Behandling av laryngotracheit bör börja när de första tecknen uppträder - försening kan framkalla kvävning. Risken för asfyxi i jämförelse med barn är mycket lägre, men det betyder inte alls att sjukdomen kommer att läka av sig själv.
I de flesta fall uppstår laryngotrakeit mot bakgrund av akuta luftvägsvirusinfektioner, influensa eller adenovirus som en komplikation av sjukdomar.
Faktorer som bidrar till detta är:
- skadliga arbetsförhållanden (hårt fysiskt arbete, dammig luft, kyla, konstant drag);
- frekvent hypotermi;
- exacerbation av kroniska sjukdomar;
- obehandlade infektionssjukdomar i nasofarynx och svalg;
- tandkaries, avtagbara proteser;
- dålig kost;
- ogynnsamma levnadsförhållanden.
Laryngit utvecklas ofta först och sprider sig till luftstrupen utan behandling.
Laryngit är till en början av viralt ursprung, men när bakterier fäster kan det kompliceras av bronkit och lunginflammation.
Dessutom kan bakteriell inflammation komma ner från nasofarynx eller tonsiller med angina eller bihåleinflammation, vilket leder till laryngotrakeit.
Symtomatisk laryngotrakeit hos vuxna manifesteras av:
- öm hals;
- obehag vid sväljning;
- heshet och elakhet i rösten;
- obehag;
- kroppssmärtor;
- minskad aptit;
- subfebril hypertermi;
- rethosta.
Utan behandling leder sjukdomen till komplikationer. De är förknippade med malign transformation av slemhinneceller under kronisk vävnadsinflammation eller spridning av infektion genom luftvägarna. Som ett resultat kan öroninflammation, bihåleinflammation, meningit eller lunginflammation uppstå.
Separat bör risken för asfyxi belysas. Stenoserande laryngotracheit går igenom flera stadier, vars symtom kommer att hjälpa till att misstänka patologi i tid och påbörja behandlingen:
- dysfonisk stadium manifesteras av heshet, "skällande" hosta och ökad hypertermi. Det allmänna tillståndet förvärras, irritabilitet uppträder;
- det stenotiska stadiet kännetecknas av en förträngning av lumen i struphuvudet, på grund av vilken inandningen förlängs, andningen blir svår och rösten förlorar gradvis sin sonoritet. Stämbanden blir mindre rörliga på grund av ödem, så hostan är afonisk. Tecken på andningssvikt ökar - andnöd ökar och örsnibbar, läppar och fingertoppar blir blåaktiga;
- asfyxi - manifesteras av en persons hämning, ytlig oregelbunden andning, bradykardi och allvarlig andningssvikt. På grund av allvarlig hjärnhypoxi uppstår hjärt- och andningsstillestånd.
Hur man bekräftar diagnosen
Diagnosen av sjukdomen kan göras av en otolaryngolog, lungläkare eller specialist på infektionssjukdomar, beroende på de första tecknen och svårighetsgraden av sjukdomen. För att läkaren ska kunna fastställa patologin korrekt är det nödvändigt att berätta i detalj varför tillståndet förvärrades och hur symptomen förändrades.
Sedan utförs det:
- auskultation av lungorna, där hård bullrig andning med torr väsande andning hörs. Detta indikerar närvaron av inflammation i luftvägarna och förträngning av struphuvudet;
- faryngo-, laryngoskopi, vars bild representeras av mukosal hyperemi, vävnadsödem och mukopurulent flytning på ytan. Detta är hur laryngit och laryngotrakeit manifesteras;
- Röntgenundersökning av lungorna och paranasala bihålor för att upptäcka lunginflammation eller bihåleinflammation;
- laboratorieundersökning (blodprov - allmänt, PCR, ELISA, urinanalys, bakteriekultur av slemhinnor eller sputum).
När laryngotrakeit bekräftas skräddarsys behandlingen efter tillståndets svårighetsgrad. I det kroniska förloppet av laryngotrakeit kan en biopsi krävas vid endoskopisk undersökning. Resultaten av histologi kommer att hjälpa till att bekräfta eller förneka den maligna processen.
Första hjälpen för utveckling av kvävning
Försämring av tillståndet inträffar vanligtvis på natten, när den förträngda lumen i struphuvudet dessutom blockeras av en ansamling av sputum.
Hotet om asfyxi (kvävning) kan kvarstå i två dagar, så du måste vara extremt försiktig med ditt tillstånd.
Vad du ska göra om du har svårt att andas:
- ring en ambulans;
- öppna ett fönster för att ge tillgång till syre;
- lugna ner dig, försök att göra din andning jämn;
- med hypertermi över 38 grader måste du ta febernedsättande läkemedel utan aspirin, till exempel Nimesil eller Ibuprofen;
- ta antihistaminer som minskar vävnadssvullnad (Diazolin, Suprastin). Det är bättre att injicera dem intramuskulärt för en snabbare effekt;
- droppa näsan med vasokonstriktordroppar eller spray (Xymelin, Otrivin, Lazorin, Evkazolin);
- inhalationer med hormonella medel (Pulmicort);
- riklig dryck (mjölk med läsk, fortfarande mineralvatten). Om tillståndet har förbättrats avsevärt innan ambulansens ankomst är det fortfarande ingen anledning att vägra sjukhusvistelse.
Behandling av laryngotrakeit
Det är nödvändigt att börja behandla laryngit i det inledande skedet, vilket kommer att förhindra utvecklingen av laryngotracheit. För att bota laryngit måste du:
- riklig alkalisk dryck;
- gurgla med antiseptiska, antiinflammatoriska och smärtstillande lösningar. För detta är Furacilin, Chlorfillipt, Rotokan, Givalex eller Stopangin lämpliga;
- vitaminterapi;
- antihistaminer (Claritin, Cetrin).
Om det i detta skede inte är möjligt att stoppa den inflammatoriska processen går infektionen ner till luftstrupen. Låt oss nu titta på hur man behandlar laryngotracheit:
| Läkemedelsgrupp | Handling | Namn | Introduktionssätt | Kursens längd |
|---|---|---|---|---|
| Antivirala medel | Eliminera virus, öka immuniteten |
|
| Vanligtvis 5 dagar, men kan förlängas. |
| Antibakteriella läkemedel | Eliminera bakterier, minska inflammation |
|
| 7-10 dagar |
| Antihistaminer | Minska vävnadssvullnad och slemproduktion |
|
| 5-10 dagar. |
| Antipyretiska läkemedel | Minska hypertermi, inflammation och smärta |
|
| 1-3 gånger om dagen i 3 dagar. |
| Vasokonstriktor näsdroppar | Sammandrager blodkärlen vid injektionsstället, minskar vävnadssvullnad och slemproduktion, vilket gör näsandningen lättare. | Evkazolin, Lazorin, Otrivin, Xymelin. | Sprayer, näsdroppar | 3-5 dagar. |
| Mukolytiska och slemlösande läkemedel | Förtunna slem och gör det lättare att ta bort |
|
| 1-2 veckor |
| Hostdämpande medel (mot smärtsam torr hosta) | Minska irritation av bronkerna och hämma hostreflexen. | Sinekod, Kodein, Bronholitin, Herbion. | Orala lösningar | 7-10 dagar |
Användning av slemlösande medel parallellt med mediciner som blockerar hosta bör undvikas.
Om laryngotracheit är av allergiskt ursprung, är terapi baserad på att ta antihistaminer och inandning med hormonella läkemedel.
Behandling av laryngotracheit hos vuxna utförs med hänsyn till allmänna rekommendationer:
- överensstämmelse med sängstöd;
- rikligt alkaliska drycker (fortfarande mineralvatten, varm mjölk med läsk);
- bra näring (färska grönsaker, frukt);
- begränsa användningen av varma, kryddiga och salta livsmedel, samt kalla drycker som irriterar slemhinnorna;
- begränsa fysisk aktivitet och stress;
- hälsosam sömn;
- regelbunden luftning av rummet, våtrengöring;
- befukta luften i rummet;
- vitaminterapi;
- brist på kontakt med sjuka människor;
- mild röstläge (ropa inte, prata inte högt i kylan);
- klä dig efter vädret innan du går ut på promenad;
- sluta röka och alkohol.
Förebyggande
Förebyggande av förkylningar, inklusive laryngotrakeit, syftar till att stärka immuniteten och eliminera provocerande faktorer. Förebyggande inkluderar:
- härdning av kroppen;
- rätt näring;
- begränsa kontakten med sjuka människor;
- om möjligt, minska frekvensen av besök på platser med en stor skara människor under en epidemi;
- snabb behandling av kroniska sjukdomar;
- regelbunden sanering av infektiösa foci (tonsillit);
- Spabehandling.
Trots det mildare förloppet av laryngotrakeit hos vuxna i jämförelse med barn, kommer förebyggande av infektioner inte att skada. Dessutom kommer att stärka immunförsvaret inte bara hjälpa till att undvika förkylningar, utan också förbättra den allmänna hälsan.
