Sjukdomar i innerörat och deras symtom

På grund av det djupa läget i huvudets tinninglob är symtomen på inneröratssjukdom svåra att känna igen. Dess infektion sker oftast på bekostnad av andra inflammationshärdar.

Labyrintit (inre otitis media)

Labyrintit är en inflammatorisk typ av inneröratsjukdom som påverkar de vestibulära och auditiva receptorerna. Labyrintit utgör inte mer än 5 % av det totala antalet diagnostiserade otitis media. De huvudsakliga patogenerna är bakterier (stafylokocker, streptokocker, mycobacterium tuberculosis, meningokocker, pneumokocker, treponema blek). Påssjuka och influensavirus kan också aktivera processen.

Enligt det initiala fokuset för lesionen och vägen för patogenen som kommer in i cochlea, särskiljs följande former av labyrintit:

Tympanogen. Infektion sprider sig genom de svullna hinnorna i cochleafönstret eller vestibulen från mitten av hörselorganet om det finns en infektion där. Utflödet av pus är komplicerat, så trycket inuti labyrinten ökar.
Meningogen. Infektion sker från hjärnhinnorna med olika typer av hjärnhinneinflammation (tuberkulös, influensa, mässling, tyfus, scharlakansfeber). Två öron är ofta drabbade, vilket kan leda till förvärvad dövstumhet.
Hematogen. Det bärs av flödet av blod eller lymf för sådana sjukdomar som syfilis eller påssjuka. Mycket sällsynt.
Traumatisk. Det utvecklas som ett resultat av skador på trumhinnan av en främmande kropp (nål, nål, tändsticka) som ett resultat av felaktigt utförda hygienprocedurer. Det kan uppstå med kraniocerebralt trauma komplicerat av en fraktur i skallbasen.

Inflammatorisk sjukdom i innerörat, symtom:

buller och smärta i öronen;
yrsel (visar sig efter en och en halv vecka efter att en person har drabbats av en bakteriell infektion och är regelbunden, varar från några sekunder till timmar);
hörselnedsättning (särskilt högfrekventa ljud);
obalans;
reflex frekventa fluktuationer i ögongloberna (börjar från sidan av det sjuka organet);
ibland kräkningar, illamående, blekhet, svettning, obehag i hjärtområdet.

Med plötsliga rörelser av huvudet, böjning, procedurer på hörselorganen intensifieras symtomen.

Från labyrinten kan den inflammatoriska processen från den drabbade sidan komma in i ansiktsnervens bål och orsaka dess förlamning. Tecken på detta är:

fast mungip;
asymmetri av nässpetsen;
frånvaron av rynkor på pannan när du höjer ögonbrynen;
oförmåga att helt stänga ögat;
ökad salivutsöndring;
torr ögonglob;
förändring i vissa smakupplevelser.

I närvaro av symtom på labyrintit utförs en djupgående undersökning för att fastställa en exakt diagnos: blodprov, magnetisk resonansterapi, audiometri, elektronystagmografi (studie av ögonglobens reflexer), bakteriologisk undersökning. En otolaryngolog eller neurolog kan diagnostisera sjukdomar i innerörat, vars symtom inte är uttalade.

Labyrintit kan behandlas med konservativa och kirurgiska metoder. Läkemedelsterapi används i fall där det inte finns några purulenta formationer, och sjukdomen är ovanlig.

Cefalosporin och penicillin antibiotika ordineras.

För uttorkning av kroppen är det förbjudet att ta vätska (dagshastigheten är inte mer än 1 liter) och salt (upp till 0,5 g). Glukokortikoider och diuretika tas, och intravenösa injektioner av magnesiumsulfat och kalciumklorid ges. Obehagliga symtom lindras med hjälp av antiemetika (cerucal), antihistaminer (fenistil, suprastil) och lugnande medel (lorazepam, diazepam). Vitaminer C, K, B, P, kokarboxylas och intravenöst atropin förhindrar uppkomsten av trofiska störningar.

Med en komplicerad purulent form av intern öroninflammation avlägsnas pus genom allmän kavitettrepanation efter konservativ behandling. Labyrintektomi görs sällan. Ett kirurgiskt ingrepp i tid kan förhindra den diffusa formen av labyrintit och bevara patientens hörsel.

Ménières sjukdom

Etiologin för denna sjukdom är okänd. De huvudsakliga symptomen på sjukdomen är periodiska attacker av yrsel, minskad uppfattning av ljud och tinnitus. Med varje attack försämras hörseln gradvis, även om den under en lång period kan vara i ett tillstånd nära den normala gränsen.

De presumtiva orsakerna till uppkomsten av sjukdomen vid olika tidpunkter övervägdes: en kränkning av jonbalansen av vätskor, vatten- och vitaminmetabolism, vegetativ-vaskulär dystoni, vasomotoriska störningar. Idag är den vanligaste varianten intralabyrint ödem på grund av en ökning av mängden endolymfa.

Klinisk bild:

progressiv hörselnedsättning i ett eller båda öronen;
regelbundna anfall av yrsel, åtföljd av förlust av balans, kräkningar och illamående;
tinnitus (en eller två, vanligtvis vid låga frekvenser)
takykardi.

Patientens huvud kan vara yr så ofta (1-2 gånger i veckan), och mycket sällan (1-2 gånger per år). Som ett resultat kan personen ofta inte hålla sig på benen.

Tillfällig minnesförlust, dåsighet, glömska, trötthet är möjliga.

Enligt dessa tecken diagnostiseras sjukdomen. För en mer exakt diagnos används audiometri, datortomografi eller MRI, hjärnstamtestsvar och elektronystagmografi.

Med konservativ terapi används följande:

antihistaminer och antiemetiska läkemedel;
skolopamin i form av ett plåster för öronen;
diuretika och en diet med låg salthalt för att undvika vätskeansamling i snigeln;
begränsa stressiga situationer.

Kirurgisk intervention har flera metoder:

endolymfatisk shunting (ett rör sätts in för att tömma vätska i den endolymfatiska säcken);
dekompression av den endolymfatiska säcken (en bit av ben tas bort för att öka säckens volym);
dissektion av den vestibulära nerven (den del av nerven som är ansvarig för balansen dissekeras, hörseln går inte förlorad, men operationen är fylld med fel);
labyrinthinektomi (labyrinten tas bort, medan hörseln tappas).

Det finns andra behandlingsmetoder, men de har ett antal nackdelar, därför används de endast på vissa kliniker.

Otoskleros

Otoskleros är en dystrofisk sjukdom som påverkar labyrintbenkapseln, i vilken benneoplasmer är lokaliserade. Orsakerna till sjukdomen är oklara, läkare anser att ärftlighet spelar en viktig roll här, eftersom sjukdomen kan spåras i flera generationer. Cirka 85% av patienterna är kvinnor, deras sjukdom fortskrider under graviditet och förlossning. De första manifestationerna registreras vanligtvis vid 20-40 års ålder.

De huvudsakliga symptomen är hörselnedsättning av ljudledande typ och tinnitus. Med tiden kan neurit gå med.

Hörselnedsättning börjar med ena örat, mycket senare kopplas det andra in. I det här fallet stör den förstorade snäckan den normala rörelsen av hörapparatens ben.

Medicinering kan bara ha en ljuddämpande effekt. Därför, om hörseln försämras med 30 dB, korrigeras situationen operativt, detta hjälper mer än 80% av patienterna. Kirurgisk intervention består i att en stapesprotes installeras växelvis i varje hörselorgan med sex månaders intervall. I vissa fall är den enda utvägen för patienten en hörapparat.

Sensorineural hörselnedsättning

Sensorineural hörselnedsättning - skador på de organ som är ansvariga för uppfattningen av ljud. I detta avseende tas ljudet emot svagt och i en förvrängd form. Orsakerna kan vara: