Som ett svar på allmänna eller lokala patologiska processer i kroppen inflammerar barnet ofta lymfkörteln bakom örat, i parotisregionen och på nacken. Om en inflammatorisk reaktion bekräftas, diagnostiseras lymfadenit, vars behandling beror på processens skede, typen av primär sjukdom, graden av berusning etc. Men om lymfkörtlarna bakom öronen på barnet förstoras på grund av lymfotropa virusinfektioner, som inkluderar herpesvirus, infektiös mononukleos, adenovirus och cytomegalovirus, är läkemedelsbehandling ofta onödig.
Orsaker till förstoring och inflammation i lymfkörtlarna bakom örat
En ökning av knölarna bakom örat blir oftast en manifestation av en reaktion på de processer som äger rum i nasofarynx och munhålan. Så, till exempel, om det allmänna blodprovet inte visade några abnormiteter, barnets tillstånd är normalt, "klumpen" bakom örat gör inte ont och de återstående noderna i lymfsystemet inte är förstorade, är det stor sannolikhet att tänderna håller på att skäras. I detta fall krävs ingen särskild behandling.
Det är dock nödvändigt att tydligt skilja mellan begreppen "förstoring" och "inflammation" i lymfkörteln (lymfkörtlarna) bakom barnets öra.
I barndomen upptäcks smärtfri förstoring av "bulor" regelbundet (ibland flera gånger om året) och kräver ofta inte ett omedelbart medicinskt svar. Efter olika virussjukdomar i nasofarynxen kommer lymfsystemet nödvändigtvis att svara genom att öka storleken på knölarna i tätt åtskilda lymfgrupper (cervikal, submandibulär ibland - parotis).
Och även om den ökade storleken kan kvarstå i ytterligare en månad efter botandet av den underliggande sjukdomen, är detta i sig inte ett tecken på en farlig inflammatorisk process.
Om barnets lymfkörtel är inflammerad och öm bakom örat, ett brådskande behov av att konsultera en läkare som både kommer att behandla primära sjukdomar och förhindra eventuell spridning av den inflammatoriska processen. Inte varje ökning av filtreringsnodens "station" leder till dess inflammation. Men bara en läkare kan diagnostisera tillståndet i det perifera lymfsystemet baserat på ett allmänt blodprov.
Inflammation skiljer sig från enkel nodförstoring:
- ömhet (både konstant och vid beröring),
- rodnad (blåfärgning) av huden över "knölen",
- en ökning av temperaturen i det drabbade området,
snabb svullnad av noden under dagen.
snabb svullnad av noden under dagen.Förändringen i hudens temperatur över "bulan" förändras med bakterieinfektioner och förändras som regel inte med virala.
Ömhet bakom örat "knölar" kan indikera en reaktion på öroninflammation, halsont, förkylning, influensa, kronisk halsfluss, barndomsinfektioner (scharlakansfeber, difteri), hudsjukdomar. Samtidigt är själva faktumet av en smärtsam reaktion i lymfsystemet inte tillräckligt för diagnos. För att exakt bestämma orsakerna till inflammation i lymfkörtlarna bakom örat (öronen) hos ett barn, beaktas hela komplexet av symtom.
Adenovirusinfektion manifesteras av nästäppa, konjunktivit och ont i halsen. Röda hund och mässling åtföljs av ett karakteristiskt hudutslag. Med infektiös mononukleos förstoras mjälten och levern, och alla lymfgrupper sväller. Oavsiktlig kontakt med husdjur (särskilt katter) kan utveckla cat scratch sjukdom, där gruppen av lymfkörtlar som betjänar det repade området blir inflammerad på grund av infektion med bakterien. I det här fallet tar de sjuka en antibiotikakur i 10-14 dagar. Med virussjukdomar i nacke och huvud kan det finnas en multipel ökning av små subkutana "buckshot" noder.
Sjukdomar relaterade till potentiella orsaker till förändringar i lymfkörtelns tillstånd kan villkorligt delas in i:
- immunförsvar (reumatism, lupus erythematosus, etc.),
- smittsam (till exempel mononukleos),
- tumör.
Specifik lymfadenit av den kliniska bildens natur är av följande typer:
- Tuberkulös. Det kännetecknas av involveringen av flera noder på båda sidor, som är lödda till klumpiga täta formationer. Processen kan åtföljas av frisättning av pus eller curdled massa i strid med kapselns integritet.
- Aktinomykotisk. Det kännetecknas av en trög inflammatorisk process, som passerar från knölarna till de omgivande vävnaderna. Det åtföljs av uttunning och missfärgning av huden över "knölarna". Ett av de troliga tecknen är bildandet av en fistel med en utgång till utsidan.
- Bubonisk. Det förekommer med tularemi och kännetecknas av en ökning av storleken på den nodulära formationen upp till 3-5 cm, lödning med de underliggande vävnaderna, suppuration av bubo och bildandet av en fistel med purulent urladdning.
Övervakning av lymfsystemets tillstånd och behandling
Processen att bilda immunitet hos vuxna och barn skiljer sig åt i graden av aktivitet, därför reaktionen
barns lymfatiska system på den infektiösa processen är ett vanligt och förväntat fenomen som oftast inte kräver en separat terapeutisk intervention.
Men vid inflammation i lymfkörteln bakom örat, ordineras barnet behandling, samtidigt som det hjälper läkaren att avgöra vad som ska göras om lymfkörteln är inflammerad, ett allmänt blodprov kan utföras omedelbart innan det tas. I avsaknad av patologi, för att övervaka lymfsystemets tillstånd, är ett sådant blodprov (med leukocytformeln närvarande i den) tillräckligt för att utföras två gånger om året.
I allmänhet är behandlingen av all sekundär lymfadenit förknippad med lindring av infektions- och inflammatoriska processer och med att bli av med sjukdomen som ledde till spridningen av viral, bakteriell, svamp- eller tumörpatologi.
Med ett framgångsrikt botemedel mot en virussjukdom, även med bevarandet av en ökad storlek på en smärtfri nod (och i avsaknad av andra tecken på suppuration), är behandling av lymfbildning oftast inte föreskriven. Inom två veckor till en månad återgår den bakom-örat noden vanligtvis till det normala av sig själv. I det här fallet kanske den bakom örat "bulan" inte har tid att helt försvinna när den underliggande virussjukdomen återkommer eller när en ny dyker upp i tjänsteområdet för denna lymfogrupp. En situation är möjlig när utvidgningen av noden först blir en konsekvens av en virusinfektion, och efter det - en reaktion på en utbrott tand. Det vill säga två olika orsaker leder omväxlande till samma effekt, men i båda dessa fall utförs inte behandlingen av den lymfatiska "klumpen" direkt (till exempel genom att applicera en salva).
Vid kronisk och akut serös ospecifik lymfadenit används konservativ terapi:
- antibiotika (halvsyntetiska penicilliner, cefalosporiner, makrolider),
- desensibiliseringsmedel,
- torr hetta
- komprimerar med Vishnevsky salva,
- UHF,
- immunstimulerande medel och vitaminer.
I avsaknad av en terapeutisk effekt med konservativ behandling eller när lymfadenit utvecklas till en purulent fas, är barnet inlagt på sjukhus för en nödöppning av suppuration, dränering och sanering av fokus.
Med nekrotiserande lymfadenit används olika metoder för att ta bort foci av inflammation. I den postoperativa perioden utförs en komplex avgiftning och antiinflammatorisk behandling.
