som ger kroppens immunitet. De är belägna i svalget och består av palatin, svalg och linguala tonsiller. På tal om att tonsillerna gör ont menar vi en process lokaliserad i palatinmandlarna.
Anledningen till att en patologisk process utvecklas i tonsillerna är effekten av virus, bakterier och andra patogener. I vissa fall kan faktorerna som bidrar till utvecklingen av smärta i körtlarna vara torr luft, farliga föroreningar i den, hypotermi. Smärta i tonsillerna är ett konstant symptom på sådana patologiska tillstånd:
- angina;
- akut och kronisk tonsillit;
- infektionssjukdomar;
- purulenta sjukdomar;
- faryngit;
- AIDS;
- tumörprocesser;
- neuralgi.
Angina
Angina är en infektionssjukdom som orsakas av bakterier streptokocker, stafylokocker. Du kan bli sjuk av kontakt med en smittad person. Processen kännetecknas av en akut start, när patientens temperatur stiger under en kort tid, torrhet, svett och betydande halsont. Till sin natur är det konstant, ökar med sväljning, kan ges till nacken eller örat.
Beroende på lesionens natur särskiljs katarral, purulent och nekrotiska former, vilket bekräftas av faryngoskopi. Katarralformen kännetecknas av skarpt ödematösa, hyperemiska tonsiller och palatinbågar. En objektiv undersökning av svalget med en purulent form av ont i halsen avslöjar plack eller pluggar som fyller tonsillernas eller folliklarnas lakuner. Tonsillerna gör ont när de pressas med en spatel.
Beroende på skadans natur och dess svårighetsgrad varierar temperaturindikatorerna från 37,3 till 39-40 grader.
Ett viktigt symptom som kännetecknar angina är en ökning och ömhet av regionala lymfkörtlar.
I detta fall motsvarar graden av lymfadenopati graden av skada och svårighetsgraden av sjukdomen.
Kronisk tonsillit
I fallet med frekvent tonsillit, deras felaktiga behandling, såväl som med andra ogynnsamma faktorer, kan patienter utveckla en kronisk form av den inflammatoriska processen i tonsillerna, kronisk tonsillit. Patienter beskriver sina förnimmelser i halsen som smärta i körtlarna av en pressande karaktär, en känsla av en främmande kropp i halsen. Sådana patienter är oroliga för konstant sjukdomskänsla, svaghet, trötthet, huvudvärk.
För kronisk tonsillit är långvarigt subfebrilt tillstånd typiskt. En annan exacerbation kännetecknas av en ökning av kroppstemperaturen upp till 38 grader. Ett obligatoriskt symptom på kronisk tonsillit är närvaron av purulenta foci lokaliserade i området med lakuner, tonsillerkryptor. Tryck på tonsillerna med en spatel åtföljs av frisättning av pus.
Purulenta sjukdomar
Tonsillböld är en komplikation av purulent tonsillit. Vanligtvis utvecklas symtom 3-4 dagar efter uppkomsten av tecken på lacunar eller follikulär tonsillit. I det här fallet förvärras patientens tillstånd, kroppstemperaturen stiger till 40 grader, smärtan i tonsillerna ökar och dålig andedräkt uppträder.
Akut smärta i tonsillerna kännetecknar också svalgabscessen. Sjukdomen är en komplikation av andra purulenta processer som förekommer i halsen, nasofarynxen, örat eller regionala lymfkörtlar.
Samtidigt är patientens tillstånd kraftigt nedsatt, det finns en uttalad förgiftning. Temperaturen når höga nivåer.
Skarp smärta i tonsillen ökar vid sväljning, åtföljd av andnöd vid inspiration och snarkning.
En egenskap hos denna sjukdom är patientens utseende. Han har svullnad i hörnet av underkäken, nedåt längs framsidan av halsen. Ett typiskt symptom är en påtvingad position av huvudet: det lutar mot den drabbade sidan.
Faryngit
Smärta i körtlarna kan också förekomma vid faryngit. Men i det här fallet påverkar den inflammatoriska processen, i större utsträckning, slemhinnan i svalget, vilket orsakar utvecklingen av katarral inflammation i den. Smärtans natur är något annorlunda. Patienter är mer oroliga för kittlande, kliar i halsen, lusten att hosta upp. Faryngeal slemhinna under faryngoskopi kännetecknas av rodnad, kännetecknad av närvaron av slem som rinner ner på baksidan av svalget. Sjuka tonsiller är också något hyperemiska, men inte förstorade. Det finns inga purulenta härdar.
Sjukdomen kännetecknas sällan av ett allvarligt förlopp. Förgiftningsfenomen är av mindre betydelse för patienterna. Symtomen kan dock kvarstå under lång tid. Samtidigt är patienterna, förutom halsont, oroliga för en torr, paroxysmal hosta.
Den omgivande luftens tillstånd är av stor betydelse för utvecklingen av den patologiska processen i halsen. Närvaron av rök, nikotin, kemiska föroreningar irriterar halsslemhinnan och orsakar smärta. Problemet med egenskaperna hos inandningsluften i rummet är särskilt akut.
Faran är inte bara luftförorenad av olika föreningar, utan också för torr. Dess inverkan på slemhinnan åtföljs också av utvecklingen av patologiska tillstånd. Kronisk tonsillit eller faryngit kan förvärras under just sådana tillstånd. Ett oumbärligt villkor för patientens normala tillstånd är förmågan att andas sval och fuktig luft som inte innehåller farliga föroreningar.
Infektionssjukdomar
Tonsillerna gör också ont vid olika infektionssjukdomar orsakade av virus och bakterier. Oftast kännetecknas utvecklingen av detta symptom av
- ARVI;
- Körtelfeber;
- scharlakansfeber;
- mässling;
- vattkoppor;
- difteri;
- gonorré;
- klamydia.
Sjukdomar orsakade av virus, akuta luftvägsinfektioner, mässling, vattkoppor, infektiös mononukleos kännetecknas av det faktum att tonsillerna gör ont. Smärtsyndromet är mindre signifikant än vid akut tonsillit. Berusningsfenomenen kommer i förgrunden.
För diagnos av infektionssjukdomar av viral natur, förutom smärta, spelas en viktig roll av närvaron av ytterligare symtom: akut debut, allvarlig sjukdomskänsla, katarralfenomen och utvecklingen av hypertermi.
Beroende på effekten av ett visst virus kan närvaron av utslag, konjunktivit, en förstorad lever och mjälte vara karakteristisk. Med infektiös mononukleos noteras en ökning av lymfkörtlar, vilket inte är typiskt för virussjukdomar.
Difteri kännetecknas av svår smärta i tonsillerna. Denna sjukdom skiljer sig från purulent tonsillit, eftersom det finns liknande kliniska symtom och morfologiska förändringar i tonsillerna. Ett obligatoriskt symptom på difteri är en uttalad svullnad av tonsillerna och en karakteristisk purulent plack på dem, som är en smutsig grå film. Efter att ha tagit bort det bildas en blödande yta.
Infektionen kännetecknas av ett allvarligt förlopp. Berusningsfenomenen motsvarar graden av skada på tonsillerna. Beroende på sjukdomens form kan difteri kompliceras av infektiös-toxisk chock, asfyxi. I diagnosen hjälper laboratorieforskning, vilket gör att du kan isolera patogenen i spolningen från svalget. På grund av utbredd vaccination är förekomsten av difteri sporadisk.
Gonorré, klamydia och syfilis är sexuellt överförbara infektioner som också ofta kännetecknas av ont i halsen och halsmandlar. De kliniska tecknen på sådana infektioner är ospecifika. En anamnes av sjukdomen spelar en viktig roll i deras diagnos.Klargörande av diagnosen underlättas också genom att skrapa från tonsillerna och från halshålan, serologisk diagnostik.
Cancerpatologi och AIDS
De flesta AIDS-patienter har tonsiller. Utvecklingen av detta symptom beror på tillägget av en sekundär infektion. Eftersom sjukdomen kännetecknas av minskad immunitet, leder verkan av eventuella patogena medel till utvecklingen av en katarral eller ulcerös nekrotisk process i munnen eller halsen.
En tumörprocess i halsen kan åtföljas av en mängd olika symtom. Sjukdomen kännetecknas av en långsam debut av symtom. Situationen förvärras av att riskgruppen är rökare, anställda i farliga industrier. Hos sådana patienter, på grund av försvagad immunitet, kan kliniska tecken på sjukdomen raderas, det finns ingen temperaturreaktion, vilket gör att man kan misstänka denna allvarliga patologi.
Neuralgi
Huvudsymptomet på neuralgi är ensidig skada och paroxysmal smärta. Uppstår vid roten av tungan eller i amygdala, den strålar in i halsen, örat och underkäken. Anfallstiden varar en till två minuter. Samtidigt är det en uttalad muntorrhet. Slutet av attacken kännetecknas av salivutsöndring. Sjukdomen kännetecknas av perioder av remission och exacerbation. I vissa fall noteras dess konstanta förlopp.
Osteokondros i halsryggraden kan också kännetecknas av smärta som strålar ner i halsen och halsmandlarna. Samtidigt uppstår stelhet i ryggraden, knasande, ökad smärta vid rörelse. Användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel hjälper till att förbättra situationen. Smärta i tonsillerna kan känneteckna olika processer i kroppen, både akuta och kroniska.
I vissa fall kräver klargörande av diagnosen en grundlig undersökning av patienten, inklusive instrumentell diagnostik och laboratorietester. Otolaryngologen hjälper till att klargöra diagnosen.
